編輯同志:
我今年54歲,是一名直腸癌患者。不久前,我在當?shù)蒯t(yī)院進行了直腸癌保肛手術。手術后,我一直有腹瀉的情況發(fā)生,偶爾會出現(xiàn)大便失禁。請問,有什么辦法可以使我的排便有規(guī)律?
湖北 葛興田
葛興田讀者:
接受直腸癌保肛手術,你的大部分直腸都會被切除,這會損傷你的直腸神經。同時,該手術還會造成肛門括約肌出現(xiàn)短時期的功能失調。因此
在進行這個手術后,你的糞便儲存能力、排便感覺、控便能力均會受到不同程度的損害。這種損害會使你在術后6個月內出現(xiàn)不同程度的腹瀉、便秘、大便失禁以及產生里急后重感。這種情況不僅會大大降低你的生活質量,也容易使你產生窘迫、尷尬等不良心理。在這里我向你介紹一下在實施直腸癌保肛手術后的幾種自我保健方法。
1.進行飲食調節(jié) 進行保肛手術后你應該選擇高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的清淡飲食。若發(fā)生便秘可在食物中添加適量的蜂蜜或芝麻油,多飲水,忌食辛辣刺激、干硬、粗纖維的食物及大蒜、豆類、乳類等產氣類食物。
2.進行藥物治療 你在手術后大便的次數(shù)若多于每天10次并且大便不成形,可酌情口服復方苯乙哌啶或洛哌丁胺。待你的大便成形以后或你的大便次數(shù)控制在每天3次以下時即可停藥。
3. 進行坐浴治療 手術后你可使用溫水或1:5000的高錳酸鉀溶液進行坐浴,每天坐浴1~2次,每次坐浴15~20分鐘。這樣可減輕你肛門的炎癥與水腫,促進肛門的收縮和排便反射功能的恢復。要注意,坐浴時不能長時間地蹲著,以免發(fā)生手術吻合口的并發(fā)癥。
4.進行肛門功能鍛煉 進行肛門功能鍛煉不僅有利于你在術后肛門功能的恢復,而且可以促進肛門局部的血液循環(huán),減少痔靜脈的瘀血和擴張,起到治療和防范痔瘡的作用。進行肛門功能鍛煉的方法是:兩腿靠攏臀部,向肛門方向緊收,在深呼吸的情況下,做提肛及夾肛練習,每次練習20~30下,每3~4小時練習1次。練習時采取站立、坐躺姿勢均可。體質虛弱的病人,可根據(jù)自己的身體情況適當?shù)販p少練習的次數(shù)。
我相信你按照上述方法堅持進行一段時間的自我保健后,你的排便就會形成規(guī)律。
山西 主任醫(yī)師 王兵