神經內科重癥患者的臨床分析

【摘要】目的：對神經內科重癥患者的病情、護理進行分析研究。方法：對我院神經內科收治的重癥患者臨床護理進行回顧分析，并對不同組患者采用不同護理方法，比較兩組護理效果。結果：接受綜合系統護理的患者組，其并發癥發生率明顯低于接受常規護理的患者組，p<0.05；接受綜合護理的患者組其治療效果明顯由于接受常規護理的患者組，p<0.05。結論：神經內科重癥患者，由于病情危急，并發癥多，醫護人員應該采取綜合系統性護理措施進行護理，以改善重癥患者預后情況。

【關鍵詞】神經內科；臨床分析；臨床護理

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0112-01

神經內科重癥患者的發病多較為急速，病情發展快，且患者的神經系統功能可能會在短時間內出現障礙，影響患者預后，因而神經內科醫護人員應該采取一定護理措施改善患者預后情況。本文主要對我院神經內科重癥患者的臨床護理進行了分析，并對綜合系統護理和常規護理在改善患者預后方面效果進行了比較，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取自2012年5月至2013年6月間我院神經內科收治的重癥患者共43例，其中男23例，女20例，年齡為49~79歲，平均為53.2±6.5歲，將患者隨機分為兩組，其中研究組共22例患者，常規組共21例患者，兩組患者在年齡、性別以及病情等方面不具有明顯差異，因而具有可比性。

1.2臨床護理常規組患者接受常規護理，包括術前手術通知，術前準備，術后抗生素應用以及基礎護理等；研究組患者則接受綜合系統護理，具體包括在患者入院后由護理負責人員制定相關護理計劃，并加強對患者查房力度，及時發現患者在術前、術后護理中出現的問題，并積極采取相應措施進行解決。同時給予患者適當心理護理，調整患者的不良心理狀態，耐心傾聽患者的訴求，盡量滿足患者需求。對于意識出現障礙的患者則應幫助患者調整體位姿勢，并輔助主治醫生完成神經營養治療等。

1.3臨床效果評定對兩組患者的護理效果進行記錄分析，將患者臨床效果分為三個等級，顯效、有效及死亡，計算相關有效率，比較兩組間的有效率；對兩組患者在接受治療期間發生的并發癥進行記錄，計算相關并發癥發生率。

1.4統計學方法運用SPSS對兩組患者的臨床效果數據進行統計分析，并對相關數據進行卡方檢驗，其中p<0.05說明數據間具有明顯差異。

2結果

常規組21例患者中有5例患者達到顯效等級，有10例患者達到有效等級，有6例患者經過手術治療無效死亡，其有效率為71.43%；研究組22例患者中有6例患者達到顯效等級，有13例患者達到有效等級，有3例患者經過手術治療無效后死亡，其有效率為86.36%，研究組的有效率明顯高于常規組，p<0.05；在并發癥發生情況上，常規組21例患者在治療期間共有10例患者發生并發癥，其發生率為47.62%，研究組患者在治療期間共有6例患者發生并發癥，其發生率為27.27%，研究組的并發癥發生率明顯低于常規組，p<0.05。

3討論

神經內科重癥患者由于病情嚴重，患者常出現神經功能障礙、意識障礙等癥狀，且易并發多種感染，對患者的生命健康造成威脅，因而醫護人員應該重視重癥患者的臨床護理工作，以期降低神經內科重癥死亡率。本文主要對神經內科重癥患者的臨床護理方法進行了分析，結果顯示，與接受常規護理的患者組相比，接受系統綜合護理的患者組，其治療有效率明顯高于常規組，這說明系統綜合護理能夠有效改善神經內科重癥患者的預后情況，降低重癥患者死亡率。在護理上，醫護人員應該加強對重癥患者的生命體征監測，對于患者生命體征檢測指標中出現的異常，應該及時通知主治醫生進行診治，以及時預防并發癥的發生。同時對于神經內科疾病的致病因素則要進行全面監測，以盡量減小致病因素對患者的影響。同時，在護理上還要為患者提供一個安全干凈舒適的治療空間，保持病房中空氣流通，并適當控制來訪人數，為患者提供一個安靜的治療空間。同時，在并發癥發生情況上，常規組患者的并發癥發生率明顯高于研究組患者，這說明系統綜合護理不僅能夠提高手術治療效果，而且能夠有效預防并發癥的發生，改善患者預后，有效降低神經內科重癥患者的死亡率，提高神經內科重癥患者生存質量。

綜上所述，對于神經內科重癥患者，醫護人員應該積極采取措施控制患者病情，并采用綜合系統護理方式對患者進行護理，以有效改善重癥患者的預后情況，提高手術治療效果，減少神經內科患者各類并發癥的發生，降低重癥患者死亡率。

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