
氟哌酸是諾氟沙星的別名,是老百姓家中常備的一種抗生素。在臨床上,該藥被廣泛地用于治療急性腸炎、細菌性痢疾、急性尿路感染、急性咽喉炎等疾病。諾氟沙星具有廣譜高效的抗菌作用,其治療范圍廣、口服吸收好,且價格便宜,因而在使用上難免會存在錯用或濫用的情況。那么,服用氟哌酸應注意哪些事項呢?
一、空腹時服用療效佳
有不少抗生素對胃腸都有刺激作用,需要在飯后服用,但氟哌酸并不是這樣。氟哌酸需要在空腹時服用,因為空腹時胃和小腸內無食物,氟哌酸可在胃腸內被迅速地分解和吸收,從而達到較高的藥物濃度。倘若在飯后服用,氟哌酸就會和食物混在一起,導致藥物分解和吸收的速度被延緩,血藥濃度也會有所下降。研究發現,藥物的濃度在治療濃度的范圍內,其濃度越高療效越好。患者一般可選在飯前半小時服用氟哌酸,若在飯后服用,既達不到最好的滅菌作用,還會使細菌產生耐藥性。
二、服用后要多喝水
大劑量地服用氟哌酸容易使人產生結晶尿,進而形成泌尿系結石。因此,患者在服用氟哌酸時要多喝水,每次服藥時可喝水250毫升,服藥后也要注意多喝水,以便使24小時的排尿量保持在1200毫升以上。
三、不能與某些藥合用
制酸藥、去羥肌苷以及一些含鐵鋅的制劑會影響氟哌酸在人體內的吸收。氟哌酸也會降低茶堿類藥物在人體內的清除率,使其在人體內的血藥濃度增高,使人出現茶堿中毒的癥狀。氟哌酸還能增強華法林的抗凝作用,使人發生出血傾向。非甾體類抗炎鎮痛藥與氟哌酸同服可使人的中樞神經系統興奮,甚至引起驚厥。因此,上述藥物不能與氟哌酸合用。
四、18歲以下的患者禁用
骨骺線是人體骨骼生長的發育點,它長在四肢骨的兩端。處于發育期的青少年,其骨骺線細胞十分活躍,所以會使人不斷地長高。服用了氟哌酸后,孩子的骨骺線就會提前骨化,長骨不能增長,因而容易使孩子成為矮個子。這一現象發生的機理目前尚不十分清楚,可能與人體內游離鎂離子的減少有關。因此,18歲以下的患者特別是骨骼處于生長期的嬰幼兒應避免服用氟哌酸,以免發生骨及骨關節病變,或使骨的生成受阻。
五、過敏體質者服用此藥后要防曬
有的患者在服用氟哌酸后如果接觸了太陽光線,皮膚就會發紅、發癢、發熱,甚至出現灼痛、水皰、破潰等癥狀,這被稱為光敏性藥疹。因此,患者在服用氟哌酸期間以及停藥后5天內,最好不要曬太陽,外出時應特別注意皮膚的防護,如打遮陽傘、涂防曬霜等。一旦發生了光敏性藥疹,患者應立即停藥,可用冷水濕敷紅腫部位,必要時應到皮膚科就診。
六、失眠患者需慎用
據統計,大約有1%~2%的患者在服用氟哌酸后會發生中樞神經系統的不良反應。這是由于氟哌酸能通過血腦屏障進入腦組織,導致患者出現失眠、頭暈、頭痛、煩躁不安等癥狀。因此,失眠患者需慎用氟哌酸,以免加重病情。