護理干預在原發性高血壓患者治療中的作用分析

【摘 要】目的：在于探討護理干預對原發性高血壓患者的作用。方法：研究過程中選擇2010年12月至2012年12月我院采用綜合藥物及相應護理干預治療的118例原發性高血壓患者作為觀察組，并以同期采取單純藥物治療的患者作為對照組。通過比較兩組患者的治療效果。結果：觀察組患者的血壓控制率及治療依從性明顯高于對照組的結果，兩組比較具有統計學意義（P<0.05）。結論：為護理干預可有效提高原發性高血壓患者的血壓控制率及治療依從性，具有臨床意義。

【關鍵詞】原發性高血壓；護理干預；作用

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）01-0319-01

臨床研究認為高血壓的發病是多基因致病，目前無根治方法，臨床上現以對癥治療為主。本文通過分析護理干預在原發性高血壓患者治療中的作用，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：觀察組選擇2010年12月至2012年12月的我院118例患者均經臨床診斷為原發性高血壓。其中男68例，女50例；年齡36.5～76歲；平均年齡（55.7±11.3）歲；病程3個月～23年，平均（5.8±3.4）年。對照組以同期在我院接受單純藥物治療的118例原發性高血壓患者。其中男71例，女47例；年齡37～78.5歲；平均年齡（56.3±10.1）歲；病程2.5個月～27年，平均（6.3±3.9）年。兩組患者在年齡，性別，血壓，病程等方面比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法：確診后根據患者的血壓，年齡，身體主要臟器功能情況采用合適的藥物進行降壓治療。

2 護理干預

觀察組在合理采用藥物治療的基礎上采取相應的護理干預治療，以期達到更好的治療目標。具體措施如下：

2.1 健康教育：健康教育是原發性高血壓患者中護理干預治療的重要組成部分，不但可以指導患者掌握高血壓疾病的防治知識，能夠正確理解治療措施的重要意義，使其積極配合治；還可以提高患者的自我保健及自我護理能力。

2.2 認知干預：臨床調查顯示大多數患者對高血壓危險因素及疾病的自我管理能力認知不足。通過對患者進行認知干預，一方面幫助他們了解認知疾病的發生機制及其診治保健知識，了解不良生活方式對血壓的影響；另一方面幫助他們正確認識高血壓的治療室一個漫長的過程。對藥物治療者，有針對性的講解用藥知識及其遵醫囑堅持用藥的重要性，提高患者的服藥依從性。

2.3 心理干預：臨床研究表明長期的復興心理情緒刺激是導致高血壓發病的重要因素之一[1]。因此，在采用藥物治療的基礎上，采取積極有效的心理干預，可減少患者心理應激，促進患者治療，維持血壓穩定。采取對癥的心理干預之前，應首先評估患者的心理狀態，應激源及認知能力；其次取得患者信任及配合，針對應激源尋找最佳心理干預方法；最后對患者提供心理上的理解與支持，避免患者的情緒波動。

2.4 行為干預：告誡高血壓患者飲食應限制鈉鹽的攝入，膳食應合理，多食蔬菜水果，保持大便通暢；提倡不抽煙，不飲酒。低脂低熱量飲食，并形成習慣，長期保持[2]；根據自我的身體狀況選擇適合的運動方式。運動以有氧運動為主，可根據實際情況選擇慢跑，游泳，打羽毛球等，或者集中運動方式結合進行[3]。指導患者及家屬監測血壓的方法，注意事項，測量血壓的正常范圍，定期監測記錄血壓。

2.5 統計學分析：采用統計學軟件spss13.0進行統計學分析，率的比較采用卡方檢驗，p<0.05，顯示差異有統計學意義。

3 結果：

兩組患者的依從性、血壓控制率比較，見表1。

4 討論

高血壓的治療是一種長期，漫長的過程，在這過程中，藥物治療是根本，健康教育，認知干預，心理干預，行為干預則是基礎。在本文中，觀察組實施相應的護理干預，發現觀察組患者的治療依從性及血壓控制率明顯高于對照組，說明在臨床治療基礎上，護理干預有助于改善患者的血壓，提高患者治療依從性及血壓控制率；有利于改善患者的不良狀況，增強其藥效，提高其治療效果，利于患者早日康復[4]。

參考文獻：

[1] 張雪蓮.提高高血壓病人服藥依從性的護理[J].實用護理學雜志，2010，20（8）：62-63.

[2] 申愛群.護理干預對社區高血壓患者的降壓影響[J].國際醫藥衛生導報，2010，16（24）：3044-3047.

[3] 常璇，高軍軍，袁軍，等.老年干部病房高血壓患者依從性評估及護理對策[J].山東醫藥，2010，50（44）：55.

[4] 王亞男.高血壓患者的護理體會[J].醫藥理論與實踐，2011，24（16）：1972-1973.

作者簡介：

任建蘭，女，生于1987.7.31，籍貫四川瀘州。2006年7月-2011年7月就讀于成都中醫藥大學五年制護理學本科，并取得醫學學士學位，2011年7月至今于第三學醫大學第二臨床醫學院（新橋醫院）心血管內科從事護理工作，于2012年7月通過護師考試。