五華區居民高血壓患病及相關危險因素調查

【關鍵詞】高血壓；患病狀況；危險因素

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）01-0391-02

為了解五華區高血壓發病情況及相關危險因素，制定慢性病防控策略和措施提供依據，五華區疾病預防控制中心于2013年組織開展慢性病監測及其危險因素人群基線調查工作。

1 材料與方法

1.1 調查對象 按照多階段分層單純隨機抽樣原則，隨機抽取了大觀、華山、蓮華。普吉4個街道辦事處的8家居委會開展了高血壓發病情況及相關危險因素抽樣調查工作。每個居委會隨機抽取2個居民小組，根據2010年全國人口構成確定每個年齡段分性別調查人數，依次測算各年齡別人群納入的調查對象。共完成有效調查3218人，其中男性1589人，占49.4%；女性1629人，占50.6%。

1.2 調查內容及方法 調查內容包括詢問調查、身體測量、膳食調查等。詢問調查包括飲酒、吸煙、身體運動情況、食鹽、食油消耗量等；體格測量進行血壓、身高、體重等測量。

1.3 質量控制 調查開始前，采用多種形式宣傳調查目的和必要性，爭取社會有關部門和群眾的支持與配合。對調查員按照云南省慢病示范區創建工作指南，統一培訓，考核合格后開展工作。設立考核人員在調查過程中和調查完成后進行復查考核。

1.4 判定標準 高血壓測量、診斷及相關危險因素判定標準參照《中國高血壓控制指南》（2010版）。膳食攝入量參照《中國居民膳食指南》。

2 結果

2.1 高血壓

15歲以上居民高血壓患病率為19.5%，男性為20.1%，女性為19.0%；（表1）。高血壓患者中，67.2%的人知曉自己患有高血壓，55.3%的人采取了藥物治療措施，48.0%的人血壓控制在正常范圍內；男性三率依次為：62.7%、49.2%和42.0%，女性三率分別為：71.9%、61.6%和54.2%。（表2）。

3 討論

心血管疾病、癌癥、呼吸系統疾病、糖尿病等慢性病是影響居民健康和生命質量的主要疾病，同時也是可以有效預防和控制的疾病。高血壓又是腦卒中、冠心病發病的獨立危險因素。通過調查發現，目前五華區15歲及以上居民中，高血壓患病率為19.5%。隨著年齡的增加，高血壓患病率也隨之增加，至65歲及以上年齡組達61.8%高血壓患者中，67.2%的人知曉自己患有高血壓，55.3%的人采取了藥物治療措施，48.0%的人血壓控制在正常范圍內；無論男女，隨著年齡的增加，高血壓知曉率、治療率及控制率均隨之增加。由表3、4可以看出調查吸煙率為20.0%，其中男性為38.8%，女性為1.6%，現在飲酒率為17.5%，男性為30.7%，女性為4.6%；男性吸煙飲酒率明顯高于女性。由表5、6可看出，居民食鹽攝入量加上實用醬油、大醬中鈉鹽含量，人均每日食鹽量約為34.4克，人均每日植物油攝入量為26.3克食鹽。超過《中國膳食指南》建議每人每天烹調油不超過25克或30克，食鹽攝入量不超過6g（包括醬油、醬菜、醬中的食鹽量）。由表7、表8可看出，被調查居民中，千步當量≥6000步的占68.2%，經常鍛煉的人群比例為45.5%，從不鍛煉的人群比例為54.5%，15歲以上居民超重率為25.7%，肥胖率為7.6%。與《2010年全國疾病監測地區慢性病及危險因素監測主要結果》[1]相比，五華的食鹽量遠高于全國平均水平，食油量較高，飲食結構不合理。居民吸煙率、超重率、肥胖率接近全國平均水平。五華區高血壓等慢性病有關的危險因素是：居民缺少體育鍛煉、超重或肥胖、口味偏重、煙酒嗜好等。建議在政府的領導下，結合創建慢病示范區工作，通過擴大基本公共衛生服務等政策支持，倡導有利于健康的環境，促進全社會參與；完善基層三級醫療衛生服務體系，以社區為基礎，對重點人群、高危人群實施干預，提高居民高血壓知曉率、控制率、治療率；加強居民慢性病危險因素監測，及時統計分析，為制定政策、措施，實施干預提供科學依據；大力開展健康教育和促進，針對慢性病高危因素倡導低鹽、低油飲食，戒煙限酒，合理膳食，加強鍛煉，控制體重，改善不良生活行為，降低或消除危險因素，減少慢性病的發生，以達到全民健康的目的。

參考文獻：

[1] 中國疾控中心發病2010年2010年全國疾病監測地區慢性病及危險因素監測主要結果，衛生部，疾病預防控制和愛國衛生工作簡報，2011，2.