淺談護士長在職業防護管理中的作用

【摘 要】探討感染科護理職業安全因素分析感染科護士長的首要任務是維護感染科護士健康與安全，以確保護理的質量。現探討感染科護士長在職業防護管理中的作用。

【關鍵詞】感染科；職 業防護；護士長 ；作用

【中圖分類號】 R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）01-0407-01

感染科擔負著各類傳染病的診斷、治療和護理工作；傳染病是對人類健康危害很大的一組疾病， 感染科護士面臨巨大的心理壓力及健康危害。隨著對醫院感染和職業性危害熟悉度的提高，越來越多的人重新評估醫院環境及醫務人員職業的非凡性對其現存及潛在的危害[1]。護士長的首要任務是維護感染科護士健康與安全，以確保護理的質量。現探討感染科護士長在職業防護管理中的作用。

1 職業安全因素分析

1.1 人為的因素：護士院感、安全意識淡薄，缺乏慎獨精神。護士在參與臨床活動中重質量輕防護，消毒隔離制度執行不嚴、措施不到位。造成增加護士自身感染風險和交叉感染機會。

1.2 職業暴露因素：有調查顯示，醫務人員中感染科護士受到職業損傷的風險最為嚴重。在美國，根據疾病控制中心（CDC）的要求，所有醫務人員在工作中必須采取普及性預防（UP），主要是針對經血液傳播所制定的對醫務人員的防護措施，并進行崗前培訓。我國對生物性職業危害的主要種類的疾病，如艾滋病、乙肝、丙肝感染，制定了完整的防護預案并已經得到醫務人員的高度重視。但忽視了其他種類危害因素的危害性。

1.3 職業壓力：由于感染科工作環境嚴肅緊張，服務對象特殊性。護士工作時間越長、職業壓力越大、發生不良事件的比例越高；職稱晉升困難；輪崗、轉崗難度大等不良因素長期存在，導致感染科部分護士在參與臨床工作和帶教中對可能出現的問題或糾紛的環節缺乏敏感性，不重視證據的收集和管理。

1.4 社會因素：感染科護士特殊的防護服出入受限，與外界交流不暢，人們普遍對傳染病存有恐懼心理，甚至對感染科護士避之不及，自尊心嚴重受挫，缺乏成就感，工作熱情逐漸降低。長期處于高度緊張封閉狀態壓力大，進食作息不規律，易產生焦慮，不利于人際關系的和諧。

2 護士長的管理作用

2.1 強化落實各項規章制度。感染科護士長必須牢記：嚴格執行醫院的各項規章制度是職業安全的保障，將潛在的風險防患于未然是確保感染科護理職業防護管理質量的關鍵[2]。

2. 2遵紀守法、嚴以律己。感染科護士長應組織科室護理人員學習與護理工作相關的法律法規，如《傳染病防治法》、《醫療事故處理條例》等。提高感染科護士的依法執業責任意識，增強護理工作中的防范意識，提倡慎獨精神，在發生責任問題或護患糾紛時能有效維護自身的權益。

2. 3 自我重視及行政干預是職業防護的關鍵。目前醫務人員對面臨的職業危險缺乏一定的職業防護意識和防護措施[3]，包括感染科的護理人員也未建立或還未意識到要建立普及性預防（UP）的觀念。護士長應根據護士安全意識的不同程度進行針對性的教育、多渠道的培訓，將安全理念貫穿于實際工作中，提高手衛生的依從性，防范職業危害。

2.4優化工作環境、營造和諧的氛圍

2.4.1 管理者的態度是決定護士個人業績、工作滿意度和心理健康的關鍵。感染科護士長積極為本科護士力爭最高待遇，多關心同事善待她們的家人，幫助解決她們的后顧之憂，使護士以良好的狀態進入工作。優化工作環境，改善工作條件，打造團結向上的團隊意識，營造科室輕松和諧的氛圍。

2.4.2 人性化管理，科學培養和使用護士，因人而宜安排工作，善于發現護士的潛力，對成績突出者予以獎勵和宣傳；安排適合的職位，使護士都有成就感；激發她們的工作和學習熱情，做好每一位護士的職業規劃，提高職業自信。

2.4.3提高護士的應激能力，鼓勵護士參加相關心理衛生知識講座，學會自我疏導、自我情緒調控，保持輕松愉快的心情，注重自身修養，學會人際溝通、交流技巧、寬容待人，改善人際關系，正確對待社會的偏見，保持良好的職業道德和健康樂觀的心態。

2.44 合理安排工作，根據科室的特點，合理配備崗位人員編制，實行彈性排班和聽班工作制，以保障護士身心得到及時的調養，避免護理人員獨立操作的班次，杜絕超負荷的工作狀態。確保護理安全。

參考文獻：

[1] 王海平. 血液透析護士的職業性危害原因及防護體會 [J]海南醫學，2002，13（7）：85

[2] 魏麗麗，主編.護理職業防護管理.北京：軍事醫學科學出版社，2006.

[3] 劉啟華，王玉玲，鄭宜萍.人性化管理在護理管理中應用[J].護理管理，2005，11（20）：1740-1741.