建平縣2013年土源性線蟲調查分析

【摘 要】目的：通過開展土源性寄生蟲病監測，可以了解和分析我縣人體重要寄生蟲病流行現狀和態勢，掌握流行規律，預測流行趨勢，為制定防治計劃提供科學依據。使寄生蟲病防治工作更好地為保障人民健康和經濟建設服務。方法：根據《遼寧省土源性線蟲病監測方案》、《朝陽市土源性線蟲病監測方案》的要求，選取建平縣東西南北中5個鄉鎮為調查點，于2013年9月2日至10月18日對調查點進行了調查工作。結論：建平縣居民土源性線蟲總感染率為1.07%，表明建平縣居民土源性線蟲感染率處于較低水平，這與各鄉鎮居民個人衛生意識相對較強、農民不用新鮮大便作肥料澆灌田地，只使用化肥有關。

【中圖分類號】R180 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）01-0292-02

1 調查點確立及基本情況

根據《遼寧省土源性線蟲病監測方案》、《朝陽市土源性線蟲病監測方案》的要求，在我縣確立東西南北中5個鄉鎮，每個鄉鎮一個行政村為調查點進行調查。

1.1喀喇沁鎮朱家窩鋪村（東）

位于東經120? 0′北緯41? 45′，平均氣溫7.6℃，平均年降雨量614mm，屬丘陵農業區。以農業種植為主。人口數1744人，常住人口1426人。經濟來源以農副產品為主；村有簡易廁所482個。居民使用井水，居住衛生條件較好。

1.2太平莊鄉太平莊村（西）

位于東經119? 15′北緯42? 30′，平均氣溫7.3℃，平均年降雨量500mm，屬丘陵農業區，兼有烤煙種植。種植玉米、大豆等。人口數3200人，常住人口2800人，經濟來源以農副產品為主；村有簡易廁所760個、有沼氣池100個、無害化處理廁所100個。居民使用自來水，居住衛生條件較好。

1.3富山街道紅石板村 （南）

位于東經119? 60′北緯41? 36′，平均氣溫7.8℃，平均年降雨量580mm，屬丘陵農業區，兼有鐵礦開采業。種植玉米、大豆等。人口數2597人，常住人口2510人。經濟來源以農副產品為主；村有三格式化糞池640個，有沼氣池80個，簡易廁所32個。居民使用井水，居住衛生條件較好。

1.4哈拉道口鎮哈拉道口村（北）

位于東經119? 28′北緯42? 18′，平均氣溫6.0℃，平均年降雨量503mm，屬丘陵農業區，兼有理石開采業。種植玉米、小麥、大豆等。人口數5316人，常住人口4921人，經濟來源以農副產品為主；村有簡易廁所1503個。居民使用井水，居住衛生條件較好。

1.5 張家營子鎮七官村（中）

位于東經119? 36′北緯41? 18′，平均氣溫6.6℃，平均年降雨量450mm，屬丘陵農業區。種植玉米、大豆等。人口數1180人，常住人口1123人，經濟來源以農副產品為主；村有無害化處理廁所284個，簡易廁所50個。居民使用井水，居住衛生條件較好。

2 調查前準備工作

2.1由于我縣沒有開展過此項調查工作，工作人員不熟悉相關業務知識，為了保證調查工作順利開展，我們對流調及檢驗人員進行全員業務理論培訓，協同衛管站、村醫開展調查工作。各鄉鎮衛生管理工作站、村醫積極配合調查工作，提供人力、物力及工作場所，為及時開展此項工作提供便利條件。

2.2檢材按要求提前制作完成，為調查工作做好充分準備。

3 調查情況

3.1.1 人群感染情況調查

本次共發放采集大便標本的空便盒1047只，回收有效大便標本1024人份。采用改良加藤厚涂片法對其進行了糞檢（一便三檢），制片3072張，同時對3-12歲兒童均加做了透明膠紙肛拭子檢測蟯蟲卵，制片173張。共查出11人感染土源性線蟲，總感染率為1.07%。向上級部門送檢復核陽性涂片11份（33張），陰性涂片50份（150張），透明膠紙肛拭子檢測蟯蟲卵片10張。

3.1.2 蟲種分類

只查出蛔蟲一種，感染率為1.07%，鉤蟲、鞭蟲、蟯蟲、肝吸蟲及其他蟲種均未查出。3-12歲兒童蟯蟲未查出。

3.1.3年齡分布

感染蛔蟲最小年齡33歲，最大年齡77歲；從表1可知，3-25歲未檢出感染土源性線蟲者，其他各年齡組人群均有土源性線蟲感染者， 56-歲組感染率最高。見表1

3.2土壤中人蛔蟲卵污染情況調查

每個行政村隨機抽取2戶居民家庭，每戶分別采集菜園、廁所周邊、庭院的土樣各1份，共采樣品30份，廚房地面均硬化無土樣可采，亦無土樣代替可采，鏡檢土樣結果均為陰性。

4 討論及及分析

本次調查發現建平縣居民土源性線蟲總感染率為1.07%，表明建平縣居民土源性線蟲感染率處于較低水平，這與各鄉鎮居民個人衛生意識相對較強、農民不用新鮮大便作肥料澆灌田地，只使用化肥有關。另外感染者主要集中在56-65歲年齡段，這些人感染率高可能與個人衛生習慣、衛生知識有關，因此，我縣要繼續加強寄生蟲病防治知識健康教育，提高農民自我防護意識，養成良好個人衛生習慣，建議每年春秋兩次預防性服藥驅蟲，降低土源性線蟲的感染率。

本次調查發現各鄉鎮村居民感染土源性線蟲均是蛔蟲，無其他蟲種感染，其感染度多為輕度感染（EPG<5000），建議相關醫務工作人員多外出參加業務理論知識培訓，更新專業知識，提高專業人員業務素質，積極做好土源性線蟲防治工作。

5 健康教育宣傳

在本次調查工作中，利用到各村發便盒的有利時機，廣泛宣傳寄生蟲病防治知識，宣傳養成良好的衛生習慣，告訴民眾增強自我防護意識，本次活動共發放宣傳單5000張，面對面咨詢講解200余次。收到了較好的宣傳效果。