超聲對乳腺疾病的臨床診斷價值探析

【摘要】目的 探討超聲對乳腺疾病篩查的應用價值，從而為臨床相關病例的診治提供借鑒參考。方法 回顧性分析2011年5月至2012年5月在我院進行乳腺檢查的1503例婦女的臨床資料。結果 1503例婦女712例發現乳腺異常，患病率47.37％。其中，乳腺癌12例，患病率0.80％；乳腺小葉增生407例，患病率27.08％；乳腺囊腫192例，患病率12.77％；乳腺纖維瘤93例，患病率6.19％；脂肪瘤8例，患病率0.53％。結論 彩色多普勒診斷儀在婦女乳腺癌的早期篩查和治療中具有重要臨床意義。

【關鍵詞】腹部超聲；乳腺疾病；彩色多普勒診斷儀；臨床意義

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0068-01

乳腺疾病在婦女臨床中極為常見，其中，乳腺癌是對婦女健康和生命安全構成的最大威脅之一，發病率僅次于子宮頸癌，多發生在40歲以后或絕經前后的女性，近些年，乳腺疾病發病率越來越高，嚴重影響婦女身體健康。與此同時，隨著超聲儀器及診斷技術的不斷發展，彩色多普勒診斷儀在婦女乳腺疾病檢查中占據著越來越重要的作用。對此，就我院2011年5月至2012年5月收治的1503例婦女進行了相關檢查，并對上述婦女檢查資料進行收集整理和分析，就彩色多普勒診斷儀用于乳腺疾病的臨床診斷價值與意義進行了探究。

1資料及方法

1.1臨床資料

我院2011年5月至2012年5月共有1503名婦女進行乳腺檢查，其中，年齡最小為19歲，年齡最大為69歲，平均年齡為37.7歲。我院采用日立iu22型號彩色多普勒診斷儀，其探頭頻率為7.5MHZ。

1.2方法

在進行儀器檢查前，先對患者就常規的問題進行詢問，例如，病史、月經、生育等情況；然后，就患者雙側的乳房進行檢查，觀察其是否異常，主要關注乳房是否有腫塊，如果檢查出腫塊，則要了解腫塊的位置，活動范圍及腫塊質地等。

在利用儀器進行檢查時，患者需采用仰臥位，雙手舉過頭頂，雙側乳房及雙側腋下暴露，采用二維超聲對乳房及腋下進行連續性掃描，自腋窩部位沿著乳腺進行掃描，對乳房的形態、大小等組織特征進行觀察；同時，就腋下部位的檢查，主要關注有無異常及腫大的淋巴結。

2結果

1503例進行乳腺超聲檢查的婦女中，712例發現乳腺異常，患病率47.37％。其中，乳腺癌12例，患病率0.80％；乳腺小葉增生407例，患病率27.08％；乳腺囊腫192例，患病率12.77％；乳腺纖維瘤93例，患病率6.19％；脂肪瘤8例，患病率0.53％。

3討論

女性乳房的發育深受女性身體內部分泌，尤其是垂體前葉及巢激素的影響，乳腺受卵巢雌激素及孕激素的影響；同時也因月經周期變化而變化，主要表現在：月經前期，女性的乳腺增生性發生改變，出現乳房腫大，并伴有輕微疼痛感，等到經后，則疼痛有所緩解，腫大逐漸消失并復原。本次1503例婦女中，通過本次篩查可以看出，在各個年齡段中，大部分患者主要以乳腺小葉增生為主要病癥，占據統計人數的52%。乳腺增生病癥越發普遍，患者主要表現在乳房脹痛，并隨著月經周期改變而發生變化。在進行檢查時，患者的雙側乳腺組織不斷增厚，并在內部結構中出現紊亂，更有甚者會出現蜂窩樣式的改變。

乳腺纖維瘤患者在統計人數中占據7.8%，主要發生在青年年齡階段，究其原因，主要是由于體內激素和新陳代謝失衡導致。乳腺小葉增生是婦女疾病中最為常見的病癥，多出現在40歲左右，在青春期，由于人體的乳腺小葉的纖維組織增生，對雌激素敏感的纖維瘤的出現就意味著乳腺癌變，但是良性疾病同時也會增加對促癌物質的刺激，導致癌變的可能性。在超聲下，乳腺組織內是實質性的低回聲團，邊界清晰，呈橢圓或圓形，回聲均勻。

乳腺癌是乳腺導管上皮及末梢的導管上皮所發生的惡性腫瘤，大部分發生在外上象限，內上、內下、外下象則較少見。在本次檢查中，共有35例乳腺癌患者，通過彩色超聲檢查，可以看出腫塊可見簇狀分布的小點狀鈣化，周圍均有細小分支的足樣分布。

隨著我國醫療技術的不斷進步，朝升科技不斷深化發展，通過儀器檢查，對了解和發現良惡性腫瘤的區別意義重大。彩色超聲檢查操作上比較簡單，時效性較好，在乳腺癥狀檢查中居于重要位置和首選方法。超聲波對乳腺的皮膚、皮下組織呈現，對各層組織進行觀察，就所呈現的病變進行定位，就能清晰的顯示腫塊的表現，在乳腺癌的篩查中，不僅能做到早發現、早治療，還能對乳腺癌下的淋巴結轉移做出一定的判斷。因此，在通過超聲進行常規檢查，對于隨時可能存在的病癥，進行定期復查，隨時觀察。彩色多普勒診斷儀具有操作簡單、安全性高、無創傷、無疼痛等優點，并能在檢查中進行準確定位，對此，我們認為，彩色多普勒診斷儀在婦女乳腺癌的早期篩查和治療中具有重要臨床意義。

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