32例女性習慣性便秘的原因分析及護理體會

【摘要】為提高習慣性便秘的治療護理效果，分析習慣性便秘的原因，其中包括：精神原因，飲食習慣不良，活動少及功能性障礙等并針對病因采取心理護理，飲食指導，藥物療法及建立良好的生活習慣等，收到良好的療效。

【關鍵詞】便秘；病因；護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0207-02

便秘是多種原因引起的一種癥狀，以中老年人發病率較高，且女性發病率高于男性，絕大多數為習慣性便秘，了解習慣性便秘的原因以便采取相應措施十分必要，現對臨床32例女性習慣性便秘患者進行分析原因，實施互利措施，收到滿意效果，現報道如下。

1臨床資料

32例女性患者中，年齡45-65歲，其中混合痔30例，肛痿1例，肛裂1例。

2便秘原因分析

周圍環境的改變造成精神緊張，影響正常排泄，體力活動減少，平時不善活動，食物中粗纖維少，飲水少，食物過于精細、少渣，忽視便意，老年人直腸對膨脹感覺遲鈍，常缺乏便意，腹部肌肉萎縮，排便無力，直腸前突等，長期服用瀉藥者。

3護理措施

便秘可引起許多肛門疾病，如：混合痔，肛裂，肛竇炎等。

3.1心理護理

對長期便秘者，應耐心細致的解釋便秘出現的原因，消除患者緊張情緒。養成定時排便的習慣，強調長期服用瀉藥的弊病，樹立起停藥和減藥的信心，使患者積極配合治療。

3.2飲食指導

糾正不良飲食習慣，多食粗纖維含量高的食物，如粗制面粉，雜糧，玉米粉，新鮮水果，蔬菜等，養成多飲水的習慣。根據病情需要，每日晨起空腹飲蜂蜜水或淡鹽水200-300ml，以軟化糞便。不要食用過于辛辣的食物，不宜多飲濃茶或含咖啡的飲料。

3.3養成良好的生活習慣

生活起居有規律，根據排便反射，建立良好的排便習慣，積極參加體育鍛煉，保持樂觀的精神狀態。

3.4藥物治療

按瀉藥原理選擇適用于習慣性便秘的瀉藥，鹽性輕瀉劑，碳酸鎂，作用快但不宜長期使用。潤滑劑：麻仁滋脾丸，石蠟油，甘油。刺激性瀉藥有：潘瀉葉，大黃，果導等。

3.5灌腸

一時性便秘或急性便秘可用開塞露或注生理鹽水低壓緩慢灌腸，避免肥皂水灌腸，以防發生腸炎。若發生糞便嵌塞，灌腸后仍未排便者，用戴手套的收支潤滑后伸入直腸，將糞便擠碎后摳出。

3.6健康教育

生活有規律，飲食清淡，多飲水，每天至少攝入2000ml液體，多食新鮮水果，蔬菜，雜糧等。如病情允許適當進行能耐受的體育鍛煉，可經常做主動收腹運動和提肛運動，經常更換體位，每天堅持順腸蠕動方向按摩數次。指導患者養成定時排便的習慣，避免有意識的抑制便意。培養良好的排便行為。餐后1h人廁，是胃結腸反射的最好機會，容易推動結腸蠕動，發動排便。高血壓，冠心病，腦血管意外病人應避免用力排便。若排便困難，要及時告知醫務人員，以采取相應措施，以免發生意外。對于習慣于服藥患者要知道用藥，告知用藥的相關程序。告知患者盡早治療直腸肛管疾病，解決便秘的誘因。

習慣性便秘是一個常見且又容易被忽視的護理問題，重視并及時有效解決便秘問題，解決患者由此而產生的軀體，心理不適，對減少并發癥的發生，促進患者早日康復有重要意義。