運用高頻超聲篩查乳腺疾病的價值體會

【摘 要】目的：探討運用高頻超聲篩查乳腺疾病的重要性。方法：運用高檔超聲診斷儀，頻率為7.5MHZ，充分暴露檢查部位，做放射狀斜、縱式全乳掃查。結果：共計檢查門診病例306例，發現陰性病例14例；發現陽性病例292例，其中乳腺組織增生215例，乳腺炎癥3例，乳腺瘤樣病變47例，乳腺腫瘤27例。結論：運用高頻超聲篩查乳腺疾病具有高效、安全無輻射、無痛苦的優點，針對乳腺疾病能達到早發現、早診斷、早期治療的目的，值得在基層醫院中廣泛使用。

【關鍵詞】高頻超聲診斷儀；乳腺疾病；價值體會

【中圖分類號】R583 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）01-0253-01

乳腺疾病是一種常見病、多發病，疾病種類繁多且診斷困難。特別是進入二十世紀后，乳腺癌發病率在國內外均有明顯增多，嚴重危害廣大婦女的健康和生命。目前世界各國對乳腺疾病的預防、診斷和治療非常重視，但在臨床上許多種乳腺疾病都表現為乳腺內腫塊，癥狀和體征極其相似，特別是與乳腺癌混淆不清，不僅貽誤病情有時還會給病人造成不必要的損失和痛苦，甚至危及生命[1]。運用高檔超聲診斷儀及進一步提高醫務工作者對乳腺疾病的認識及診斷水平，掌握正確的檢查技巧，從而為臨床提供準確、有效的輔助診斷越來越顯得重要[2]。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2012年門診乳腺患者306例，均為女性，年齡最小為18歲，最大為59歲，平均年齡34歲。其中自感有疼痛癥狀患者76例，觸及乳腺包塊患者27例，疼痛加包塊患者203例。

1.2 儀器設備與方法 運用高檔彩色超聲診斷儀，頻率為7.5MHZ，患者常規平臥位，充分暴露乳腺區域，涂上耦合劑后做全乳腺放射狀、斜縱式掃查，特別是患者自述感覺異常的部位應做重點反復掃查。

2結果

2.1超聲表現 所選病例中，乳腺內未發現異常回聲14例；腺體層增厚、回聲欠均勻，呈“豹紋”征215例，其中含單純囊腫163例；乳腺腺體層回聲減低、回聲雜亂3例；乳腺腺體層內實性腫塊74例，其中47例表現為形態規則，邊界清晰，后方回聲無衰減，有27例患者表現為典型的“毛刺”征及“蟹足”征，腫塊形態不規則，邊界不清，縱橫比>1，少數腫塊內有“沙礫”樣鈣化灶，并在病灶周圍及其內錄及彩色血流信號。

2.2結論 通過超聲圖像分析并結合臨床病史，最終超聲結論為14例乳腺組織內未見明顯病變；215例乳腺組織增生（包括乳腺囊性增生）；3例乳腺組織炎性改變；47例乳腺組織瘤樣病變；27例乳腺惡性病變。

3討論

運用高頻超聲篩查乳腺疾病，具有安全無損傷、無痛苦、價格低廉等優點，但要達到這些優點，操作的關鍵一是檢查醫師對乳腺疾病的認識水平；二是掃查操作是否熟練表現在掃查乳腺區域有無遺漏微小病灶，及對超聲診斷儀器調節是否適當，能否充分運用高檔彩超的優勢，如新近發展的乳腺“彈性成像技術”及“螢火蟲”技術等[3]。

綜合上述，我們認為運用高頻超聲篩查乳腺疾病，有利于對乳腺疾病達到早發現、早診斷，早治療的目的，減少患者、家庭及社會的負擔，值得在基層醫院廣泛開展。

參考文獻：

[1] 谷振聲，姜鴻剛.現代乳腺疾病診斷治療學[M].北京：人民軍醫出版社.

[2] 馬麗華.乳腺疾病比較影像診斷學[M].北京：軍事醫學科學出版社.

[3] 張靜，張洪珍.乳腺癌[M].北京：軍事醫學科學出版社.