痛風(fēng)患者飲食“紅綠燈”

飲食控制是痛風(fēng)非藥物治療的核心。近年來(lái)隨著研究的深入，過(guò)去認(rèn)為可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的豆類、香菇等部分蔬菜，也得到了正名。不妨根據(jù)對(duì)病情影響程度，以“紅燈”、“黃燈”、“綠燈”等將日常食物加以區(qū)分。

紅燈食物：動(dòng)物內(nèi)臟要忌口

動(dòng)物內(nèi)臟是所有食物中嘌呤含量最高的一類，吃一頓就可導(dǎo)致患者血尿酸水平突然增高，從而誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。

黃燈食物：紅肉、果糖要少吃

國(guó)外一系列研究表明，紅肉攝入越多，血尿酸水平升高越顯著，痛風(fēng)的發(fā)病率越高。

另外，痛風(fēng)患者應(yīng)少吃含果糖成分高的水果。水果是一柄雙刃劍。一方面，水果可以堿化尿液，促進(jìn)血尿酸排泄；但另一方面，水果中所含的果糖可升高血尿酸水平，從而導(dǎo)致痛風(fēng)及代謝綜合征的發(fā)病率增加。痛風(fēng)患者應(yīng)注意挑選含果糖成分較低的水果，如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、櫻桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖等，少吃蘋(píng)果、無(wú)花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等含果糖成分較高的水果。

綠燈食物：蔬菜禽蛋適量吃

家禽及蛋類中嘌呤含量有限，對(duì)于血尿酸水平的影響較少，因此推薦痛風(fēng)患者優(yōu)先選擇家禽及蛋類作為動(dòng)物蛋白的主要來(lái)源。

以往認(rèn)為豆類食品可升高血尿酸水平，誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作，但國(guó)外的大規(guī)模研究已表明，豆類對(duì)血尿酸水平無(wú)影響，且豆制品包括豆?jié){、豆腐等可降低血尿酸水平及痛風(fēng)的發(fā)病率。雖然豆類中的嘌呤成分被人體吸收后，可能增加血尿酸水平，但它同時(shí)可顯著促進(jìn)腎臟血尿酸排泄，此消彼長(zhǎng)，最終，豆類并不增加血尿酸水平。另外，豆類在加工成豆制品的過(guò)程中，會(huì)導(dǎo)致大部分嘌呤丟失，而降血尿酸作用不受影響。

以往認(rèn)為，香菇、菠菜、韭菜、大葉青菜、青椒等嘌呤含量較多，部分醫(yī)生可能建議痛風(fēng)患者少吃。國(guó)外專門(mén)針對(duì)這些食品進(jìn)行了包括數(shù)萬(wàn)人的研究，結(jié)果表明進(jìn)食這些嘌呤含量豐富的蔬菜，并不增加患者痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，以及人群中痛風(fēng)的發(fā)病率。

另外，奶制品，尤其是低脂奶制品、脫脂奶等可降低血尿酸水平，減少痛風(fēng)的發(fā)病率。

鏈接：痛風(fēng)患者要補(bǔ)充不飽和脂肪酸

海鮮食品均含有豐富的蛋白質(zhì)、各種微量元素，膽固醇的含量卻不比一般食品高。尤其值得一提的是，海鮮中含有豐富的不飽和脂肪酸，是人體不飽和脂肪酸的主要來(lái)源，后者可能對(duì)心血管系統(tǒng)具有保護(hù)作用，而痛風(fēng)患者又是心血管疾病的高發(fā)人群。因此，痛風(fēng)患者不應(yīng)一概而論地忌食海鮮，而應(yīng)根據(jù)不同海鮮嘌呤含量而定，忌食嘌呤含量高的海鮮，而適當(dāng)進(jìn)食低/中嘌呤類的海鮮。

嘌呤含量較高的海鮮：鯖魚(yú)、鳳尾魚(yú)、沙丁魚(yú)、魚(yú)卵、小蝦、貝殼類、淡菜等。

嘌呤含量中等的海鮮：鯉魚(yú)、鱈魚(yú)、大比目魚(yú)、鱸魚(yú)、梭魚(yú)、鰻魚(yú)及鱔魚(yú)等。

嘌呤含量較低的海鮮：鯡魚(yú)、鮭魚(yú)、鰣魚(yú)、金槍魚(yú)、白魚(yú)、龍蝦、蟹、牡蠣等。