血糖監(jiān)測(cè)的6個(gè)時(shí)段

有統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，正確的自我血糖監(jiān)測(cè)可使死亡風(fēng)險(xiǎn)降低51%，心臟病、中風(fēng)、失明和截肢等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低32%。然而，糖友對(duì)各時(shí)段血糖監(jiān)測(cè)的意義卻不甚了解，大部分人只停留在監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖上。科學(xué)的血糖監(jiān)測(cè)其實(shí)包括多個(gè)時(shí)段，即空腹血糖、餐前血糖、餐后兩小時(shí)血糖、睡前血糖、隨機(jī)血糖，必要時(shí)加測(cè)凌晨1～3點(diǎn)的血糖等。

空腹血糖：主要反映在基礎(chǔ)狀態(tài)下，8～10小時(shí)內(nèi)無(wú)任何熱量攝入時(shí)的血糖水平，適用于血糖水平很高或有低血糖風(fēng)險(xiǎn)時(shí)的監(jiān)測(cè)。空腹血糖正常值為3.9～6.0mmol/L。

餐前血糖：有別于晨起空腹血糖，是指中餐和晚餐前的血糖，主要用于治療中病情的監(jiān)測(cè)。

餐后血糖：指吃飯兩小時(shí)后的血糖水平。對(duì)多數(shù)2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，餐后兩小時(shí)血糖有時(shí)比空腹血糖更重要，因?yàn)檫@類患者空腹血糖可能并不高，但因其胰島素分泌功能已經(jīng)受損，受高糖刺激后反應(yīng)較差，會(huì)出現(xiàn)餐后高血糖。餐后兩小時(shí)血糖能較好地反映進(jìn)食及使用降糖藥是否合適，這是空腹血糖所不能完全反映的。應(yīng)注意，測(cè)定餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)從吃第一口開始到滿兩小時(shí)為止，而不應(yīng)該從吃完飯開始算。餐后兩小時(shí)血糖正常值為4.4～7.8mmol/L。

睡前血糖：一般指21～22時(shí)的血糖值，反映胰島β細(xì)胞對(duì)進(jìn)食晚餐后高血糖的控制能力，是指導(dǎo)夜間用藥或注射胰島素劑量的依據(jù)。如要了解睡前血糖控制情況和夜間是否需要加餐，應(yīng)監(jiān)測(cè)睡前血糖。

夜間血糖：其意義在于若早餐前血糖高，通過監(jiān)測(cè)夜間血糖可以了解高血糖發(fā)生在夜間還是凌晨，早餐前血糖高的原因是黎明現(xiàn)象，還是夜間胰島素作用不足，又或者是因?yàn)榉刺愿哐牵⊿omogyi效應(yīng)）導(dǎo)致。時(shí)間點(diǎn)可以是0點(diǎn)、2點(diǎn)、4點(diǎn)、6點(diǎn)的血糖。

隨機(jī)血糖：指一天中任何時(shí)候的血糖測(cè)量，正常人一般不超過11.1mmol/L。其意義在于及時(shí)捕捉低血糖的瞬間（約10分鐘之內(nèi)）。低血糖后機(jī)體中升糖激素馬上釋放，10分鐘左右血糖就會(huì)升高，甚至高出平時(shí)的水平，因此應(yīng)立即測(cè)量。若測(cè)晚了，就難以反映出準(zhǔn)確的病情狀況。

（摘自《樂山晚報(bào)》）