急診內科病房護理管理的方法和效果探討

【摘要】目的：研究探索急診內科病房護理管理的方法和效果。方法：選取我院84例急診內科病房內的患者，分為實驗組和對照組，予以不同的護理管理方法，將滿意度及滿意率進行總結并分析。結果：此次調查研究84例患者中，對照組中對我院急診內科病房護理管理滿意的患者數為33.3人，滿意率為79.4%。實驗組中對我院急診內科病房護理管理滿意的患者數為39.8人，滿意率為94.8%。兩組在滿意度上差距很明顯。結論：在急診內科病房內，應不斷提高護理人員的素質，不斷更新護理管理的方法，以利于減少醫患糾紛，提高救治效率。

【關鍵詞】急診；內科；護理；管理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0160-02

隨著社會的發展，人們的生活方式與飲食結構發生了巨大的變化，患內科慢性疾病的患者越來越多，慢性疾病急變或原發性內科疾病的患者也越來越多[1]。內科學是針對疾病的發病機制以及病因從而診斷并治療的學科，在內科的治療過程當中，護理人員的護理管理十分重要[2]。相比于普通內科的護理管理，急診內科病房中，合理的的護理管理更加的重要，因為急診內科病房是內科病房中的特殊之地，住于急診內科病房里的患者病情十分緊急，家屬此時的心情也十分不穩定，在救治患者的時候，醫護人員往往沒有充足的時間與病人以及家屬進行有效的溝通，所以極易發生醫患矛盾。為積極的改進此矛盾，以使得醫護人員的救治更順利，減少不必要的麻煩，本文對以往的護理管理方法進行了總結，針對一些存在的問題，進行了有效的改革，取得良好的效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院84例急診內科病房里的患者作為研究對象。年齡4.5歲到76歲，平均年齡（35.3±1.23）歲。男性44例，女性40例。具體詳細情況請見表1。并將患者隨機分成實驗組和對照組，其中實驗組中男性患者22例，女性患者20例；對照組中男性患者22例，女性患者20例。

1.2方法

改革后的護理方法主要有：

一、護理人員的工作經驗要十分豐富，如：急診內科病房內的護理人員應最少有4年以上的內科護理工作經驗，且不斷的充實自己，基本的護理以及搶救的方法能夠十分熟練的掌握，對處理緊急情況應有一定的經驗以及良好的心態。

表184例患者的詳細情況

年齡（歲）男性患者（例）女性患者（例）合計（例）/（％）男性：女性

4.5~19121224/28.61:1

20~39141226/31.01.2:1

40~59111021/25.01.1:1

60~767613/15.51.2:1

總例數444084/100.01.1:1

二、護理人員的技術以及操作技巧應十分熟練：急診內科病房內的患者極易發生多種危急癥狀，如：心臟停搏、腦出血、嚴重的心率失常、休克以及心力衰竭等，這些患者發病急驟，來不及進行繁雜的檢查項目，如搶救不及時，患者極易死亡。此時護理人員一方面立即聯系主治醫師外，可對患者進行簡單有效的搶救措施，為主治醫師的搶救爭取時間。

三、護理人員應具有良好的心理素質：患者往往來的急、病情重，家屬情緒也往往會極度不穩，護理人員一方面安撫家屬的情緒，以防發生醫患矛盾，一方面冷靜的、有條不紊的協助醫生進行患者的搶救。

四、護理人員在平時護理患者的時候，態度應隨和，盡力為患者以及家屬解決一切所遇到的問題，并且時刻為患者著想，最大限度的為患者減輕病痛。

實驗組接受如上改革后的護理管理方法，對照組只接受以往急診內科病房里的護理管理方法。

對研究對象（急診內科病房內的患者或其家屬）進行問卷調查，調查的問題主要有：一、護理人員在患者入院時是否認真并以禮接待。二、護理人員是否認真了解了患者的病情以及其他的信息。三、護理人員是否與主治醫師做好了有效的溝通，并及時了解患者病情的診斷結果。四、護理人員是否及時協助主治醫師將診斷結果清楚、明白的向患者或其家屬解釋明白。五、在護理過程中，護理人員是否按時查房，并及時的發現患者的病情的變化且及時與主治醫師溝通。六、護理人員的操作技術是否熟練，能正確、安全地護理或搶救患者。七、護理人員在護理的整個過程中是否以禮相待并時刻關心患者的病情。

1.3 統計學分析

數據采用SPSS13.0系統進行統計學分析，經過t檢驗以及卡方檢驗，具有統計學的意義（P＜0.05）。.

表2對照組患者調查結果的詳細情況

調查項目患者數目（例）滿意患者數（例）/（％）

是否認真且以禮接待4234/81.0

是否詳細了解患者病情4239/92.9

是否做好了雙向的溝通4236/85.7

是否按時查床4240/95.2

技術操作是否熟練4225/59.5

是否全成為患者著想4226/61.9

合計4233.3/79.4

2結果

此次調查研究84例患者中，對照組中對我院急診內科病房護理管理滿意的患者數為33.3人，滿意率為79.4%。實驗組中對我院急診內科病房護理管理滿意的患者數為39.8人，滿意率為94.8%。兩組在滿意度上差距很明顯。對照組患者調查結果的詳細情況請見表2，實驗組患者調查結果的詳細情況請見表3。

表3實驗組患者調查結果的詳細情況

調查項目患者數目（例）滿意患者數（例）/（％）

是否認真且以禮接待4242/100.0

是否詳細了解患者病情4241/97.6

是否做好了雙向的溝通4242/100.0

是否按時查床4241/97.6

技術操作是否熟練4234/81.0

是否全成為患者著想4239/92.9

合計4239.8/94.8

3討論

隨著我國醫學的不斷發展，我國的醫患關系也發生著變化，在醫患矛盾日益增加的現在醫療環境中，急診內科病房內極易發生醫患矛盾，這不僅給醫護人員帶來身心上的打擊，還會延誤患者的治療時間，嚴重威脅患者的健康與生命。所以，不斷提高護理人員的自身素質以及護理管理的方法，以利于減少醫患糾紛，提高救治效率，十分重要。

參考文獻：

[1]王翠萍.根據病房特點靈活實施管理的意義[J].護理實踐與研究，2011，8(2):56-57.

[2]謝慧蘭，羅敏.護理缺陷管理的研究進展[J].中華現代護理雜志，2008，14(24):2614-2619.