慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓采用辛伐他汀治療的臨床療效觀察

【摘要】目的：本文就辛伐他丁治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓的臨床效果進行了淺顯的研究和探討。方法：選擇我院自2013年2月至2014年2也期間收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓患者68例，將其平均分為觀察組和對照組，對照組予以川芎嗪治療，觀察組予以辛伐他汀治療，觀察和統計兩組患者的治療效果及肺動脈平均壓改善情況。結果：觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者（P<0.05）；觀察組患者肺動脈平均壓改善情況明顯優于對照組患者（P<0.05）。結論：辛伐他汀應用于慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓臨床治療中的效果顯著，有效改善了患者的生活質量，值得推廣。

【關鍵詞】辛伐他??；慢性阻塞性肺疾??；肺動脈高壓；臨床效果

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）06-0054-02

我院對2013年2月至2014年2月期間收治的68例慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓患者分別予以川芎嗪治療及辛伐他汀治療，取得了不同的臨床效果，現將具體情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2013年2月至2014年2月期間接診的68例慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓患者作為本次研究課題的調查對象。所有患者均了解給藥方案，自愿參加，并簽署知情同意書。采用隨機數表法將其平均分為觀察組和對照組。觀察組患者34例，其中包括男性患者21例和女性患者13例；最低年齡56歲，最高年齡72歲，平均年齡為（64.5±6.3）歲。對照組患者34例，其中包括男性患者18例和女性患者16例；最低年齡58歲，最高年齡74歲，平均年齡為（65.2±5.3）歲。經統計學檢驗，兩組患者的性別構成和年齡結構無明顯差異，具有統計學意義（P﹥0.05）。

1.2方法

對照組患者予以川穹嗪（商品名：川信，山東潔晶藥業有限公司，國藥準字H 20010274）進行治療。具體的用法用量為：靜脈滴注，200mg/次，1次/d。持續用藥12周為一個療程。

觀察組患者予以辛伐他?。ㄉ唐访菏娼抵?，杭州默沙東制藥有限公司，國藥準字J 20090001）進行治療。具體的用法用量為：口服，20mg/次，1-2次/d。持續用藥12周圍一個療程。

1.3療效判定標準

患者在接受治療后，臨床癥狀和體征徹底消失，呼吸等級較接受治療前下降2個等級或以上，肺動脈平均壓得改善明顯的治療效果為顯效；患者在接受治療后，臨床癥狀和體征得到明顯改善，呼吸等級較接受治療前下降1個等級，肺動脈平均壓得到改善的治療效果為有效：患者在接受治療后，臨床癥狀和體征未得到改善，呼吸等級無變化，肺動脈平均壓未發生變化的治療效果為無效[1]。

1.4統計學處理

采用（SPSS19.0）統計學軟件對兩組患者實驗研究過程中所得到的相關數據進行分析、處理，對照組與觀察組之間的差異以P＜0.05表示具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療效果對比

據統計，觀察組患者治療的顯效率為38.24%，總有效率為97.06%；對照組患者治療的顯效率為23.53%，總有效率為79.41%，兩組之間的差異顯著（P<0.05），詳見表1。

表1 兩組患者治療效果對比

組別例數顯效有效無效總有效率

觀察組3413（38.24%）20（58.82%）1（2.94%）97.06%

對照組348（23.53%）19（55.88%）7（20.59%）79.41%

2.2兩組患者肺動脈平均壓改善情況對比

據統計，觀察組患者接受治療前的肺動脈平均壓為（65.26±4.5）kPa，接受治療后的肺動脈平均壓為（60.24±5.2）kPa。對照組患者接受治療前的肺動脈平均壓為（66.32±4.8）kPa，接受治療后的肺動脈平均壓為（64.35±5.4）kPa，觀察組患者治療前后肺動脈平均壓的改善程度明顯高于對照組患者，兩組之間的差異顯著（P<0.05）。

3討論

目前，慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓的臨床治療仍以藥物治療為主。川穹嗪已聚集的血小板有解聚作用，擴張小動脈改善微循環[2]。辛伐他汀是他汀類的降血脂藥物，為羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑[3]，可以控制血液中膽固醇的含量，預防心血管疾病。結合本次研究結果：與對照組患者相比，觀察組患者治療后的顯效率和總有效率明顯偏高，治療錢藕肺動脈平均壓改善程度明顯更大，兩組之間的差異顯著（P<0.05）。因此，筆者認為：川穹嗪及辛伐他汀慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓臨床治療中均取得了一定的效果，其中辛伐他汀的療效更加明顯，有效減輕了疾病對患者身體健康的損害，改善和提高了患者的身體機能，幫助患者早日恢復健康，辛伐他汀治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓的臨床效果顯著，值得在臨床上進一步推廣和使用。

參考文獻：

[1] 張艷芳，劉貞祥. 辛伐他汀治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓38例療效觀察[J].中國醫藥指南，2013，18（23）：426-427.

[2] 唐艷芬，高想，尤菊松，孫建，章勻，朱金鳳. 辛伐他汀治療慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓療效觀察[J].實用醫學雜志，2010，22（25）：374-375.

[3] 冉群釵，夏碧樺. 辛伐他汀對慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓患者血管內皮功能及肺動脈壓的影響[J]. 臨床合理用藥雜志，2013，14（24）：253-254.