康復治療學人才培養的探索

【摘 要】為適應社會發展和人民日益增長的醫療保健需求，許多學院相繼開設康復治療學本科專業，由于我們國家康復治療學專業開辦時間較短，經驗較少，如何進行康復治療學課程建設是一個需要認真研究的課題，另外隨著中國老齡化社會的到來，康復疾病譜發生了重大變化，對康復治療專業學生如何進行教學也是一個難題，本文就康復治療學人才培養的有關問題進行探討。

【關鍵詞】康復治療學；老齡化社會；課程體系

康復醫學源自于醫療康復，是臨床醫學的一個重要分支，康復醫學是以研究病、傷、殘者功能障礙的預防、評定和治療為主要任務，以改善軀體功能、提高生活自理能力，改善生存質量為目的的一個醫學專科?，F代康復醫學在中國發展僅有30年歷史，最早的康復醫學工作人員基本來自于臨床醫學、運動康復或中醫學等專業，而康復治療技術人才的本科教育自2011年教育部批準開設僅有十幾年時間。目前，康復治療技術人員無論是數量還是質量，與我國的實際需求相差甚遠。作為一個康復治療學本科專業，如何進行課程設置，如何培養適應我國社會發展需求，具有高度執業能力和創新能力的康復治療師，已成為康復醫學的重要課題。

康復治療學在國家2012年高等教育本科目錄中歸屬于醫學、醫學技術類下的一個本科專業，學生畢業可授予理學學士學位，就業的方向主要是醫學康復科和醫療康復機構。目前，國內開設康復治療專業的學校越來越多，除了醫學院校之外，還有體育類院校和高職高專學校。學校由于本身條件不同，自身依附的專業基礎不同，所設置的課程及教學內容差別很大。如體育類院校主要從運動康復的角度，中醫院校強調的是傳統的針灸推拿，醫學院校則強調以西醫為指導的臨床康復治療學?？傊捎谖覀儑冶緦I建設比較晚，現在對該專業的課程設置還沒有一個統一的標準，應設什么樣的課程各個院校也多有不同。以下是我院康復治療學專業的課程設置經驗。

1.專業培養目標

我們設立的康復治療學培養目標是：適應社會需要，德、智、體、美全面發展，掌握基本康復理論及技能，能夠從事物理治療、作業治療及語言治療的高素質應用型專門人才。康復治療學專業培養的學生，具備一定人文社會科學知識及良好的職業道德，比較系統地掌握康復治療學的基礎理論、基本知識和基本技能，具有規范的臨床康復、社區康復和初步的康復研究能力，能夠在各級醫療衛生機構、康復機構從事物理治療、作業治療及語言治療等方面的工作。

這樣一個培養目標，一方面強調康復治療學的基本技能是物理治療、作業治療及語言治療這三大技能，另一方面也要求學生有良好的職業道德，以在康復機構工作為就業方向。雖然國際康復醫學教育早已發展成為物理治療和作業治療專業，成立了世界物理治療師聯盟（WCPT）和世界作業師治療聯盟（WFOT）等國際組織，有專業的物理治療師及作業治療師培養模式，但至今，我們國家尚沒有加入該組織，也沒直接采用該教育模式，故我們也是根據中國的具體國情制定的專業培養目標。

2.老齡化社會的培養需求

隨著中國社會老齡化的到來，與老年相關的疾病越來越多，老年人康復的需求自然也逐年增加，作為康復治療學的學生，將來要為社會服務，老年病人的比例會越來越大，康復治療的疾病譜也會發生重大變化。為此，我們在設計康復治療學的人才培養方案時，也充分注意到這種社會現象，并且專門建立了老年康復實訓室，對老年人常見的慢性病的康復進行重點學習，以此來適應工作需要。

