【摘要】 目的:對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后母嬰同室進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的心理狀態(tài)進(jìn)行探討。方法:選取2013年1月-2013年12月,在我院婦產(chǎn)科分娩并母嬰同室的產(chǎn)婦428例,均為初產(chǎn)婦,給予相應(yīng)的心理護(hù)理,定期總結(jié)和評(píng)價(jià)護(hù)理工作,產(chǎn)婦滿意度調(diào)查,并進(jìn)行分析。結(jié)果:針對(duì)不同情況的產(chǎn)婦進(jìn)行不同的心理護(hù)理干預(yù),幫助產(chǎn)婦消除恐懼心理,建立母乳喂養(yǎng)的自信心,產(chǎn)婦滿意度達(dá)97.43%。結(jié)論:對(duì)產(chǎn)婦母嬰同室給予心理護(hù)理干預(yù),能夠營(yíng)造良好的醫(yī)患關(guān)系,孕產(chǎn)婦的自我保健意識(shí)得以提高,進(jìn)而積極配合治療,加快身體恢復(fù)速度。
【關(guān)鍵詞】 母嬰同室;心理護(hù)理;體會(huì)
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2014)06-0185-02
成功母乳喂養(yǎng)的一個(gè)必要條件便是產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的心理護(hù)理,因此,要求產(chǎn)科護(hù)士要具備良好的心理護(hù)理學(xué)知識(shí),根據(jù)產(chǎn)婦的心理,設(shè)置并實(shí)施科學(xué)合理的心理護(hù)理方案,保障母乳喂養(yǎng)成功,有利于產(chǎn)婦身體康復(fù)。為了提高母乳喂養(yǎng)的成功率,我院選取2013年1月-2013年12月實(shí)行母嬰同室母乳喂養(yǎng)的428例產(chǎn)婦,給予心理護(hù)理干預(yù),效果滿意,體會(huì)頗多。現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2013年1月-12月,在我院分娩的產(chǎn)婦有678例,隨機(jī)選取母嬰同室母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦428例,進(jìn)行回顧性分析。年齡最小的產(chǎn)婦23歲,最大的31歲,平均年齡為(25.46±2.73)歲;185例為剖宮產(chǎn),243例為順產(chǎn);所有產(chǎn)婦均為初中以上文化,初產(chǎn)婦,職業(yè)不限;新生兒體質(zhì)量在2600g-4100g。
1.2 心理護(hù)理方法
孕婦入院待產(chǎn),護(hù)理人員便開始多種形式的心理護(hù)理干預(yù)工作,向孕婦宣講母乳喂養(yǎng)、哺乳技巧、新生兒護(hù)理、人工擠奶技巧以及產(chǎn)褥期保健等相關(guān)知識(shí),并向孕婦介紹其主管醫(yī)師、環(huán)境設(shè)施、探視時(shí)間等相關(guān)規(guī)定,幫助患者消除產(chǎn)前恐懼心理,建立母乳喂養(yǎng)信心。
由于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的創(chuàng)傷較大,在最初幾天存在較大的母乳喂養(yǎng)困難,醫(yī)護(hù)人員在巡視時(shí),要多關(guān)心,耐心講解,消除產(chǎn)婦疑慮。因黃疸或早產(chǎn)兒等原因需要進(jìn)行補(bǔ)液的嬰兒,母親大多都非常緊張,醫(yī)護(hù)人員要耐心的向產(chǎn)婦講解相關(guān)知識(shí),安慰產(chǎn)婦,有問必答。產(chǎn)婦經(jīng)過艱辛的分娩過程,一般感情處于較脆弱時(shí)間,具有較強(qiáng)的依賴性,產(chǎn)婦的心情會(huì)受到醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度和舉動(dòng)的影響,因此,護(hù)理人員一定要保持態(tài)度和藹,語(yǔ)氣親切,給產(chǎn)婦以安全感,讓產(chǎn)婦有依賴感。產(chǎn)婦在分娩后對(duì)嬰兒和自身健康都有很多的疑惑,尤其是分娩后的前兩天,不但影響著產(chǎn)婦的心情、身體恢復(fù),更是直接關(guān)系著母乳喂養(yǎng)成功與否。在這個(gè)時(shí)期,護(hù)理人員要多用鼓勵(lì)性的語(yǔ)言,從心理上對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行鼓勵(lì)和支持,比如:“傷口只是暫時(shí)的疼痛,很快就會(huì)過去的”,“恭喜你生了一個(gè)可愛的小寶寶”,“小寶寶不會(huì)餓著的,你不要擔(dān)心,雖然現(xiàn)在乳汁分泌較少,但是初乳營(yíng)養(yǎng)非常豐富,讓寶寶多吸幾口就夠了。”“不要用奶瓶喂奶,可以讓孩子勤吸奶,沒有必要限制時(shí)間和次數(shù)”等等可以鼓勵(lì)產(chǎn)婦的話語(yǔ),可以幫助產(chǎn)婦建立母乳喂養(yǎng)信心。同時(shí),要指導(dǎo)母親采取正確的哺乳姿勢(shì),讓嬰兒能夠有效的吸吮,另外,也要多進(jìn)行產(chǎn)婦的飲食指導(dǎo),比如多飲湯類食物等。
