是順是剖，由誰做主？

在懷孕之初，我們就為分娩做準備了。隨著外科手術技術的進步，我們似乎多了一個選擇——人工分娩，那究竟是等“瓜熟蒂落”，還是人為地把它“取出”比較安全呢？（導語）

是順是剖，由誰做主？

寶寶？ 媽媽？醫生？…… （裝飾）

是順還是剖，你都了解它們么？

順產，沒有我們想象恐怖

自然分娩是人類長期自然選擇和進化的結果，是最合理的分娩方式，只要是身體健康的女性都有能力以自然分娩方式產下寶寶。由于自然分娩完全是自然生理過程，母體恢復也會相當自然，這是一種對媽媽寶寶都有有益的方式。

對于母親：

自然分娩可免受剖宮產手術帶來的痛苦與弊端，如麻醉的風險，手術的出血、創傷，術后的腸脹氣等，合并癥少。

自然分娩可使產門擴張得很大，有利于產婦產后惡露的排出，產后子宮恢復得也快些。

產后還可以及早進行鍛煉，也有利于體型的恢復。

對于寶寶：

臨產時有節律的子宮受縮、舒張，使胎兒的胸腔也發生有節律的舒縮，進而肺部得到鍛煉，為嬰兒出生以后的自動呼吸創造有利條件。

胎兒經母親產道，在擠壓作用下可將在子宮內吸進的羊水及黏液擠壓出來，因此能減少新生兒并發癥。

經陰道分娩時，胎兒頭部受盆底擠壓而充血，為腦部的呼吸中樞提供了較多的良性刺激，使出生的嬰兒易激起呼吸而高聲啼哭。

由于母體恢復很快，也容易早下奶，能很好地進行母乳喂養。

不能否認，順產也有缺點 （特別板塊）

（1）產前強烈陣痛；

（2）產后陰道松弛、子宮膀胱脫垂等后遺癥；

（3）會陰傷害甚至感染，外陰血腫等；

（4）若產后出血無法控制，需緊急剖腹處理，嚴重者需切除子宮，甚至危及生命；

（5）毫無預警地發生羊水栓塞；

（6）產程不暢，容易造成分娩危象，如肩難產，新生兒胎便吸入癥候群、臍繞頸等等。

剖腹產，一項造福人類的外科手術

剖腹分娩是自然分娩困難時不得已的人為選擇，是一種醫療手段。它的出現挽救了許多母親和孩子的生命。但濫用這項技術，也不是一樁好事。

對于媽咪

可避免自然生產過程中的突發狀況。

手術可以免除產婦宮縮時的陣痛。

腹腔如果有其它疾病可以通過手術一并切除。

陰道不易受到損傷。

弱化板塊

剖腹產是大手術，產婦的意外死亡比正常陰道分娩多。

剖腹產的失血量平均在300毫升以上，比陰道分娩的失血量多得多。

剖腹產可能引起傷口感染。

術中麻醉意外及其他一些無法預知的意外。

術后母體恢復比較慢，容易出現陰盆腔內組織粘連引起的慢性腹痛等癥狀。

剖腹產會給子宮留下疤痕，給今后再次分娩或人工流產帶來很多危險。

對于寶貝

當胎兒或母親有異常時不能順利地通過陰道分娩，行手術可以挽救母嬰生命。

弱化板塊

有研究表明剖腹產嬰兒比自然分娩的嬰兒生理適應機能差。

母體恢復過程慢，下奶較慢，難以開始母乳喂養。

何種形式，由你和寶寶共同決定

用什么形式結束妊娠，醫生是通過檢測你和寶寶的實際情況決定，媽咪們不需太費神，也不能太堅持，一切聽從身體的安排。

寶寶方面

大小：寶寶的大小是能否自然分娩的重要因素。一般媽媽的骨盆通過3000～3500克的寶寶，應該是沒有什么問題的，當寶寶的體重大于4000克（巨大兒）時，通過媽媽的硬產道就比較困難了。

姿勢：除了大小以外，寶寶在子宮內的位置也會影響分娩。有些寶寶雖然很小，躺的位置不對，如屁股或腿朝下、或頭部不緊貼胸部等等，就不能在產道里及時轉動來適應產道的形態，可能會被卡住而影響娩出，這時，媽媽只能求助于醫生，進行手術了。

！出現危象：如果寶寶在子宮里發生了臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便等危險癥狀，就得馬上結束妊娠，把寶寶救出來。

媽媽條件：

骨盆結構

如果有媽媽的骨盆過小或受過外傷、結構上出現異常，比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史或侏儒癥患者，都會影響胎兒通過，只能采取剖宮產。

產力

有規律的宮縮是分娩順利進行必要條件，只有經過長時間有規律的的強力才能迫使宮口擴張開全，以利于胎兒的下降。這個過程過急，過慢，過強，過弱，都會造成媽媽和寶寶身體的嚴重損害。

子宮體

如果子宮曾經歷手術，子宮壁上面有手術所留下的瘢痕組織，這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率，因此大多會安排剖宮產。

另外，如胎盤位置太低，前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血等，都是剖宮產的可能原因。

心理因素

焦慮緊張不僅會影響產婦情緒還會消耗她們的體力，使其對疼痛的敏感性增加。精神因素的好壞可以直接影響大腦皮層神經中樞命令的傳送，使產力過強或過弱，直接影響寶寶的下降及轉動，使產程進展緩慢。