3.課程設置

有作者指出，康復治療學專業培養的是康復治療師， 課程設置應緊密圍繞康復治療技術的理論和實驗制定。該專業要求學生既要掌握醫學基礎知識和臨床醫學知識， 同時要系統地掌握各種康復治療技術， 因此課程設置既不能照搬國內臨床醫學專業的教學計劃， 也不能照搬國外康復教育的教學計劃，而應根據我國的實際情況， 結合中國傳統康復醫學內容， 制定出具有自己特色又基本符合世界物理治療和作業治療聯盟標準的康復治療專業的教學計劃。[1]我們認為，這樣一個基本原則比較符合目前康復治療學教育的國情。為此，我們在康復治療學的人才培養方案中，在專業基礎課課程設置中，除設置了功能解剖學、生理學、病理學及藥理學外，重點設置了與康復相關的課程如：醫學物理學、診斷學、醫學影像學、人體發育學、人體運動學及康復醫學概論，而與康復治療關系不大的課程像生物化學、組織學與胚胎學等放棄設置，另外在專業基礎課的教學中，我們強調的是醫學物理學中的力學，診斷學與醫學院影像學中的骨與關節，人體運動學中的關節功能等教學內容，這為此后的物理治療學打下堅實的基礎。專業基礎課總學時608學時，其中理論440學時，實驗168學時，教學以滿足康復專業基礎知識為目的，也不同程度加深教學內容。

在康復專業課的教學中，主要包括兩部分內容，一是康復治療學的技術課程，有康復功能評定學、物理治療學、作業治療學、語言治療學等課程；二是臨床疾病的康復課程，有神經康復學、社區康復學、臨床疾病概要、內外科疾病康復學、肌肉骨骼康復學等課程，這些課程可使學生基本掌握康復治療技術及這些技術在臨床常見病中的應用，另外根據有些學院的經驗以及中國的實際情況，在課程設置中增加了傳統康復方法學，在中醫基本理論教學的基礎上，重點加強針灸、推拿和按摩等教學內容， 使學生能較系統地掌握中醫的傳統康復治療方法。專業課總學時672學時，其中理論480學時，實驗192學時。除此之外，學生在第四學年進行集體畢業實習40周，按教學大綱要求制定和完善實習教學大綱， 制定了實習輪轉計劃和實習期內要求完成的學習內容。在實習中加強實踐動手能力的培養。

4.實驗室的建設與開放

康復治療學專業是培養康復治療人才的重要基地， 實驗室的建設是保證教學質量的基礎， 在康復治療學專業的教學中， 由于康復治療學本身的特殊性， 教學應偏重于康復治療技術， 培養學生的康復操作技能?？祻椭委煂W專業的教學中有很多操作技術， 單純理論課講解難以收到好的效果，相當部分的實踐操作難以在臨床完成， 因而實驗室的建設是保證教學質量的關鍵。我院康復治療學專業的建設得到領導高度重視， 在醫學院實驗實訓中心辟出400多平方米的場地作為康復治療實驗室， 購進設備共約70余萬元。現有高、中、低頻電治療機、磁療機、腰椎牽引機、平衡訓練測試系統、語言訓練和評估系統、吞咽電刺激治療儀等大型設備， 建成物理治療實驗室、作業治療實驗室、語言治療實驗室、日常生活活動能力與康復評定室。實驗室的規模完善， 為我院康復治療專業學生實踐操作能力的提高提供了良好的平臺， 為康復治療人才的培養奠定了基礎。

5.強化人文教育

現在隨著醫患矛盾的增加，也使醫務工作者更加考慮到醫療工作的社會因素和患者的心理因素，而要求醫療服務更加社會化和人性化[2]。在學校教學過程中，應注重學生人文素質的培養，這方面我們開設了就業與創業教育及三門選修課，增加學生的社會學知識，通過對社會的了解，認識醫學康復工作的復雜性，提高學生的人文修養，使學生到社會能較快適應工作環境。人文課程總學時166學時，其中理論160學時，實驗6學時。

【參考文獻】

[1]潘翠環，陳艷，葉正茂等.康復治療學專業建設模式的探討[J].西北醫學教育，2009，2（17卷）：234-235.

[2]鐘衛權，朱元業.關于康復治療學專業建設及人才培養的思考[J].南方醫學教育，2010，4：24-25.