支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護(hù)理探討

【摘要】目的 研究過敏性哮喘合并過敏性鼻炎的臨床護(hù)理方法。方法 本組抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的支氣管哮喘合并過敏性鼻炎患者72例，將患者隨機(jī)均分為兩組，觀察組行綜合護(hù)理，對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察兩組患者的護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度和對健康知識的掌握情況明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 加強(qiáng)對支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者的護(hù)理干預(yù)，提高患者的護(hù)理滿意度，降低病情復(fù)發(fā)的幾率，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】支氣管哮喘；過敏性鼻炎；綜合護(hù)理

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0183-02

筆者認(rèn)為加強(qiáng)對支氣管哮喘合并過敏性鼻炎的患者的護(hù)理干預(yù)，有利于提高患者的生活質(zhì)量。筆者對醫(yī)院于2011年9月至2013年9月收治的支氣管哮喘合并過敏性鼻炎患者的病歷資料行綜合行分析，相關(guān)資料整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的支氣管哮喘合并過敏性鼻炎患者72例，對患者的病歷資料行綜合性分析。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合支氣管哮喘的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；②伴隨出現(xiàn)過敏性鼻炎；③完成治療周期；④了解并自愿加入本組研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①藥物過敏者；③嚴(yán)重心肺功能障礙；③妊娠期或哺乳期婦女。將本組72例患者隨機(jī)均分為兩組，觀察組36例患者中，男性23例，女性13例，年齡為23歲至56歲，平均年齡為（41.06±2.96）天，病程4個月至6年，平均年齡時間為（43.05±0.53）年。對照組36例患者中，男性21例，女性15例，年齡為25歲至54歲，平均年齡為（42.23±2.53）天，病程6個月至5年，平均年齡時間為（3.98±0.71）年。

1.2 一般方法

對照組根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行針對性治療，控制患者的過敏性鼻炎癥狀，對于存在呼吸困難的患者，可予以純氧吸入。加強(qiáng)對患者病情的觀察，若存在不適癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行針對性護(hù)理。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù)，主要護(hù)理措施如下：

1.2.1 心理護(hù)理

支氣管哮喘具有復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，患者入院治療期間，往往會伴隨出現(xiàn)緊張、抑郁等消極情緒，從而造成其無法主動參與到臨床治療中。對此，護(hù)理人員面帶微笑、主動與患者溝通，通過向其介紹周圍環(huán)境、自我介紹的方式消除陌生感。同時，簡單向患者介紹治療方案，增加其臨床治療的了解，能夠提高其治療依從性。

1.2.2 支氣管哮喘的護(hù)理

（1）加強(qiáng)對患者的病情的觀察，每天定時測量體溫、血壓、脈搏、呼吸等癥狀，當(dāng)其存在呼吸困難癥狀，可及時予以純氧吸入，保證患者能夠呼吸通暢。（2）輔助患者取合適體位，可盡量取仰臥位，還有利于其能夠癥狀呼吸。（3）部分患者入院治療期間，會伴隨出咳嗽癥狀，護(hù)理人員應(yīng)告知及時排出痰液的重要性，并教會癥狀咳嗽的方法，對于無法自行排痰的患者，可行霧化吸入處理，保證其能夠正常呼吸。

1.2.3 病房內(nèi)護(hù)理

結(jié)合患者的病歷資料了解患者出現(xiàn)過敏性鼻炎的影響因素，通過隔絕與過敏原的接觸，控制疾病的發(fā)展。提高病房內(nèi)空氣的消毒處理，提高空氣潔凈度，若患者對花粉過敏，則應(yīng)減少開窗時間。

1.2.4 飲食護(hù)理

基于營養(yǎng)搭配、少吃多餐的基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行飲食護(hù)理干預(yù)，囑咐其進(jìn)食高營養(yǎng)質(zhì)、高蛋白質(zhì)、易消化的清淡食物，盡量多食用水果。加強(qiáng)對患者生活的干預(yù)，了解是否存在不良生活習(xí)慣，并督促其改正。

1.2.5 加強(qiáng)健康教育

采用發(fā)放宣傳冊、一對一宣傳的方式對患者進(jìn)行健康教育，告知其支氣管哮喘和過敏性鼻炎的影響因素和預(yù)防方法，提高其自我防御意識。同時，囑咐患者加強(qiáng)有氧運(yùn)動，該方式有利于提高機(jī)體免疫力，降低病情復(fù)發(fā)率。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

①采用調(diào)查問卷的形式對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查；②了解患者對支氣管哮喘、過敏性鼻炎等相關(guān)知識的掌握情況，共分為三個層次，即掌握、知曉、不了解。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意率

表1 分析兩組患者的護(hù)理滿意率

組別例數(shù)滿意較滿意不滿意滿意率X2P

觀察組3628801005.69P<0.05

對照組361712780.56

分析表1中相關(guān)數(shù)據(jù)，兩組護(hù)理滿意率存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2健康知識掌握情況

分析表2中相關(guān)數(shù)據(jù)，兩組患者對健康知識的知曉率存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

表2 分析兩組患者對健康知識的了解情況

組別例數(shù)掌握知曉不了解知曉率X2P

觀察組362113294.445.18P<0.05

對照組361315877.78

支氣管哮喘具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，目前，臨床上出現(xiàn)支氣管的哮喘的患者呈逐年上升趨勢，直接影響著其生存質(zhì)量[1]。有文獻(xiàn)指出，支氣管哮喘與過敏性鼻炎存在一定的相關(guān)性，兩種疾病同時出現(xiàn)的幾率高達(dá)90%[2]。臨床研究表明，當(dāng)支氣管哮喘伴隨初夏過敏性鼻炎癥狀時，會增加原發(fā)疾病的診治難度，一定程度上會延長治療周期。對此，筆者認(rèn)為，治療期間應(yīng)加強(qiáng)對患者的心理教育，緩解其消極情緒，增加對臨床治療方案的信任感。相關(guān)研究表明，過敏性鼻炎的原因非常多，進(jìn)行臨床護(hù)理期間，應(yīng)加強(qiáng)病房內(nèi)護(hù)理，該方式不僅能夠減少接觸過敏原的機(jī)會，控制疾病的發(fā)展，還能夠提高其舒適度[3]。為降低患者病情復(fù)發(fā)幾率，護(hù)理人員還應(yīng)基于發(fā)病影響因素的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，提高其自我預(yù)防意識。相關(guān)研究表明，保持良好的生活習(xí)慣能夠降低病情復(fù)發(fā)的幾率。對此，可囑咐患者保持良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)身體鍛煉，鍛煉期間應(yīng)把握鍛煉的時間和強(qiáng)度，避免其鍛煉期間呼吸不暢的現(xiàn)象。本組研究中，觀察組患者的護(hù)理滿意度和健康知識的知曉率明顯高于對照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對此，筆者認(rèn)為，加強(qiáng)對支氣管哮喘并過敏性鼻炎患者的護(hù)理干預(yù)，具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]段慶芳.支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護(hù)理干預(yù)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014（01）:212-213.

[2]吳亞男.淺析支氣管哮喘并過敏性鼻炎臨床特點(diǎn)及治療[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2012（03）:65-66.

[3]楊桂芳，孫寶蘭，趙軍華.支氣管哮喘并過敏性鼻炎的護(hù)理體會[J].中外醫(yī)療，2012（08）:154.