微創(chuàng)去腐技術(shù)治療齲齒的臨床療效分析與研究

【摘要】目的：分析研究微創(chuàng)去腐技術(shù)治療齲齒的臨床療效，為齲齒的治療提供參考依據(jù)。方法：選取本院2012年1月—2014年1月期間收治的40例齲齒患者，對(duì)其臨床資料回顧分析，分為治療組和對(duì)照組，各20例。治療組患者采用Carisolv微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采用常規(guī)牙鉆機(jī)械進(jìn)行治療，分析研究兩組治療過程中疼痛程度以及治療效果。結(jié)果：兩治療效果無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），治療過程中疼痛程度治療組低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：微創(chuàng)去腐技術(shù)治療齲齒臨床療效較好，手術(shù)無痛，手術(shù)時(shí)間短，傷害小，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】微創(chuàng)；齲齒；臨床；Carisolv

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）06-0075-01

齲齒是一種細(xì)菌性疾病，可以誘發(fā)牙髓炎和根尖牙周炎，如得不到及時(shí)治療病情會(huì)病變發(fā)展成齲洞，導(dǎo)致牙冠完全破壞[1]。齲齒是常見口腔疾病，發(fā)病率高。針對(duì)齲齒的治療一般使用傳統(tǒng)牙鉆機(jī)械，但是這種方法患者感覺到疼痛難耐，使患者產(chǎn)生恐懼，療效不佳。隨著科技的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)采用微創(chuàng)技術(shù)治療齲齒，采用此技術(shù)治療操作簡便且無痛、安全性高、療效好，目前在醫(yī)學(xué)臨床中已經(jīng)使用[2]。而采用最多的是Carisolv微創(chuàng)手術(shù)，這是一種全新的治療齲齒的手段。Carisolv治療原理在于它能夠是齲齒組織得到軟化，然后使用工具把齲齒壞組織刮除[3]。此種治療手段的優(yōu)勢(shì)在于無痛、簡便。本文選取本院收治的患者分別采用兩種方式治療，將治療效果進(jìn)行對(duì)比，具體內(nèi)容分析如下。

1資料與方法

1.1資料分析

選取本院2012年1月—2014年1月期間收治的40例齲齒患者，對(duì)其臨床資料回顧分析，分為治療組和對(duì)照組，各20例。男性為23例，女性為17例；年齡分布在4—19歲之間，年齡中位數(shù)為11.5歲。病程分布在2個(gè)月—5年之間，平均病程為2.6年。本次研究選取患者身體其他部位均無異常，均為開放性齲洞。兩組患者在年齡、病程、性別方面具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

治療組患者使用Carisolv微創(chuàng)技術(shù)去除齲齒，對(duì)照組患者使用傳統(tǒng)的牙鉆機(jī)械技術(shù)進(jìn)行治療。治療過后隨訪一年。對(duì)比兩組患者治療過程疼痛情況以及遠(yuǎn)期療效。

1.3疼痛標(biāo)準(zhǔn)

疼痛劇烈：在治療過程中，齲齒持續(xù)性疼痛，不能正常配合治療。

輕微疼痛：治療過程中偶爾出現(xiàn)疼痛情況，但能夠基本配合完成治療。

無疼痛癥狀：在整個(gè)治療過程中沒有疼痛的情況，很順利的完成治療。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究分析采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（ ±S）表示，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1治療組與對(duì)照組一年后療效對(duì)比

治療后一年內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行隨訪，對(duì)比療效。治療組療效與對(duì)照組對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)果分析詳見表1。

2.2疼痛比較

在治療過程中，治療組疼痛感較低，與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果分析詳見表2。

3討論

齲齒就是我們俗稱的“蛀牙”，是一種細(xì)菌性疾病，不及時(shí)治療就會(huì)形成齲洞，最終將導(dǎo)致牙齒全部消失。患有齲齒的原因與口腔環(huán)境、細(xì)菌有關(guān)，一般情況下，誘發(fā)齲齒的食物糖貼在牙齒表面，在適宜的溫度下演變?yōu)樗嵝晕镔|(zhì)侵襲牙齒，產(chǎn)生齲洞[4]。

表1治療組與實(shí)驗(yàn)組一年后療效對(duì)比（n/%）

組別齲齒數(shù)目充填物完好數(shù)目充填物脫落數(shù)目繼發(fā)性齲齒

治療組2018(90%)0(0)2(10%)

對(duì)照組2014(70%)2(10%)4(20%)

注：與對(duì)照組相比，P>0.05。

表2治療組與對(duì)照組疼痛比較（n/%）

組別例數(shù)無疼痛輕微疼痛劇烈疼痛

治療組2016（80%）1（5%）3（15%）

對(duì)照組205（25%）8（40%）7（35%）

注：與對(duì)照組相比，P<0.05。

針對(duì)齲齒的治療采用傳統(tǒng)牙鉆機(jī)械，這種方法在治療過程中使患者有明顯疼痛感，患者不能正常配合治療。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)手段不斷發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)逐漸應(yīng)用于臨床治療，微創(chuàng)技術(shù)以其無痛、操作簡便等特點(diǎn)贏得廣大群眾的認(rèn)可。并且微創(chuàng)技術(shù)中尤以Carisolv技術(shù)在臨床中使用普遍，為治療齲齒提供了全新的概念[5]。Carisolv治療原理在于它能夠是齲齒組織得到軟化，然后使用工具把齲齒壞組織刮除。微創(chuàng)手術(shù)雖然成本稍高，但是整個(gè)治療過程無痛且無氣霧，能夠避免交叉感染，安全性高[6]。

通過研究分析，從遠(yuǎn)期治療效果上看，治療組與對(duì)照組無顯著差異（P>0.05）。從疼痛感方面分析，治療組患者基本無疼痛感，對(duì)照組患者疼痛感明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。經(jīng)過一年的隨訪發(fā)現(xiàn)兩組患者的臨床療效保持一致，治療組無疼痛感由于對(duì)照組[7]。

綜上所述，微創(chuàng)去腐技術(shù)應(yīng)用于臨床中效果良好，安全性高，對(duì)患者傷害程度可降至最低，可減輕患者痛苦，提高患者生活質(zhì)量，具有廣泛推廣的價(jià)值！

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