蘭索拉唑治療消化系統(tǒng)潰瘍的臨床分析

【摘要】目的：分析探討蘭索拉唑治療消化系統(tǒng)潰瘍的臨床療效。方法：選取我院2012年2月到2014年2月收治的80例消化系統(tǒng)潰瘍患者作為研究對象，按照數(shù)字抽簽法將其隨機分為研究組與對照組，每組40例，研究組患者行蘭索拉唑治療，對照組患者行奧美拉唑治療，比較兩組患者潰瘍病癥變化。結(jié)果：研究組顯效率為50.0%，總有效率為92.5%，對照組顯效率為37.5%，總有效率為75.0%，研究組患者治療效果明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。研究組患者幽門螺旋桿菌清除率為90.0%，對照組患者幽門螺旋桿菌清除率為60.0%，研究組幽門螺旋桿菌清除率明顯高于對照組（P＜0.05）。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.5%，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%，兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生情況方面無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：采用蘭索拉唑治療消化系統(tǒng)潰瘍具有顯著的臨床療效，且無嚴重不良反應(yīng)，有效性與安全性均有保證。

【關(guān)鍵詞】消化系統(tǒng)潰瘍；蘭索拉唑；療效

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0145-02

消化系統(tǒng)潰瘍是一種臨床常見、多發(fā)疾病，其發(fā)病率約為10%左右[1]，消化系統(tǒng)潰瘍多發(fā)生于胃及十二指腸部位，具體表現(xiàn)為慢性、周期性的上腹部疼痛、惡心、嘔吐等病癥，對患者身心健康影響極大。蘭索拉唑作為消化系統(tǒng)潰瘍臨床治療常用藥，是一種新型的胃酸分泌抑制劑，治療消化系統(tǒng)潰瘍具有科學(xué)的藥效機制[2]。本文選取我院近兩年來收治的80例消化系統(tǒng)潰瘍患者作為研究對象，著重分析探討了蘭索拉唑治療消化系統(tǒng)潰瘍的臨床療效，具體分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2012年2月到2014年2月收治的80例消化系統(tǒng)潰瘍患者作為研究對象，所有患者均伴有惡心、嘔吐、上腹部疼痛等病癥，經(jīng)胃鏡檢查確診為消化系統(tǒng)潰瘍。按照數(shù)字抽簽法將其隨機分為研究組與對照組，每組40例，研究組男性患者22例，女性患者18例，年齡為23-65歲，平均年齡為（42.6±2.4）歲，對照組男性患者21例，女性患者19例，年齡為22-64歲，平均年齡為（44.0±2.6）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面無顯著差異，有可比性。

1.2治療方法對照組患者行奧美拉唑（哈爾濱松鶴制藥有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號060201）治療，每次劑量為20mg，每日晨起用藥。研究組患者行蘭索拉唑（海南益爾藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號060301）治療，每次劑量為30mg，每日清晨口服用藥。兩組患者藥物治療一個月后進行效果評價，期間著重觀察患者病癥變化及用藥后不良反應(yīng)。

1.3療效評價標準顯效[3]：患者腹痛、惡心、嘔吐等臨床病癥基本消失，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者炎癥狀況及潰瘍狀況基本消失；有效：患者惡心、嘔吐、上腹部疼痛等臨床病癥明顯緩解，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者炎癥及潰瘍部位基本愈合或明顯改善；無效：患者各種臨床病癥無明顯變化，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者炎癥及潰瘍部位病變無明顯改善。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS13.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料記作（均值±標準差），經(jīng)t檢驗，計數(shù)資料記作百分數(shù)形式，經(jīng)X2檢驗，用P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比較研究組顯效率為50.0%，總有效率為92.5%，對照組顯效率為37.5%，總有效率為75.0%，研究組患者治療效果明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），組間比較差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2兩組患者治療后幽門螺旋桿菌清除率比較研究組患者幽門螺旋桿菌清除率為90.0%（36/40），對照組患者幽門螺旋桿菌清除率為60.0%（24/40），研究組幽門螺旋桿菌清除率明顯高于對照組（P＜0.05），組間比較差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1兩組患者治療效果比較[n(%)]

組別例數(shù)顯效有效無效總有效率

研究組4020（50.0）17（42.5）3（7.5）37（92.5）

對照組4015（37.5）15（37.5）10（25.0）30（75.0）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

2.3兩組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生情況比較研究組患者治療過程中1例患者出現(xiàn)輕度頭暈，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.5%，對照組出現(xiàn)2例輕度腹瀉，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%，兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生情況方面無顯著差異（P＞0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

消化系統(tǒng)潰瘍具體包括食管以下、胃部及十二指腸、胃空腸吻合等部位胃黏膜出現(xiàn)的潰瘍性病癥[4]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，胃酸分泌過多是引起胃黏膜損傷的重要因素，同時胃內(nèi)部環(huán)境改變后極易發(fā)生幽門樓門螺旋桿菌感染，可見消化系統(tǒng)潰瘍臨床治療的關(guān)鍵在于胃酸分泌抑制與胃內(nèi)幽門螺旋桿菌清除。當(dāng)前，消化系統(tǒng)潰瘍臨床上多行藥物治療，常用藥物多樣，藥效不一。

本文研究發(fā)現(xiàn)，采用蘭索拉唑治療消化系統(tǒng)潰瘍治療顯效率為50.0%，總有效率為92.5%，幽門螺旋桿菌清除率高達90%，且無嚴重的不良反應(yīng)，療效明顯優(yōu)于奧美拉唑。本文研究結(jié)果與文獻報道結(jié)果相近[5]，提示蘭索拉唑治療消化系統(tǒng)潰瘍有效性與安全性均有保證。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，抑酸作用較佳，具有安全、見效快等優(yōu)勢，但是奧美拉唑?qū)ξ葛つそM織血流狀況改善無顯著療效。蘭索拉唑是一種新型抑酸劑，可阻斷胃黏膜壁細胞中H+通過，減少胃酸分泌，改善胃內(nèi)環(huán)境，起到治療胃黏膜潰瘍的效果。臨床實踐證明，蘭索拉唑治療消化系統(tǒng)潰瘍安全性更高，生物利用度更高，血藥濃度的提升保證藥效更為持久。本文研究發(fā)現(xiàn)，蘭索拉唑治療消化系統(tǒng)潰瘍更有優(yōu)勢，可以推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]王建剛.用索拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效分析[J].求醫(yī)問藥(下半月)，2013，25（02）：572-573.

[2]李莉.蘭索拉唑治療消化系統(tǒng)潰瘍的臨床效果及不良反應(yīng)觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，34（31）：78-79.

[3]陳輝.蘭索拉唑治療消化系統(tǒng)潰瘍不良反應(yīng)分析[J].北方藥學(xué)，2014，19（02）：45-46.

[4]周海燕，刑偉斌.西咪替丁與蘭索拉唑治療消化性潰瘍出血的臨床療效對比分析[J].北方藥學(xué)，2011，21（07）：67-68.

[5]陳祖達.蘭索拉唑與西咪替丁治療消化性潰瘍出血的臨床療效對比觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2010，12（05）：116-116，118.