基于急診護患關系研究進展的探討

【摘 要】根據相關研究指出，由于醫療事故所致的醫患糾紛約為3%，絕大多數的醫療糾紛為護患之間，或是醫患之間的關系處理不當所致。本文就影響護患關系的主要原因，以及優化措施的研究進展進行探討，以促進護患關系的良好發展。

【關鍵詞】急診；護患關系；研究進展

【文章編號】1004-7484（2014）01-0333-01

1 前言

隨著社會的不斷發展，人們的健康意識和維權意識逐漸的增強。為此，對于醫院護理質量也具有較大的期望。急診科收治的大多為病情重和發病急的患者。所以，要求醫護人員不僅需要具備精湛的急救技術和最快的搶救速度，還需調整好護患關系，不但能夠緩解護患之間的關系，并且對于緩解患者的病情也具有重要的意義。本文就護患關系的研究進展進行綜述性分析。

2 影響護患關系的主要原因

在李雪峰等相關人員的研究中，認為可對護患關系形成影響的因素，包括患者、患者家屬和護士三方面的內容；而馮雪梅等研究人員認為，造成護患關系惡化，或是沖突的基本原因為護患之間的溝通缺乏有效性，最為直接的原因，在于診治技術差，間接的原因為社會環境因素的影響，促使醫療費用過高[1]。本文就筆者的工作實踐，對其因素總結如下。

2.1主觀原因

在黃英等相關人員的研究中，認為急診護理人員的護理理念仍然停留在將疾病作為服務中心，缺乏對現代以患者為中心的服務意識。大多護理人員對于患者的疑惑缺乏耐心，甚至存在部分護理人員不予理睬，極易造成護患糾紛。同時，護理人員的服務態度差。羅彩云指出，部分護理人員對于長期從事的工作感到厭煩，缺少工作的熱情，護理過程中，對患者表現出冷漠，未能較好的顧及到患者的情緒。而張爾芳等則指出，護理人員應缺乏服務意識，不能夠做到主動、及時并且熱情的服務，并缺少必要的人文關懷，極容易導致護患糾紛[2]。

2.2客觀原因

就客觀因素方面而言，主要表現為護理人員的人力資源欠缺，加大其工作量。因為醫保政策的實施，促使到醫院就診的人數快速的增長，以及在老年化社會下，各類老年患者也呈現逐漸增長的趨勢。促使護理人員的工作變得更加的繁雜，若醫院未及時的增加護理人員的人數，護理人員因為工作壓力，會影響其心理和工作質量，容易造成護患糾紛。其次，因為患者的法律意識和維權意識逐漸的增強，對醫療效果、護理質量，以及醫院環境的要求也相應的提高，在該類要求得不到滿足時，便會潛在護患糾紛。最后是因為社會文化背景存在差異，因為患者的病情、經濟狀況和文化程度等各不相同，對護患關系存在一定程度影響[3]。

3 護患關系的優化措施

根據孔西珍等相關的研究，在目前的護患關系逐步的向法制化、社會化和平等化的方向發展。本文就其特點進行相關措施的制定。

3.1注重急診護理人綜合素質的提升

在其綜合素質的的提升方面，首先應讓急診護理人員樹立起以患者為中心的服務理念，醫院應組織護理人員進行相應的微笑服務訓練。同時注重護理人員護理技能和相關急救知識的掌握，進而獲取患者和家屬的信任。另外，因為急診科的的醫療器械較多，并且科技含量均較高，如心電監護儀、除顫儀和呼吸機等[4]。因此，護理人員還應能夠熟練的掌握相關的操作，并且熟悉相應的病理知識，制定周密的疾病護理程序，并且保證急救設備的良好性，提升搶救成功的機率，盡量避免死亡的產生。

3.2醫院應為護理人員提供參加學術交流的機會

蔡秀玉等學者認為因為現代醫療模式的不斷發展，要求護理人員需為患者提供文化、情感個精神方面的關懷。在患者出現不良心里反應時，護理人員需結合社會學、心理學等相關的知識，對患者進行耐心的開導和勸慰。同時，因為醫學技術的不斷發展，以及新進儀器的廣泛應用，對護理人員的要求也對應的提高。為此，應注重護理人員在醫德和醫術方面的與時俱進[5]。因此，可為護理人員創造更多參與學術討論的機會，對科學前沿進行較好的掌握，并獲取新信息、掌握新方法，對于提升自身的綜素質具有重要的作用。

3.3促進護理人員交流技巧的提升

由于急診患者的病情較急，大部分護士在急救過程中，往往會忽略對患者的護理支持。因此，劉麗等指出，需促進非語言和語言的溝通，通過良好的護患關系，對患者的病因、病情、疾病，以及藥物的副作用等進行介紹。穩定患者的情緒，盡量的為患者保持良好的心態[6]。同時，建立起以患者為中心的護理理念，盡可能的滿足患者的要求，并且護理人員應通過積極、樂觀的心態感染患者，讓患者樹立戰勝疾病的信心。

4 結束語

通常情況下，急診的工作量非常大，護理人員的工作節奏相應的加快，為此護理人員大多只注重護理技術和護理速度的提升，忽視了與患者及家屬的交流溝通，很容易造成互患糾紛。為此，護理人員應注重護理方法的應用，結合人文關懷，給予患者更多的情感和精神支持，建立良好的護患關系。

參考文獻：

[1] 李文香，郭慧云.King達標理論應用于急診手術室護患關系中的體會[J].中國美容醫學，2012，3（14）：158-159.

[2] 郭燁.淺談急診護患關系的溝通技巧[J].內蒙古中醫藥，2013，2（32）：147-149.

[3] 王玉潔.高熱急診患兒候診期間護患關系的調查與對策[J].醫學臨床研究，2012，2（8）：371-372.

[4] 張麗，王惠賢，黃桂榮，曲秋紅.流動護理崗在急診工作中的應用[J].護理實踐與研究，2012，3（4）：147-148.

[5] 羅桂蓮.淺談急診護患關系的建立[J].中國美容醫學，2012，3（16）：137-138.

[6] 陳治宏.急診護患關系溝通技巧探討[J].醫藥前沿，2013，2（20）：135-136.