淺談臨床生化檢驗中的自主設計實驗

【摘要】在強化學生基礎實驗操作能力同時結合臨床見習，并通過引進先進儀器等方法促使學生更好的完成自主設計實驗。

【關鍵詞】臨床生化檢驗 "自主設計實驗 "高校實驗教學

【基金項目】2012吉林省高等教育教學研究課題;2012年度吉林省高等學校教學建設與改革創新立項;2012年度吉林省教育科學“十二五”規劃立項。

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）09-0236-01

臨床生物化學檢驗是醫學檢驗專業的核心課程之一，它是綜合了生物化學、臨床實驗診斷學等的交叉學科，為臨床診斷提供重要依據。臨床生化檢驗包含的檢驗項目很多，這就要求學生要有很好的動手操作能力。為了更好的提高學生的實驗水平，我們增加了自主設計實驗課程[1]，以便學生們在加強臨床生化理論知識的同時，能更好的將所學的書本知識運用到臨床疾病中去，大大激發了學生們的學習熱情，為培養合格的檢驗人員奠定堅實基礎。

1.合理設置基礎實驗課，為自主設計實驗做好準備

臨床生化檢驗的實驗課內容多，涉及的范圍很廣。從臨床生物化學檢驗基本知識開始，主要包括血糖及糖代謝紊亂指標的檢測、脂質和血漿脂蛋白代謝指標的檢驗、血清酶類的檢驗、體內微量元素及維生素的檢驗、體液與酸堿平衡紊亂指標的檢驗、肝膽疾病檢驗、腎臟疾病檢驗、心血管疾病檢驗、胃腸胰疾病的檢驗、骨代謝異常指標的檢驗、內分泌疾病檢及妊娠期相關疾病的檢驗[2]。熟練掌握這些生化檢驗實驗指標檢驗，不僅能使學生們充分理解理論課所學的相關內容，更能為學生的自主設計實驗打下堅實的基礎。所以在平時實驗中帶教教師要強調基礎實驗的重要性，督促學生認真做實驗，多動手，多反思[3]。

1.1培養學生熟練使用儀器

臨床生化檢驗結果的測定大部分都依賴于離心機、分光光度計及半自動生化分析儀等這些常用的基本儀器。這些儀器操作簡單且檢測結果較準確，目前在各大高校及臨床檢驗科廣泛使用。學生熟練掌握這些基本儀器的使用不僅能順利完成基礎實驗課，做好自主設計實驗，也為將來能在醫院、第三方獨立實驗室等的檢驗工作做好準備。

1.2細化操作考試考核制度

完整的操作考試，是由帶教老師準備好考試相關試劑儀器并通過學生現場操作來考核學生對基礎實驗的掌握程度。在操作考試有限的時間里，學生不僅要寫出考核實驗的原理，同時必須準確有效的完成相應的實驗操作，這就要求學生在平時的基礎實驗課上認真做實驗，加強了對基礎實驗的理解掌握[4]。

2.緊密結合臨床見習，拓展自主設計實驗的方向

有了扎實的基礎實驗操作能力后，帶教老師應當帶領學生去醫院檢驗完成一段時間的實習。了解平時所學的檢驗項目是如何與臨床疾病相聯系的，知道哪種疾病應該通過哪些項目來確診。臨床短期見習有助于學生了解未來的檢驗工作，增加其學習興趣，同時也為學生的自主設計實驗打開了思路。學生根據自己的興趣，查閱相關資料。臨床見習之后，學生在臨床檢驗科醫生的幫助下初步確定實驗的方向，再結合生化檢驗基礎實驗的原理及方法，從而確定自主設計實驗的內容。

3.引進先進儀器，確保自主設計實驗的可行性

學生熟練掌握了生化檢驗基礎實驗技能后，通過臨床檢驗科的參觀學習，最終確定了自主設計實驗的基本內容。帶教老師則根據實驗室的具體條件，選擇性幫助學生開展其自主設計實驗。為了確保實驗結果的準確性，在原有實驗室條件的基礎上，根據本身實際情況，適量進購一些先進儀器設備，不僅可以用于學生的自主設計實驗，也可用于日后教師科研工作。

社會的飛速進步對未來檢驗人才提出了許多新要求，作為教師的我們應該緊隨時代的步伐，不斷的提高教學質量。引進新方法，從而提高學生的綜合素養。通過自主設計實驗，可以明顯增強學生對實驗課的興趣，學會主動的發現問題、思考問題、進而解決問題，真正培養了學生的綜合分析能力。在未來的教學工作中，我們還應該繼續探索，不斷完善，以培養出素質高、能力強的檢驗人才。

參考文獻：

[1]張曉延.醫學檢驗專業實驗教學改革與學生綜合素質培養[J]. 醫藥教育，2012，19（36）：133-134

[2]周新，府偉靈. 臨床生物化學與檢驗[M]. 北京：人民衛生出版社，2007：1

[3]徐禮杭.臨床生化室帶教體會[J]. 檢驗醫學與臨床，2012，9（23）：3030

[4]孫慧，鄭芳，涂建成. 臨床生化檢驗綜合性實驗課的教學體會[J].檢驗醫學教育，2012，19（3）：6-9

通訊作者：李艷，指導教師。