提起ED(勃起功能障礙),人們往往想起的是中老年男人,然而在一個關于男性健康的交流活動上了解到,ED在中國患病率已達28.4%,年齡在30~50歲的患者約有56%。尤其值得注意的是,新發ED患者中約有1/4為40歲以下的年輕患者,其中有近一半為重度ED。專家表示,這組數據意味著中國有多半的60、70、80后男性正在遭受ED的困擾,同時也說明在我國ED已成為一種廣泛性的男科疾病。
不同年齡段ED患者特征掃描
80后:日漸成主力,盲目求診多。有研究顯示,新發ED患者中有1/4為40歲以下的年輕患者,其中有近一半為重度ED。然而,在處理ED問題的過程中,他們的表現更多是盲目的。由于年輕氣盛,自尊心強,大多數人并不會求助于專業醫生的幫助,而是采取自我診斷,借助壯陽藥去處理問題,沒有接受過規范治療,往往可能使偶發情況也變成了真正的ED。
70后:ED患病率達四成,引發婚姻危機。對70后男性而言,事業與生活趨于穩定,但忙和累卻又成為這一代人男性的特征,健康和“性福”往往也成為了事業的代價。研究顯示,40歲以上中年男性的ED患病率達40.2%,意味著有近四成的男性與配偶無法享受正常的性生活,正常的生理需求得不到釋放和宣泄。
60后:“性趣”漸失,性生活可有可無。60后的男人事業發展接近尾聲,在未來的歲月里,他們會將更多的精力放在享受天倫之樂中。然而,隨著年齡的增長,他們似乎對性生活也逐漸地喪失了興趣。在他們看來,性生活可有可無,或者認為對于性生活次數減少或者沒有性生活,只不過是身體機能自然衰老現象。
但專家指出,性生活頻率降低其實與ED發病相關。一項針對中國老年男性ED的研究顯示,在年齡60~69歲的男性中,ED的發病率達20%~40%,年齡大于70歲的男性中患病率則更是高達50%~100%,而老年男性的就診率卻不足10%。
藥物治療是首選方案
“其實,ED并不可怕,與高血壓等普通疾病一樣,應該坦然面對,無需害羞,及時而有力的回擊才是解決問題的最好方式。”中山大學第一附屬醫院男科主任鄧春華教授表示:“男性一旦發現癥狀,應及時就診,在醫生的指導下安全、合理地使用藥物進行治療。”
說到藥物治療,很多男性又會有很多的顧慮和疑問:是否為壯陽藥?是否有依賴性?是否治標不治本?對此,鄧春華指出,患者要對藥物治療有正確認識,國際和國內的男科專家普遍認為,目前一線治療ED的藥物PDE5抑制劑可以提高男性勃起功能,并且長期安全有效,患者不必談藥色變。
而在對ED進行針對性治療前需要積極糾正可能的危險因素,如治療內科疾病、戒煙、戒酒、鍛煉身體等,這會使ED的治療效果更好。當保守治療無效時可選擇手術治療,包括陰莖假體植入術、陰莖血管重建術或靜脈結扎術等。
用藥需遵循個體化原則
鄧春華還強調,針對每個年齡段的男性ED疾病治療,必須遵循個體化原則,根據不同病因、不同情況,以及病人和配偶的要求,確定治療方案,并在治療過程中充分發揮病人及配偶的積極作用。例如有醫生建議患者采取規律用藥的方式治療ED,而不是有性生活需要時才用藥。“這樣做也要因人而異,要看患者對性生活頻率的需求。”中山三院泌尿外科主任醫師張炎說,如果患者一個月才過兩三次性生活,那按需服藥就夠了。但如果患者希望自己的性生活頻率能達到每周一兩次,那么規律服藥可能更適合他。
事實上,最近有研究表明,有規律地長期服用西地那非類藥物是一種安全的治療方法,可以改善血液循環,治療ED。
戒煙限酒調整心情
專家們一致認為,預防ED一定要從建立良好的生活習慣做起。首先是要保持良好的心情,因為心理疾病如精神抑郁癥就與勃起有著相當大的關系,反過來,性功能障礙也會引起抑郁、焦慮、緊張等精神異常等。
此外,酗酒與吸煙都會對身體產生危害。據調查,酗酒的肝病患者伴有勃起功能障礙患病率為70%,吸煙的心臟病患者勃起功能障礙的患病率為56%。
(摘自《廣州日報》)