【摘 要】目的:了解海淀區(qū)在園兒童口腔保健狀況,為制定相應(yīng)干預(yù)措施提供依據(jù)。方法:對(duì)2012年北京市海淀區(qū)幼兒園口腔檢查年報(bào)資料進(jìn)行分析。結(jié)果:海淀區(qū)在園兒童口腔保健狀況良好,3-6歲兒童患齲率為52.53%,新齲發(fā)生率32.81%,齲齒矯治率61.13%,充填率49.71%。本市戶籍兒童口腔保健覆蓋及患齲情況、齲齒填充好于外地戶籍兒童,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)具有顯著性。結(jié)論:做好幼兒園家長(zhǎng)的口腔保健知識(shí)宣傳,重視外地戶籍兒童齲齒的預(yù)防。
【關(guān)鍵詞】托幼園所;兒童;口腔保健
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)01-0379-01
兒童口腔保健情況與其身心健康和生活質(zhì)量都密切相關(guān)【1】,多項(xiàng)調(diào)查研究表明,乳牙齲齒已經(jīng)成為影響兒童健康的常見疾病。為了解海淀區(qū)在園兒童口腔保健狀況,現(xiàn)對(duì)口腔保健年報(bào)進(jìn)行分析,為進(jìn)一步深入開展口腔防治工作提供依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 資料來源 對(duì)2012年海淀區(qū)托幼園所大體檢年報(bào)進(jìn)行分析。
1.2方法
1.2.1 口腔檢查方法 由口腔醫(yī)生使用統(tǒng)一的口腔檢查器械進(jìn)行檢查。按照國(guó)家齲病的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:凡是牙齒表面或齒溝處有色、形和質(zhì)三方面改變的即診斷為齲齒【2】,并記錄在《兒童口腔保健手冊(cè)》上。
1.2.2資料收集方法 幼兒口腔檢查結(jié)果由幼兒園保健醫(yī)按兒童戶籍和年齡分類統(tǒng)計(jì),填寫在幼兒園體檢年報(bào)上,上報(bào)到海淀區(qū)婦幼保健院。
1.2.3質(zhì)量控制 海淀婦幼保健院口腔科組織參與口腔患齲情況檢查的醫(yī)生技術(shù)培訓(xùn),并進(jìn)行一致性的檢驗(yàn)后方下園檢查。7-8月對(duì)幼兒園口腔收集結(jié)果進(jìn)行30%抽查質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。
1.2.4 資料統(tǒng)計(jì) 采用SPSS11.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì),計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)方法采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水平為0.05。
2 結(jié)果
2.1 全區(qū)口腔保健覆蓋及齲患情況
2012年全區(qū)在園兒童口腔檢查率98.38%,齲齒患病率為52.53%,新齲率為32.81%。本市戶籍在園兒童口腔保健覆蓋、患齲及新齲情況好于外地戶籍在園兒童,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異具有顯著性。見表1。
3 討論
3.1 海淀區(qū)在園兒童口腔保健狀況良好
海淀區(qū)一直將兒童口腔齲齒防治作為學(xué)齡前兒童保健工作的重點(diǎn),口腔醫(yī)生每年到幼兒園開展2次口腔檢查、鼓勵(lì)保健醫(yī)生針對(duì)家長(zhǎng)和兒童開展口腔健康講座, 開展餐后刷牙【3】和氟化泡沫預(yù)防齲齒工作。2012年海淀區(qū)在園學(xué)齡前兒童口腔齲齒檢查率達(dá)98.38%,矯治率為61.13%,說明海淀區(qū)兒童的口腔保健情況良好,3-6歲兒童患齲率為52.53%也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)調(diào)查的城市乳牙患齲率79.53%水平【4】。
3.2 外地戶籍兒童患齲情況不容樂觀
從表1可以得出,海淀區(qū)本市兒童口腔保健享有水平高,其患齲率、新齲率明顯低于外地戶籍在園兒童。分析原因?yàn)椋罕镜貞艏畠和瘡膵胗變洪_始就接受社區(qū)保健科醫(yī)生口腔保健知識(shí)的健康教育,從小就注意兒童良好口腔習(xí)慣的養(yǎng)成。外地戶籍兒童大部分為中途從外地隨家長(zhǎng)入京,就近入園,家長(zhǎng)更多地忙于生計(jì),得不到及時(shí)豐富的健康教育知識(shí),缺乏對(duì)兒童口腔習(xí)慣的培養(yǎng)意識(shí)與行動(dòng)。也從側(cè)面說明外地戶籍兒童的家長(zhǎng)是口腔保健健康教育的重點(diǎn)人群。
3.3 本市兒童家長(zhǎng)更重視齲齒的矯治工作
從表2可以得出,海淀區(qū)本市兒童在齲齒矯治和齲齒充填方面卻明顯高于外地戶籍兒童。分析原因?yàn)椋罕镜貞艏畠和瘜?duì)兒童齲齒對(duì)兒童健康所造成的影響更加重視,外地戶籍兒童家長(zhǎng)多認(rèn)為乳牙齲齒不會(huì)造成太大影響,待乳牙脫落后恒牙更重要。在醫(yī)療保健方面本地戶籍兒童的齲齒矯治費(fèi)用可以納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,外地戶籍兒童尚不能解決此問題,導(dǎo)也是致其齲齒矯治低于本地戶籍兒童的重要原因。
3.4 建議:
1)加強(qiáng)幼兒家長(zhǎng)的口腔保健知識(shí)宣傳。家長(zhǎng)作為兒童的監(jiān)護(hù)人,其對(duì)口腔保健的重視程度決定兒童齲齒的防治工作。通過召開家長(zhǎng)會(huì),發(fā)放宣傳手冊(cè),宣傳欄張貼預(yù)防齲齒的重要性及齲齒危害等,提高家長(zhǎng)對(duì)口腔保健工作的重視程度。2)重視外地戶籍兒童家長(zhǎng)的健康教育工作。針對(duì)外地戶籍兒童家長(zhǎng),應(yīng)在健豐富康教育形式,多開展家長(zhǎng)能參與的互動(dòng)活動(dòng),有重點(diǎn)開展約談,更具效果。3)外地戶籍兒童是預(yù)防齲齒的重點(diǎn)人群。注重家園合作共同培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
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作者簡(jiǎn)介:
袁全蓮(1972-),女,主治醫(yī)師,碩士學(xué)位,主要從事兒童保健研究,工作單位及郵編:北京市海淀區(qū)婦幼保健院東南院區(qū) 100080。