成都市成華區19040例學齡前兒童視力篩查結果分析

摘要：目的 了解成都市成華區所屬幼兒園2.5～6歲兒童屈光現狀，盡早發現屈光異常兒童，積極治療，早期干預特別是弱視的矯治，可使兒童的視覺異常在敏感期得到糾正，降低學齡前兒童視力低常發生率。方法 應用美國偉倫公司生產的Suresight手持式視力篩查儀，隨機抽取成都市成華區所屬幼兒園19040例學齡前兒童進行視力篩查。對視力篩查結果異常的兒童進行常規眼部檢查并散瞳驗光，明確診斷，并統計分析篩查結果。結果 在接受視力篩查的19040例兒童中，共檢出屈光異常兒童1307例，占總篩查例數的6.86%。其中散光有565例（50.45%），遠視380例（33.93%），近視53例（4.73%），弱視36例（3.21%）。結論 通過視力篩查儀檢查，對幼兒園學齡前兒童中屈光異常者進一步檢查、確診，特別是弱視兒童，根據臨床類型，早期矯治，可以防止視力的進一步下降和單眼盲，對集體兒童眼保健工作具有重要的指導意義。

關鍵詞：視力篩查；集體兒童；屈光異常；弱視矯治

視力檢測是兒童期眼保健的重要內容，采用視力篩查儀定期檢測，能早期發現異常[1]。本調查對成都市成華區所屬幼兒園兒童應用視力篩查儀進行普查，及早發現屈光異常兒童，積極做好早確診、早治療工作。現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2013年3月～6月調查了成都市成華區所屬95所幼兒園2.5～6歲在園兒童，進行視力篩查，共19040例。其中城市幼兒園14541例，農村幼兒園4499例；男童9630例，女童9410例。

1.2測試儀器與方法 測試儀器采用美國偉倫公司生產的Suresight手持式視力篩查儀。要求測試房間相對安靜無強光照射，兒童注意力集中、配合狀態下接受雙眼檢查，雙眼檢測完畢后屏幕自動顯示測試屈光度并記錄在冊。

1.3結果判定 參照視力篩查儀結果說明。S表示眼睛的球徑屈光度，C表示眼睛的柱徑屈光度。近視：各年齡組均為≤-1.00DS；遠視：2～4歲S≥+3.00DS；4～5歲S≥+2.50DS；5～6歲S≥+2.00DS；散光：各年齡組均為≤-1.75DC或C≥+1.75DC。排除影響因素后測試結果仍異常者，需到眼科門診接受常規眼部檢查、散瞳驗光等明確診斷[2]。

2 結果

成華區所屬幼兒園共19040例兒童接受了視力篩查，屈光異常1307例，占篩查例數的6.86%，如表1。來院復查者1120例，占可疑例數的85.69%，其余兒童因各種原因未復查。1120例來院復查者進行了常規眼部檢查，包括視力表檢測遠視力、屈光介質和視網膜檢查、斜視度檢測、散瞳電腦驗光等檢查，其病因有（部分有2個以上重復病因）：散光有565例，遠視380眼，近視53眼，斜視19例，弱視36例，其它眼病67例。不同地域、性別視力復查結果比較如表2、表3。12例已知弱視患兒有11例已接受正規弱視訓練。

3 討論

兒童的弱視如果不及早地發現和治療，都將會導致單眼或雙眼視力低下，甚至成為立體盲。本調查對成都市成華區所屬幼兒園19040例兒童進行視力篩查，結果發現兒童視力低常的主要原因為屈光不正[3]。所以，對學齡前兒童，特別是幼兒園集體兒童定期視力篩查，重在早期發現屈光異常特別是弱視兒童，早確診，及時治療，在兒童視覺發育的關鍵期內積極有效矯治，盡可能地促使其視覺的健康發育，促進我區學齡前兒童的眼保健發展。

參考文獻：

[1]中華眼科學會全國弱視斜視防治學組.弱視定義、分類評價標準[J].中國斜視與小兒眼科雜志，1996（03）.

[2]趙家良. \"視覺2020\"行動與我國防盲治盲工作[J].中華眼科雜志，2002（10）.

[3]張福香.兒童斜弱視的防治與健康教育[J].中外醫療，2010，（21）.編輯/哈濤