【摘要】進入21世紀后,中國經濟飛速發展,人們的生活水平得到了很大改善,醫療衛生水平也隨之提高。單從字面上理解,“健康體檢”就是以健康人為體檢對象,以疾病預防為目的,在專業體檢機構或醫院進行的身體檢查。健康體檢信息系統由子系統組成,具有數據收集、存儲、傳輸、管理等功能,圍繞體檢所產生的人員信息、檢查信息、生化信息等反應人體健康狀況。
【關鍵詞】人體健康;檢查;信息管理;體系構建;系統分析
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2014)06-0334-02
引言
健康體檢信息系統自問世以來就得到了人們的廣泛運用。作為身體健康管理的重要組成部分,健康體檢信息系統健康體檢的目的就是預防疾病,降低發病率;促進健康、增強體質,及時校正健康坐標,這在人們的健康體檢方面發揮著重要作用。雖然“健康體檢”還屬于預防醫學范疇,沒有形成獨立學科,內涵相對較窄,但它那以體檢信息為主線,健康指導為紐帶,通過規范體檢流程管理,合理安排體檢項目,通過網絡傳輸各種檢驗、檢查結果,減少中間環節,提高安全性和可靠性的自身的特性,使其在現代社會中扮演著越來越重要的角色。
一、當前我國健康體檢信息系統存在的問題
(一)管理部門劃分模糊
目前我國的健康體檢信息系統主要是由各家醫院為主要單位實行管理,全國范圍內缺乏一個統一的管理、完善和研發的機構,這樣容易導致地域之間技術發展的不均,甚至會導致各家醫院之間的惡性競爭,不利于健康管理信息系統的進步與改革發展。
(二)缺少一個統一準入標準
由于缺乏一個相應的統一準入標準,各地衛生部門管理規范不一,有的是醫政部門,有的是防疫部門,以至于審批和信息收集與管理只是憑借對健康體檢的認識與理解,這樣難免會導致國內信息系統建設與規劃的混亂。
(三)計算機普及度較低、受人工影響較大
有些單位存在這人工檢查記錄健康狀況的數據的情況,有的數據甚至是通過人工的采集加工來獲取的,受人為因素影響較大,很難反映問題所在,而信息的及時性也難以保證,有時會對醫院的工作產生較大負面影響,同時也容易使受檢人喪失信心,不利于醫院的長期發展。
二、健康體檢信息系統的構建與應用探析
(一)信息系統流程的建立與完善
系統主要用于記錄、管理受檢人員的基本資料和各種結果數據,負責儲存健康體檢得出的或其他信息系統獲取結果數據資料,從而創建一個完整的體檢報告。當前我國所使用的正規健康體檢信息系統的完整的流程如下圖所示:
受檢人員都要走這個規范流程,從而給自己建立一個完整的健康體檢數據。這樣不僅可以給受檢人員一個滿意的交代,對于醫院管理模式的完善,以及體檢信息系統的進一步發展也有促進作用。
(二)管理體制的完善
針對存在的管理體制不健全、管理機構模糊不清等問題,我國近年建立了統一管理全國的信息系統管理機構,從而促進統一規劃和管理。自從全國信息系統正式建立以來,各地的健康體檢信息也日趨規范,基本上改變了過去的管理機構重疊或缺失、管理手段不專業、系統建設不健全等問題。
(三)健康體檢信息系統的總體架構
目前我國各個體檢工作站都安裝Windows2000或WindowsXP,采用PowerBuilder9.0開發,后臺數據庫服務器為Microsoft SQL Server 2000。體檢人員將各個階段的體檢數據存入計算機,從而實現信息的全自動化存儲。如圖:
PEIS與LIS信息交互,交換申請項目和檢驗結果信息。對數據進行人工記錄、存儲,顯然效率低下,也難以保證準確率。醫院建有LIS,可以將實驗記錄儀器與計算機連接成一個系統的網絡,這樣可以推動體檢信息系統流程操作的規范化,也可以更加便捷的為受檢人員進行數據分析,更快、更準確地得出報告結果。
(四)健康體檢信息系統的特點分析
1、可以根據體檢中心的現狀,靈活設置體檢科室與體檢項目。完善的體檢信息系統,不僅可以讓人們更快的得到最準確的信息,也可以適應體檢業務不斷發展變化的需求。2、全面支持多種層次的體檢套餐設置,方便體檢業務的市場推廣。3、評測設備齊全。內置專家評測功能,可以自動生成體檢綜述與建議。4、基礎資料維護。正式的使用系統,根據醫院的具體情況維護基礎資料,同時保證數據的安全性、即時性。
三、健康體檢信息系統的應用分析
(一)應用對象分析
目前,健康體檢信息系統應用最主要的系統是HIS數據庫平臺。這種數據平臺的建立需要運用著對計算機系統應用的掌握與對數據庫平臺的深入了解。對于用戶的權限管理,系統要建立起三級保護的層次:數據庫用戶級、功能級和身份級。系統內部包含專業細致的體檢項目字典和足量的模版,可以促進系統對數據的自主測試與保存。醫院內的HIS,PACS(picture archiving and communicat ion system, 醫學影像存檔與通信系統) , LIS (labinf or mation system, 檢驗信息系統)進行有機結合,可以保證信息系統的獨立性、靈活性以及良好的融合性。眾多系統的介入與有機融合,可以讓健康體檢信息系統得到更為廣泛的普及,同時設備與應用程序的更新也可以讓系統緊跟時代步伐,保證平穩發展。
(二)應用方法分析
健康體檢信息系統總共分為兩大部分:健康體檢后臺管理子系統和健康體檢管理子系統。健康體檢后臺管理子系統是為體檢基礎數據維護和管理而專門設計開發的一個獨立系統。這個系統主要包括:數據維護、數據對照、權限維護等幾個方面。健康體檢管理子系統主要包括:體檢登記預約、檢查報告管理、體檢數據查詢統計等幾個方面。對這兩大模塊的應用主要還是依靠工作人員對計算機與LIS融合而成的系統的掌握,從而基本實現計算機的自動化管理與存儲。
結語
健康體檢信息系統經過多年來的應用實踐,效果顯著,并且已經基本確立這個系統在各地醫院中最主要的日常體檢應用系統的地位。可以說,健康體檢信息系統是衡量醫院信息化普及程度的一個重要標準,這個系統能否順利運行,關系到醫院信息化管理水平是否能得到有效提升。計算機網絡的普及取代了過去大量紙張檢驗單據,提高了工作效率,也推動了醫療水平質的提升,這對于趕超世界先進醫療水平、縮小與發達國家差距,提升人們生活質量,具有重要意義。
參考文獻
[1]田聯房.基于計算機的醫院體檢信息管理系統的設計和實現[J].中華現代管理雜志,2005,3一(1):11-13
[2]杜育雄,王平根.中國醫院信息系統一一2015年展望[J].醫學信息 , 2005年第2期
[3]馬中立,張凌.醫院信息化對醫院現代化建設的作用[J].中華醫院管理雜志,2006,22(5):350一35 1
[4]段素榮,王建霞.淺談醫院信息系統主題數據庫的設計[J].臨床醫藥實踐雜志,2003,第12卷,第4期