老年高血壓病護理干預的效果觀察

【摘要】目的：觀察老年高血壓病的護理干預效果。方法：抽取356例2011.1.1~2013.5.1之間在我院接受治療的老年高血壓患者，采用回顧性的方法分析，并其根據護理方式的不同分為對照組（采用藥物治療聯合傳統護理的方法）觀察組（采用藥物治療聯合護理干預的方法），對照組161人，觀察組195人，并對比兩組患者在治療一段時間之后的服藥依從性、健康生活方式、高血壓控制情況以及對高血壓的認知程度。結果：其調查結果顯示，在經過治療一段時間之后，治療組患者的各項情況要明顯的優于對照組，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：高血壓患者在臨床治療過程中，在采用合理藥物治療的基礎上，實施護理干預，其治療效果顯著，能夠及時的調整患者的血壓、促進健康行為的轉變，提升服藥依從性和生活質量，因此，該治療方式值得大力推廣應用。

【關鍵詞】老年高血壓；護理干預；效果；藥物依從性

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0196-01

前言：高血壓病屬于心血管疾病的一種，人口逐漸向老齡化發展，致使高血壓疾病在老年患者中發生的幾率也呈逐漸上升的趨勢，對患者的生命安全造成嚴重威脅，目前已經引起了世界各國的重視[1]。

資料與方法

1、臨床資料抽取356例2011.1.1~2013.5.1之間在我院接受治療的老年高血壓病患者，采用回顧性的方法分析，其中男性患者186例，女性患者170例，患者的年齡在61~82歲之間，平均年齡為72.5歲，病程發展為3~21年，平均病程為11.2年，隨機分成2組，對照組161人，觀察組195人，所有患者排除合并腦梗死、心衰、腎衰以及腦出血等疾病，并且所有患者經診斷均符合老年高血壓的診斷標準（即舒張壓在90mmHg以上，收縮壓在140mmHg以上）。兩組患者在性別、年齡、文化程度、病程發展等方面僅具有可比性。

2、方法將356例患者根據護理方式的不同分為對照組（采用單純藥物治療聯合傳統護理的方法）和觀察組（采用藥物治療聯合護理干預的方法），對兩組患者的血壓、體重進行定期測量，并對生活習慣進行調查。護理干預主要包括了以下幾個方面：

（1）認知干預對患者進行高血壓知識的普及，讓患者及其家屬對該疾病有一定了解，進而有效提升患者的治療依從性，促進對患者的監督[2]。

（2）心理干預護理人員為患者創建了良好的氛圍和環境，借此來舒緩患者的情緒，使患者積極地配合護理人員完成各項工作，樹立治療的信心[3]。

（3）飲食干預對于該疾病的患者，對膽固醇食品以及食鹽的攝入予以控制，鼓勵患者多食用維生素事物以及具有降壓和保護血管作用的食物，如大蒜、大豆以及蘋果等，同時以進食清淡食物為主，禁止食用刺激性食物。

（4）生活習慣的干預鼓勵患者加強體育鍛煉，鼓勵患者戒煙戒酒，并且不宜喝咖啡和濃茶[4]。

（5）用藥干預對于文化程度受限的老年患者，應對其用藥過程予以監測，避免漏服和誤服現象的產生。

3、統計學處理借助統計學軟件SPSS 13. 0對調查的兩組患者的各項情況進行統計學處理分析，用( x ± s) 表示計量資料，用鐵和檢驗等級資料，用 X2檢驗計數資料，當 P ＜ 0. 05時，則說明兩組差異具有統計學意義。

表1：兩組患者的健康生活方式、高血壓認知度以及用藥情況的對比（n）

分組健康生活方式采納情況按醫囑用藥情況高血壓認知度

執行醫囑未執行醫囑采納未采納

對照組1214012536105

觀察組1732218114178

（注：P<0.05）

結果其調查結果顯示，在經過治療一段時間之后，治療組患者的各項情況要明顯的優于對照組，主要表現為治療組患者的服藥依從性增加、健康生活方式改善、血壓控制狀況有效性以及對高血壓的認知程度提升明顯，兩組差異具有統計學意義（P<0.05），具體情況如下表所示：

結論 ：老年高血壓已經發展成為當今嚴重威脅人類生命健康的一種疾病。故而，必須對患者進行全方位的護理干預，促進患者飲食和生活習慣的改善、血壓有效的控制、治療依從性的提升，幫助患者早日康復。目前經過臨床調查結果顯示，對于采用單純藥物治療結合傳統護理的方法，在臨床上的治療成效較差。通過以上實驗調查研究證明，對患者實施護理干預，治療成效顯著。

表2：兩組患者治療并護理前后的血壓情況比較（mm Hg）

分組收縮壓舒張壓

治療前治療后治療前治療后

對照組163.31±15.28150.24±10.6598.42±13.3284.52±6.85

觀察組164.53±20.43127.50±8.2498.20±8.9479.40±4.87

（注：P<0.05）

參考文獻：

[1] 徐健，劉曉勤，趙琇利.護理干預對冠心病監護病房微量泵持續給藥患者依從性影響研究[J].護理研究，2009，25(3):223.

[2] 何輝.護理干預對患者行纖維支氣管鏡檢查的順從性影響[J].現代醫藥衛生，2009，32(2):233-234.

[3] 姚素芬，梁憶，常和平，等.護理干預對高壓氧治療意識障礙患者的影響[J].河北醫藥，2009，76(2):242-243.