母嬰平安,在出院之前,要對(duì)產(chǎn)婦出院后的飲食、個(gè)人衛(wèi)生、嬰兒護(hù)理、避孕等知識(shí)進(jìn)行全面指導(dǎo),并進(jìn)行3次以上定期隨訪,并將愛嬰熱線電話告知產(chǎn)婦,如有需要隨時(shí)進(jìn)行咨詢,給予幫助。
2 結(jié)果
經(jīng)我院母嬰同室心理護(hù)理,428例母嬰平安,通過心理干預(yù),營(yíng)造了良好的醫(yī)患關(guān)系,使相互之間的信任與理解增加,發(fā)揮了產(chǎn)婦在疾病治愈和自我保健中的主觀能動(dòng)作用,患者對(duì)護(hù)士的滿意度大大提高,與此同時(shí)產(chǎn)婦做好了術(shù)前和自然分娩前身心準(zhǔn)備并消除了對(duì)生產(chǎn)過程的疑慮和恐懼心理,所有產(chǎn)婦均掌握了產(chǎn)褥期保健知識(shí),母乳喂養(yǎng)率99.97%,產(chǎn)婦滿意度達(dá)97.43%。
3 討論
實(shí)施母嬰同室心理護(hù)理干預(yù),密切了護(hù)患關(guān)系。增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)士的信任感。讓護(hù)士體會(huì)到了心理護(hù)理工作的價(jià)值所在。母嬰同室心理護(hù)理干預(yù)沒有可以死搬硬套的方法,而應(yīng)以科學(xué)的態(tài)度,根據(jù)實(shí)際情況、因地制宜做好各項(xiàng)護(hù)理工作,通過對(duì)患者的宣教,使患者得到多方面的知識(shí)。實(shí)施母嬰同室護(hù)理干預(yù)后,增強(qiáng)了護(hù)士學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的意識(shí),提高了護(hù)士自身的素質(zhì),護(hù)士以嫻熟的技術(shù)、高度的責(zé)任心為患者實(shí)施全方位的整體護(hù)理,更提高了產(chǎn)科的工作質(zhì)量。。心理護(hù)理的任務(wù),是在人的心理活動(dòng)的發(fā)生、發(fā)展與變化中,去探索病人的心理規(guī)律,用最佳的心理護(hù)理措施來影響病人的心理活動(dòng),使之利于疾病的轉(zhuǎn)歸與健康的恢復(fù)。心理護(hù)理的實(shí)踐性、治療性與應(yīng)用性原則,決定了對(duì)護(hù)士素質(zhì)要求的高標(biāo)準(zhǔn)。病人的不信任感是做好心理護(hù)理的障礙。護(hù)士必須加強(qiáng)語(yǔ)言、情緒控制、行為克制、意識(shí)調(diào)節(jié)等方面的訓(xùn)練,加強(qiáng)心理學(xué)修養(yǎng)、文化修養(yǎng)和專業(yè)技術(shù)修養(yǎng),做一名讓病人認(rèn)可的護(hù)士,這是心理護(hù)理的關(guān)鍵所在。母乳喂養(yǎng)不僅有利于新生兒健康成長(zhǎng)還可促進(jìn)子宮收縮預(yù)防產(chǎn)后出血使母親減少患卵巢癌! 乳腺癌的概率減少家庭經(jīng)濟(jì)支出提高新生兒情商提高全民族人口素質(zhì)是國(guó)內(nèi)外大力提倡的喂養(yǎng)方法,但由于產(chǎn)婦臨產(chǎn)前緊張! 恐懼身體! 精神負(fù)擔(dān)加重分娩時(shí)疼痛影響產(chǎn)婦哺乳,使母乳喂養(yǎng)率下降。
實(shí)踐證明,心理護(hù)理能促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁分泌,預(yù)防產(chǎn)后出血。剖腹產(chǎn)術(shù)后影響母乳喂養(yǎng)的主要問題是產(chǎn)婦的一些不正確的心理因素,只要加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)宣教。加強(qiáng)母嬰同室管理,對(duì)其不良心理給予耐心的疏導(dǎo)、鼓勵(lì)啟發(fā)等心理支持把產(chǎn)婦情緒調(diào)動(dòng)到最佳狀態(tài)。即可堅(jiān)定母乳喂養(yǎng)的信心,提高母乳喂養(yǎng)率。保證母嬰平安,成功地進(jìn)行母乳喂養(yǎng),保證兒童健康。總之,充分認(rèn)識(shí)到剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦心理改變,認(rèn)真做好心理護(hù)理工作,調(diào)整心理平衡,幫助產(chǎn)婦建立良好的心理狀態(tài),對(duì)于促進(jìn)產(chǎn)褥期的恢復(fù)及推廣母乳喂養(yǎng)具有重要意義。
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