外來流動女性意外妊娠后心理護理和引導

【摘要】探討分析外來流動女性意外妊娠后的心理狀況，為心理護理和引導提供依據，制定可行性措施。方法：通過對浙江省余姚市梨洲街道的外來流動女性開展在意外妊娠后的心理護理與引導課程后，并進行隨訪12個月，對其效果進行分析探討。結果：在隨訪的12個月內，外來流動女性在意外妊娠情況明顯減少，并且對發生意外妊娠后采取措施的認知方面也有了很大的提高。結論：有效的心理護理和引導對外來女性的意外妊娠有顯著性的積極作用，值得更大范圍的推廣和應用。

【關鍵詞】外來流動女性意外妊娠心理護理心理引導

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0228-02

所謂外來流動女性，一般是指從外地流入城市，在城市中居住和就業，但不具備城市戶口的人，她們從事多種多樣的工作，但大多都處于就業不穩定、收入較低和社會地位低下的狀態。并且，到目前為止，還有很多女性仍沒有被納入社會福利體系，她們承受著來自城市生活的壓力，卻無法享受到城市人的福利待遇。再加上他們往往有流動性大、經濟條件相對落后，文化層次相對較低，對避孕妊娠等認知不夠，因此意外妊娠的發生率相對戶籍人口就會高很多，而一旦發生意外妊娠就會不知所措，得不到好的、適合的補救措施，更沒有適合的心理引導，就會產生生理和心理上的雙重陰影，對女性產生長遠的惡性影響。本文就以浙江省余姚市梨洲街道的外來流動女性為資料，開展意外妊娠相關方面的健康教育和心理引導，觀察教育效果，為今后的研究提供參考。

1研究資料來源：資料均來源于浙江省余姚市梨洲街道，其共計人口137766人，其中戶籍人口77110人，外來流動人口為60656人，外來流動人口占了總人口的44%，其中外來育齡婦女人為22744人，占了外來流動人口的37.5%，大多數育齡婦女均處于生育旺盛期。

2心理護理和引導

2.1心理護理：心理護理是個長期過程，其不僅僅是在外來流動女性妊娠后，也包括妊娠前的健康教育，妊娠后引產前后的心理安慰，（1）工作人員應首先與意外妊娠患者主動溝通聯系，特別是未婚少女，因為未婚先孕女性在社會家庭中很難得到肯定，又因為她們遠離親人，缺少傾訴對象，故常會產生自卑羞怯、恐懼焦慮的情緒，甚者會產生仇恨心理。特別是在引產前過分緊張、焦慮、恐懼等情緒會刺激交感神經系統而促進腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，而導致心律不齊，甚者發生生命的危險。因此，工作人員應先耐心的傾聽她們的想法，了解她們的心理動態，然后以朋友親人的角度，為她們答疑解難，增加她們的信任度和依賴感，從而更好的緩解其不良情緒，建立友好、誠懇的、可信任的朋友關系。（2）在女性引產后，工作人員也應積極與她們溝通交談，對她們開展健康教育課堂，講解關于意外妊娠的認識、如何避免妊娠方法以及發生意外妊娠后應采取的正確措施，并幫助她們樹立正確的人生觀、價值觀、戀愛理念以及糾正她們對婚姻、性愛的錯誤認識，使其增加自我保護意識和自我約束能力，從而減少外來流動女性的意外妊娠率，保護自身以及他人的健康。。

2.2行為引導：參考意外妊娠患者自身的情況，為她們提供行為建議。(1)對于第一胎的已婚婦女，在其基本情況允許的情況下，建議留胎，并強調妊娠期間的注意事項，消除孕婦的恐懼感和焦慮情緒。(2)對于未婚少女，因在家人的陪同下，進行正規的流產措施，以免流產方式不當，而造成嚴重的后遺癥。(3)對于兩胎以上的已婚婦女，應建議其采取正規的流產方式，并且加強避孕教育，如正確配戴避孕環或是建議男方戴安全套等。

2.3宣傳教育：在街道與社區、村兩級定時舉辦關于女性生殖健康、意外妊娠知識的有獎競猜活動，通過同伴對比，同事激勵的方式增加她們對生殖知識的了解，并做到傳播宣傳的作用[1]，在積極開展避孕節育服務的同時，也開展生殖感染干預、新生兒先天缺陷干預，實現三個工程一起抓，以降低性病以及艾滋病的發生率。

3結果：隨訪12個月以后，可見，浙江省余姚市梨洲街道的外來流動女性的意外妊娠率明顯降低，并且對意外妊娠的認知以及自我保護防御能力有了很大的提高。與此同時，借住她們流動性較大的特點，也起到了宣傳散播的功能，使她們的家人、朋友也都接受了相似的教育。

4討論：此次調查中，筆者認為最關鍵的步驟在于流動女性的心理健康教育以及當地的計劃生育教育，只有從人們自身出發，增強她們對生殖以及意外妊娠的認知情況，才可以有效的避免意外的發生，將技術服務與宣傳教育相結合，將宣傳教育與心理引導相結合，讓服務對象通過宣傳教育提高自我保護能力，讓技術服務通過宣傳教育融于服務對象的生活中，從而提高全民的生活質量[2-3]。

參考文獻：

[1] 劉巍，張慧玲.同伴教育在降低工廠外來女工意外妊娠中的運用［J］．成都醫學院學報.2012，7(3)

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[J]2000 .03