金黃散和魚腥草外敷治療痛風的護理

【摘要】目的 探討應用金黃散和魚腥草外敷治療痛風的臨床護理。方法 選取于2012年2月至2013年5月在我院接受治療的痛風患者15例作為研究對象，均采用魚腥草聯合金黃散的外敷治療方式，而后對其關節腫痛部位實施護理，觀察其臨床效果。結果 所有患者均痊愈出院，臨床護理滿意度極高，效果顯著。結論 應用金黃散和魚腥草外敷治療痛風療效顯著，同時采取全面的護理措施予以配合則能夠加快患者痊愈速度，值得推廣使用。

【關鍵詞】痛風；金黃散；魚腥草；護理

【中圖分類號】R2【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0268-02

痛風屬于異質性病癥，主要發病機制為嘌呤在慢性代謝過程中存在障礙，臨床主要表現為熱痛、紅腫之類的炎性表現，且患者伴發有尿酸性尿路結石，易復發。病情嚴重者關節會變得畸形，同時存在功能障礙[1]。目前臨床上在患者突發急性關節炎時，主要應用金黃散聯合魚腥草來予以治療。為了有效增強其臨床療效，本文選取于2012年2月至2013年5月我院收治的痛風患者15例作為研究對象，對其實施護理，現將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2012年2月至2013年5月收治的痛風患者15例，對其臨床資料進行回顧性分析。15例患者中，男性8例，女性7例；年齡在59至87歲之間，平均年齡為（73.2±3.7）歲。均為急性發作期，且均采用金黃散結合魚腥草外敷治療方法。

1.2 一般方法

取12g金黃散與10g魚腥草，混合后用溫水調和，成黏糊狀后使用壓舌板將其均勻鋪于棉紙上，不可過厚也不可過薄，同時棉紙應該要比關節疼痛處大。反折棉紙四角后，將其放置在紅腫疼痛處，并利用膠布將紗布固定在上面。此時也要注意松緊度，不宜過緊或過松，保證美觀性和穩固性，患者也能夠活動自如。換藥為2次/d，2至3d便可緩解疼痛。

2 結果

經過臨床治療后，15例患者疼痛紅腫狀況均消失，治愈后均出院。

3 護理

3.1 情志護理

在急性發作期患者由于疼痛感極為強烈，由此容易出現焦躁、不安心理，且還會導致患者食欲不振與失眠現象，更有甚至出現腎功能被損壞或者關節出現功能障礙，更加重其心理負擔，因此易出現低落、萎靡不振等情緒。此時護理人員便要開展心理護理，做好疏導工作，同時告訴患者關于痛風的相關知識，使其對該病有正確的認識，從而更好地配合治療。

3.2 體位護理

痛風患者會表現出關節紅腫、疼痛或者關節障礙癥狀，因此一定要臥床休息。此時護理人員則要做好體位護理，幫助患者將患肢抬高，或者放置支架承受被子重量，防止關節承壓。2至3d后疼痛有所緩解后方可正常活動。

3.3 局部護理

由于治療方法主要是金黃散加上魚腥草外敷，因此對于部分體質過敏患者而言可能在患處會出現過敏癥狀，例如瘙癢、疹子或者水皰等，此時則要立即停止使用，并且告知醫生以采取措施予以有效處理。這就需要護理人員頻繁查看患處，以免出現過敏現象，影響療效。

3.4 病情觀察護理

每日要查看患處，除了觀察是否有過敏現象外，還要觀察膠帶是否穩固，防止脫落；觀察患肢皮膚溫度、色澤是否正常以及血液循環是否正常；在更換藥貼時，需用棉球蘸取生理鹽水對患處藥跡予以擦拭，觀察外敷效果；對患者結石位置、尿酸予以定時觀察和監測；嚴密觀測患者是否存在疲勞過度、飲酒、飽腹、潮濕、腳扭傷或者午夜劇烈疼痛等現象及誘發因素。

3.5 飲食護理

對于痛風患者而言，其飲食應以清淡為主，有助于消化。同時，要多食用新鮮水果或者蔬菜，補充維生素；對于富含嘌呤的食物，例如海鮮、動物內臟、肉類以及沙丁魚等應該禁止食用。多食用低嘌呤的食物，例如雞蛋、花生以及牛奶等。禁止煙酒和油膩、肥厚食物以及蘑菇、香菜等，多喝水，補充人體水分，并且加速尿液排放。

3.6 用藥護理

護理人員要告知患者正確的用藥方式及用量，同時觀察患者是否出現不良反應。臨床上治療痛風的特效口服藥物為秋水仙堿，但是容易產生胃腸道不適癥狀。一般而言，在服藥6至12h內不適感會有所緩解，經過24至48h則多數患者會逐漸恢復正常。若使用非甾體抗炎藥，則要避免活動性消化道出血現象；若藥物包含糖皮質激素，則要避免癥狀“反跳”。

4 討論

臨床認為痛風的發生與患者體質、生活環境、氣候溫度以及飲食習慣等有著密切聯系，由于在人體關節或者肌肉處有邪氣留滯，導致經脈不通，從而產生痛風[2]。本文對選取的15例患者均使用金黃散聯合魚腥草的外敷治療方式，療效很好，所有患者均痊愈出院。而之所以能取得如此顯著的成效，不僅在于兩種藥物聯合使用具有清熱解毒以及消腫止痛之效，而且還由于在治療過程中，對所有患者采取了情志護理、心理護理、飲食護理、體位護理、病情觀察護理以及用藥護理等護理方法。患者的不良情緒得到了疏導，同時對患者在治療過程中的體征改變、不良反應或者過敏現象等予以嚴密監測，使得臨床療效更為顯著。

綜上所述，在痛風治療過程中如果能夠采取有效且全面的護理措施，則有利于加快患者痊愈速度，提升臨床滿意度，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]蔡智瑛，郭冰.金黃散外敷治療痛風護理體會[J].中國中醫急癥，2009，18(7):1200-1201.

[2]張文峰.金黃散和魚腥草外敷治療痛風的護理[J].中國民康醫學，2012，(20):2521.