術前訪視應用于手術室護理的影響效果

【摘要】目的 探討術前訪視的手術室護理效果。方法 選擇我院2011年10月至2013年10月期間的擇期手術患者100例，上述患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組給常規護理干預，對照組在常規護理干預基礎上實施術前訪視。觀察兩組患者入院后第1天和術前1天的焦慮情緒。測定觀察組和對照組手術前1天和麻醉實施前的血壓和心率改變情況。結果 觀察組護理干預后的漢密爾頓焦慮量表評分與對照組干預后的漢密爾頓焦慮量表評分比較，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組麻醉前的血壓升高所占比例、心率加快所占比例和術中配合所占比例分別與對照組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 術前訪視應用于手術室護理的影響效果顯著，利于手術進行，值得借鑒。

【關鍵詞】手術室；術前訪視；護理效果

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0200-02

采用手術治療疾病的圍手術期，由于患者對手術和麻醉相關知識不了解或者疾病本身原因，患者可出現焦慮、抑郁、悲觀等不良情緒，導致患者術前應激反應增強，可能會影響手術順利進行或手術效果[1-3]。術前訪視是手術室護理一項重要的護理內容，有助于消除患者不良情緒，提高手術質量。本文選擇我院手術患者，觀察術前訪視在手術室護理中的干預效果?，F報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選擇我院2011年10月至2013年10月期間的擇期手術患者100例，上述患者均無手術或麻醉禁忌癥。上述患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組患者50例，男27例，女23例，年齡最小為19歲，最低位71歲，平均年齡為43.2歲；其中普外科手術患者14例，胸外科手術患者16例，骨外科手術患者15例，其他外科手術5例。對照組患者50例，男26例，女24例，年齡最小為18歲，最低位69歲，平均年齡為44.9歲；其中普外科手術患者12例，胸外科手術患者15例，骨外科手術患者16例，其他外科手術7例。兩組患者一般資料方面比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規手術室術前護理干預，對患者進行手術及麻醉方面的簡單健康宣教，囑咐患者做好術前準備等。觀察組患者在常規護理措施下進行術前訪視：術前來到病房，熱情向做自我介紹，主動和患者進行交流，了解患者基本信息和心理狀況。向患者介紹手術室環境、主刀醫師、麻醉方法等，讓患者對手術和麻醉過程產生信任和安全感。做好患者的思想工作，取得患者家屬支持，減少患者對手術及麻醉、術后并發癥的擔心。讓患者了解手術治療的必要性，讓后庁知道進入手術室時間、手術過程大致需要多長時間、麻醉誘導、手術體位等；耐心回答患者提出的問題，讓患者了解本疾病相關知識，幫助患者樹立康復信心。囑咐患者做好術前準備。在術前訪視中，根據患者的職業、文化程度、經濟條件等不同，對其進行個體化護理干預。

1.3觀察指標

觀察兩組患者入院后第1天和術前1天的焦慮情緒，采用漢密爾頓焦慮量表進行評定。測定觀察組和對照組手術前1天和麻醉實施前的血壓改變情況（患者麻醉前血壓測得結果和手術前1天的血壓測得結果比較，前者的血壓高出后者15%，評定為血壓升高）；觀察兩組患者心率改變情況，觀察兩組患者手術配合情況。

1.4統計學處理

兩組所得的血壓改變、心率、術中配合等相關數據在統計學軟件SPSS14.0進行統計學分析，率的比較采用卡方檢驗，P<0.05，顯示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理干預前后為漢密爾頓焦慮量表評分比較

觀察組護理干預后的漢密爾頓焦慮量表評分與對照組干預后的漢密爾頓焦慮量表評分比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者焦慮情緒評定情況

組別n入院后第1天術前1天

對照組5022.4±2.417.9±2.3

觀察組5021.1±3.112.3±2.9

2.2兩組患者麻醉前血壓和心率改變情況比較

對照組患者麻醉前血壓升高患者共35例，占70.0%；對照組患者心率加快患者共32例，占64.0%；對照組患者術中配合共30例，占60.0%。觀察組患者麻醉前血壓升高患者共15例，占30.0%；觀察組患者心率加快患者共13例，占36%；觀察組患者術中配合共48例，占96.0%。觀察組麻醉前的血壓升高所占比例、心率加快所占比例和術中配合所占比例分別與對照組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

患者在手術前會產生不同程度的焦慮、恐懼等情形，而這些情緒會影響到患者對手術配合的主動性和積極性，影響到手術順利進行。術前訪視有助于患者以最佳狀態迎接手術，在圍手術期護理干預中起到積極作用。在術前訪視中，護理人員充分了解患者相關情況，為患者制定手術室護理計劃，緩解患者的焦慮等情緒，提高患者手術治療信心[4-6]。對手術患者進行術前訪視，有助于手術室護理人員對患者相關情況進行全面了解，為患者的手術進行做好充分的術前準備，從護理角度方面去預見可能出現的問題，從而對手術過程做到心中有數，并對術中可能出現的問題做好預防措施，利于手術順利完成。本文結果顯示，觀察組實施術前訪視后，觀察組的術前焦慮情緒得到顯著改善，觀察組的麻醉前的血壓和心率改變情況低于對照組，說明術前訪視應用于手術室護理的影響效果顯著，利于手術進行，值得借鑒。

參考文獻：

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