【摘 要】目的:為了尋求治療慢性宮頸炎的有效藥物,特對宮頸炎康栓的臨床效果進行評價。方法:局部用藥,具體為夜晚臨睡前將宮頸炎康栓放置于陰道后穹隆,隔天1次,每次1粒,10天為1療程。根據病情使用1~3個療程。結果:研究表明3療程治愈率高達69.52 %。對于正確放置的輕度宮頸糜爛效果尤為突出。隨著療程增加,療效逐步提高,最終有效緩解患者自覺癥狀,改善陰道清潔度,幫助恢復陰道的自潔功能。結論: 宮頸炎康栓治療慢性宮頸炎有較好的臨床效果。
【關鍵詞】宮頸炎康栓;慢性宮頸炎;宮頸糜爛
【中圖分類號】R711.32 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484(2014)01-0351-01
慢性宮頸炎是婦科常見病、多發病之一,大量研究表明其也是誘發宮頸癌的高危因素. 多發生于生育年齡的婦女。多是由于病原體感染(葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌等),化學物質刺激(高錳酸鉀溶液沖洗陰道不當等),機械性刺激或損傷(不潔性交、分娩、自然或人工流產、診斷性刮宮等)引起[1]。現將我院收治的 420 例慢性宮頸炎患者采用宮頸炎康栓治療治療效果總結分析如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2008年9月至2010午10月在前往我院就診并自愿使用宮頸炎康栓治療慢性宮頸炎的患者420例,患者均已婚,非妊娠期,年齡范圍20~43歲,平均30.4歲,病程半年至5年不等,平均為2.9年。通過婦科檢查、宮頸刮片以及白帶常規檢查三方檢查排除滴蟲性、念珠菌性陰道炎、宮頸癌及癌前病變。
1.2 治療方法
患者于月經干凈后2~3天,陰道給藥,在晚上睡覺前取宮頸炎康栓1粒,戴上指套,平躺,彎曲雙膝,藥栓尖端向內,用手指將藥栓置于陰道后穹隆。一般是隔天用藥1次,10 天為1療程。使用1~3療程。治療期間禁止性生活及坐浴,經期停藥。所有患者均于用藥第1療程結束后復診, 及時觀察病變面修復情況, 未愈者進入下一個療程直至3療程全部結束。
1.3 診斷標準
根據慢性宮頸炎診斷方法不同可分為(1)按照病變深淺程度分為3型:單純型、顆粒型、乳突型;(2)按照病變面積大小分為3程度:輕度、中度、重度。輕度糜爛(Ⅰ度)指而積小于整個宮頸而積的1 /3,中度糜爛(Ⅱ度)指糜爛面積占整個宮頸而積的1 /3 }~2 /3,重度糜爛(Ⅲ度)指糜爛面積占整個宮頸而積的2 /3以上。
1.4 療效標準
(1)痊愈:病變完全愈合,宮頸表面光滑;(2)有效:病變面與治療前相比縮小,包括由重度轉變成中度,中度轉變成輕度以及由乳突型轉變為顆粒型,顆粒型轉變為單純型;(3)無效: 治療后宮頸病變而無明顯改善。
1.5 藥物
本研究的宮頸炎康栓是由廣西康華藥業有限責任公司生產,藥品規格為1.2g*7s,主要原料為苦參、枯礬、苦杏仁、冰片。批準文號為國藥準字Z20010065。
1.6 統計學處理方法
本調查資料采用EpiDate3.1進行數據錄入,運用SPSS 20.0 對數據進行統計分析,計數資料比較采用卡方檢驗,在P值小于0.05時表示差異具有統計學意義。
2 結果
經Pearson 檢驗得,宮頸炎康栓對不同程度的慢性宮頸炎患者治療效果不全相同,進一步進行Bonferroni檢驗得,該藥對不同程度的慢性宮頸炎患者治療效果均不同,對輕度糜爛患者效果尤佳。
2.2不良反應
420例中有2例患者開始用藥后出現局部瘙癢、腹痛不良反應,對癥處理后,很快消除,其他均未發現全身性不良反應。
3 討論
目前,在我院婦科門診治療宮頸糜爛中多采用物理療,以微波、波姆紅外光為代表,具有操作簡便,手術時間短,效果好的優點,但也受醫療條件限制,組織損傷,術后陰道分泌物增多,從而引起患者排斥心理等缺點,而宮頸炎康栓是純中成藥制劑,屬于國家二類新藥,該藥物領先市場上同類產品5年[3]。主要原料為苦參、枯礬、苦杏仁、冰片。在治療機理上宮頸炎康栓中的有效藥物能凝固糜爛面上的柱狀上皮(蛋白質),能夠加速其結痂、枯死、脫落,有效促進正常鱗狀上皮細胞的生長,使患處痊愈,另外宮頸炎康栓是透明的水性凝膠具有果凍般質感,對陰道有滋養和保濕作用,使用時體感舒適,無異物感和燒灼感,使用后不會破壞活陰道的自身的酸堿平衡,能幫助恢復陰道的自潔功能。因此其在去腐生肌,抗菌消炎,清熱燥濕等諸多方面療效穩定。通過臨床實踐證明宮頸炎康栓治療慢性宮頸炎3個療程總治愈率維持在69.52%。
綜合而言,宮頸炎康栓在治療慢性宮頸炎特別是治療糜爛面積小,炎癥浸潤較淺病變過程中不影響子宮的正常生理功能,從根本上清除糜爛面,促進鱗狀上皮生長,減少陰道分泌物。加之購買、使用簡單,無損傷、恢復快、無副作用、不影響患者的生育能力,標本兼治等諸多優點,為廣大育齡女性徹底消除身體隱患帶來福音,因此該藥物是一種安全有效的治療慢性宮頸炎的可選方法,值得臨床推廣。
參考文獻:
[1] 王萍. 宮頸炎康栓聯合抗宮炎軟膠囊治療宮頸柱狀上皮異位療效觀察[J]. 贛南醫學院學報. 2011, 31(6): 796.
[2] 左自成,周高東,王績業. 宮頸炎康栓治療盆腔炎性疾病76例臨床觀察[J]. 白求恩軍醫學院學報. 2011, 09(5): 325-326.
[3] 張貫姣. 微波聯合保婦康栓治療宮頸炎療效觀察[J]. 中國誤診學雜志. 2011, 11(19): 4614.