風險意識在手術室護理管理中的應用

【摘要】在整個醫院工作的管理中，對護理工作的管理是其管理工作的重中之重。在醫院手術室的工作中更是如此。但是在實際的手術室護理管理工作中經常出現不同的問題。常見的有相關人員手術器械準備不充分、儀器使用方式不正確。這些術前和手術中出現的問題給手術的順利進行帶來了極大的阻礙，情況嚴重會使別人在術中出現各種問題，加重了病人的病情。文章在簡單介紹手術室護理管理中常見的幾類問題的基礎上，提出了解決這些問題的對策去完善管理，從而降低在手術室護理管理中出現問題的紀律，通過創建一個優質的環境促進病人的康復。

【關鍵詞】風險意識；手術室護理管理；問題分析；應用對策

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0209-02

0引言

手術室是醫院治療病人的關鍵地點之一，而且一般情況下只有病情嚴重的患者才需要采用手術治療的方式，這更加要求相關人員在相關的術前準備工作中應該具有一定的風險意識，提前考慮到在手術時有可能發生的風險因素，并在術前做好充足的準備應降低風險發生的可能性，并能夠及時應對發生的風險因素，最大可能的實現手術成功。要具備一定的風險意識對醫院的相關醫護人員具有很高的要求，工作人員要以病人為本，對待工作不僅要有足夠的責任心，還要在工作中時刻保持注意力認真對待每一項工作。而且隨著病人采用手術治療方式的增多，術中的風險因素也不斷的增加，一些風險因素甚至在工作人員的認識范圍之外，面對這種情況，醫院要采用各種方式去提高工作人員的風險意識，做好術前的準備工作，提高手術成功的幾率。

1風險管理的內涵

風險管理就是把對某一活動的影響因素發生的可能性將至最低，最大程度的提高活動成功的可能性的方法。風險管理要求工作人員對工作環境、內容以及過程等工作的各個方面進行評估和預測，以發現可能存在的風險因素，并采取相應的措施降低風險出現的可能性，以及在風險出現后能夠及時采取應對措施。手術室的工作程序性、規范性強，且較為繁重，在手術中容易產生各種風險。因此，加強手術室護理管理中的風險管理至關重要要，相關的工作人員必須具備高度的責任感以及足夠的風險意識才能滿足要求[1]。

2提高風險意識的重要性

手術治療是具有較高風險的治療方式，在手術室護理管理中的作用至關重要，提高風險意識能有效的保障患在手術中的安全，是降低手術風險的有效手段。如果工作人員不具備足夠的風險意識，導致醫療事故引起醫療糾紛，醫院和相關工作人員都需要承擔相關的法律責任和經濟責任。所以工作人員必須提高自己的風險意識。

3手術室護理過程中常見問題分析

3.1手術器械準備不足

手術器械的準備不足是手術室護理管理較為常見的問題之一。一些護理人員的工作態度不夠認真，在術前手術器械的準備工作未做好，沒有充分準備好足夠的手術器械，醫護人員錯誤的使用手術儀器也是常見的問題之一。

3.2病人出現壓瘡的情況

壓瘡是病人某一部位在術中經過長時間按壓后導致該部位血液循環不暢，而出現的軟組織壞死或潰爛，壓瘡也是病人在術中容易出現的問題，這是受手術過程影響而形成的。在手術中，醫護人員需要長時間按壓病人的傷口來減少傷口出血的情況，按壓傷口的時間直接受手術時間影響。除此之外，還有剪切刀形成的壓瘡。病人身體的組織會受剪切的影響而發生位置上的移動而對周邊的血管產生壓迫，導致學業流動較為緩慢，甚至局部停止流動而形成壓瘡。病人的體溫也是形成壓瘡的原因之一。病人在注射麻醉之后身體處于低溫的狀態，血液的粘稠度提高，流速減慢，最總形成壓瘡。最后病人體質和病人身體與床單的接觸都有可能形成壓瘡[2]。

3.3手術器械燒傷

在醫生使用的器械中，電刀在手術中容易燒傷病人。病人的生病時身體虛弱，病人在接觸電刀后會有燒傷的不良反應。同時，一些醫護人員較低的電刀使用水平也增加了病人燒傷的紀律。

4風險意識的具體應用

4.1在手術準備時增強風險意識。

術前的準備工作時風險管理初步階段，對手術的成功作用重大。針對術前工作人員接錯病人以及手術器械準備不充分的情況，在手術前工作人員就必須對并人有充足的了解，除了要熟悉病人的名字、性別、科室等基礎信息外，還要了解病人在手術中需要的用到的器械以及藥物，在準備好相關物品之后再與手術通知單一一比對是否有缺漏。工作人員還要對病人的身體狀況有基本的了解，例如病人對藥物是否敏感之類的信息。

4.2手術中的風險管理

最后需要囑咐病人家屬手術后的一些注意事項，并定時對手術患者進行檢查，以防止意外情況的發生。

在將病人推進手術室后，工作人員應該再對手術的相關器械、藥物種類和數量進行核實，針對病人可能在手術中出現的墜床和壓瘡的問題，工作人員要根據手術類型提前制定好應對的措施。手術結束后及時的對病人的傷口進行檢查和包扎，并檢查相關的手術器械，以防遺留在病人體內。最后告知病人家屬照顧病人時應注意的問題。

5結語

手術室護理管理的風險意識應用具有重要的作用，是手術成功的重要因素。工作人員需要在手術的全過程都具備風險意識，才能做好每一項工作，從而保證手術的順利和成功的結束，提高手術的質量，加速患者的康復。

參考文獻：

[1]朱運添，謝麗香，林秋訊.風險管理在手術室護理管理中的應用分析[J].中國當代醫藥，2013，04（23）:127-128.

[2]黃海明，王瑛，王曉枚，杜麗艷.風險管理在手術室護理管理中的應用分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2012，14（12）:1943-1944.