小兒手足口病臨床護理分析

【摘要】目的：分析對小兒手足口病患兒實施臨床護理的方法和效果。方法：搜集2011年3月—2013年3月我院接收的小兒手足口病132例患兒，將其隨機分為甲組和乙組。對甲組66例進行常規治療，對乙組66例進行常規治療的同時給予臨床護理。對比甲組和乙組的臨床效果。結果：乙組臨床有效率高于甲組，并發癥的發生率低于甲組，差異較大，有統計學意義（P<0.05）。結論：對小兒手足口病患兒進行臨床護理的效果較好，對保證治療效果、減少并發癥具有較大意義，值得應用。

【關鍵詞】小兒手足口病；臨床護理；方法；臨床效果

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0173-02

小兒手足口病是臨床上的常見兒科疾病，具有傳染、起病急的特點[1、2]。病毒感染是引發該病的主要原因。臨床上治療該病的方式以西醫治療為主，阿昔洛韋、利巴韋林等都是常用的治療藥物[3、4]。現搜集2011年3月—2013年3月我院接收的小兒手足口病132例患兒，對其臨床護理的方法和效果進行總結性分析，并將結果報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料搜集2011年3月—2013年3月我院接收的小兒手足口病132例患兒，將其隨機分為甲組和乙組。甲組中男患兒和女患兒分別為36例、30例，共66例，平均年齡是（4.35±1.05）歲，最大7歲，最小9個月。乙組中男患兒和女患兒分別為35例、31例，共66例，平均年齡是（4.36±1.06）歲，最大7.5歲，最小10個月。甲組和乙組的一般資料相比，差異較小，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法對甲組66例和乙組66例進行相同的常規治療，對乙組實施臨床護理，護理方法如下：(1)大部分患兒家屬對疾病基礎知識了解較少，患兒患病后易產生緊張、焦慮的不良情緒，心理壓力較大。必須加強對患兒家屬的知識普及和心理疏導，促使患兒家屬正確認識疾病，緩解較大的心理壓力，鼓勵患兒積極的配合治療。疾病基礎知識應包括病因、預防、治療等[5]。(2)由于該病具有較強的傳染性，因此必須做好對患兒的消毒與隔離，控制傳染。必須對患兒病房做好紫外線照射工作，以每天1h-2h為宜，經常開窗通風，維護室內空氣流通，以每天3次-4次為宜。定期使用消毒劑對患兒用具、病房內物品、地面等進行消毒。患兒使用的被褥、衣物等應當經常曝曬。提倡患兒家屬做好自我防護，接觸患兒皮膚后應當及時、徹底洗手。患兒接受治療期間，應當做好病情觀察工作，定期對患兒脈搏、體溫、血壓和呼吸等生命體征進行測量，觀察患兒是否出現肢體麻木、氣短乏力、嘔吐、抽搐等癥狀，預防并發癥的產生[6]。(3)倡導患兒家屬經常為其更換被褥、衣服等，選擇棉質、柔軟的床單和衣物等。患兒洗澡時禁忌使用肥皂，水溫應適宜，不能過熱或過涼。家屬和患兒的指甲都應當定期修剪，防止對皮膚造成刮傷。對于手部、足部出現皮疹的患兒，可以應用爐甘石洗劑對患處進行清潔，對于手部、足部形成皰疹的患兒，可以應用抗生素軟膏，均勻涂于患處。皰疹破潰后仍可以繼續使用抗生素軟膏[7、8]。對比甲組和乙組的臨床效果、并發癥情況。

1.3統計學分析對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2結果

甲組66例臨床有效率為87.88%，其中8例無效，占12.12%；36例好轉，占54.55%；22例有效，占33.33%。乙組66例臨床有效率為96.97%；其中2例無效，占3.03%；21例好轉，占63.64%；43例好轉，占65.15%。乙組臨床有效率高于甲組，差異較大，有統計學意義（P<0.05）。甲組并發癥的發生率為7.76%，其中嘔吐3例，占4.55%；心率過快2例，占3.03%。乙組并發癥的發生率為1.52%，其中嘔吐1例。乙組并發癥的發生率低于甲組，差異較大，有統計學意義（P<0.05）。

3討論

小兒手足口病患兒口腔黏膜會產生散在皰疹，臀部、手部和足部出現皰疹或斑丘疹，皰疹內少量液體，周圍皮膚表現為紅暈、炎性，并伴有流涕、食欲不振和咳嗽等癥狀。少數患兒還易并發肺水腫、心肌炎、腦膜炎等疾病。有研究表明，護理在該病的臨床治療中起到重要作用，對減少患兒感染、并發癥具有重大意義。學者研究分析，對接受常規治療的該病患兒給予臨床護理，治療有效率達90%以上，效果較好[9]。在本文研究中，對乙組66例進行臨床護理，臨床有效率為96.97%，且并發較少，未實施臨床護理的甲組為87.88%，兩組之間差異較大，表明臨床護理具有極大的應用價值。

綜上分析，臨床護理對提高小兒手足口病臨床有效率、減少并發癥具有較大價值，值得推廣。

參考文獻：

[1] 黃洪霞，勞麗芳，蘇環英，梁妃珠.小兒手足口病臨床觀察與護理[J].現代醫藥衛生.2012，15(14):41-42.

[2] 香祝濃.重癥EV71感染手足口病患兒并發癥的臨床護理[J].當代醫學.2013，11(18):45-46.

[3] 鄭日瓊.小兒手足口病腦炎臨床護理探討[J].中國藥物經濟學.2012，19(20):56-57.

[4]曹秋花，王淑霞. 淺談小兒手足口病的臨床護理體會[J]. 中國衛生產業，2013，03:32.

[5]張桂娟. 小兒手足口病的臨床護理體會[J]. 中國實用醫藥，2011，16:210-211.

[6]張瑞霞. 79例小兒手足口病臨床分析[J]. 現代臨床醫學，2008，06:420-421.

[7]齊麗芬. 小兒手足口病的臨床護理體會[J]. 中國保健營養，2013，01:256-257.

[8]陳彩紅. 小兒手足口病臨床護理體會[J]. 中國實用醫藥，2014，03:208-209.

[9]張靜. 淺談376例小兒手足口病的臨床觀察與護理體會[A]. 河南省護理學會.2011年河南省兒科優質護理服務規范管理培訓班及學術交流會論文集[C].河南省護理學會:，2011:7.