【摘 要】目的:探討助產(chǎn)護(hù)理對高齡初產(chǎn)婦分娩的影響。方法:將79例高齡初產(chǎn)婦分為兩組,對照組39例給予常規(guī)護(hù)理,研究組40例給予助產(chǎn)護(hù)理。結(jié)果:研究組初產(chǎn)婦正常產(chǎn)的比率高于對照組,其新生兒窒息比率低于對照組,同時研究組總產(chǎn)程較短,產(chǎn)后出血量較少,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對高齡初產(chǎn)婦實施助產(chǎn)護(hù)理,可提高分娩質(zhì)量,正常產(chǎn)率高,產(chǎn)程較短,出血量少,同時可減少新生兒窒息。
【關(guān)鍵詞】高齡;初產(chǎn)婦;分娩;助產(chǎn)護(hù)理;影響
【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)01-0209-01
高齡產(chǎn)婦由于其分娩年齡比較大,在分娩過程中易出現(xiàn)多種狀況,給分娩增加一定的難度,關(guān)乎到產(chǎn)婦及新生兒的生命安全,因此需給予高度重視。我院于2012年11月-2013年12月對40例高齡初產(chǎn)婦給予助產(chǎn)護(hù)理,其護(hù)理效果較佳,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取我院收治的79例高齡初產(chǎn)婦為研究對象,將79例分為兩組。研究組:40例,年齡36-42歲,平均(38.15±1.37)歲;孕周38-41周,平均(39.88±0.47)周。對照組:39例,年齡37-43歲,平均(38.43±1.24)歲;孕周38-41周,平均(39.59±0.82)周。兩組初產(chǎn)婦一般資料差異不明顯(P>0.05)。
1.2方法
對照組39例給予常規(guī)護(hù)理,即加強(qiáng)訪視,告知產(chǎn)婦需注意的重要事項等。研究組40例給予助產(chǎn)護(hù)理,分三個產(chǎn)程開展護(hù)理工作,具體如下:
(1)第一產(chǎn)程護(hù)理。第一產(chǎn)程為產(chǎn)婦分娩前及產(chǎn)婦分娩初期。產(chǎn)婦在分娩過程中,常出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀,且常需要消耗較大的體力,對此護(hù)理人員要高度重視,及時告知產(chǎn)婦相關(guān)的分娩知識,包括分娩前、分娩中及分娩后需注意的重要事項,同時需指導(dǎo)產(chǎn)婦科學(xué)飲食,以更好地儲備體力,為分娩做好充足的準(zhǔn)備。對于初產(chǎn)婦,由于其缺乏分娩經(jīng)驗,因此在分娩前極易出現(xiàn)焦慮、不安等消極情緒,對此護(hù)理人員需加強(qiáng)溝通,做好心理疏導(dǎo)工作,使產(chǎn)婦能夠在最佳的心理狀態(tài)下迎接分娩。而產(chǎn)婦在分娩過程中,需注意轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力,以緩解其疼痛癥狀,使整個分娩過程更加的順利[1]。
(2)第二產(chǎn)程護(hù)理。第二產(chǎn)程主要為產(chǎn)婦分娩中及分娩后初期,該階段是產(chǎn)婦分娩過程中最重要的階段,而在分娩過程中,產(chǎn)婦不僅出現(xiàn)劇痛癥狀,而且出現(xiàn)焦慮、恐懼、不安等多種不良心理,對此護(hù)理人員需給予產(chǎn)婦相應(yīng)的幫助,如通過轉(zhuǎn)移注意力的方法緩解陣痛癥狀,通過相應(yīng)的激勵措施鼓勵產(chǎn)婦勇敢地戰(zhàn)勝疼痛,同時必須想方設(shè)法去穩(wěn)住產(chǎn)婦的情緒,如可輕握產(chǎn)婦的手,給予其精神上的支持,緩解其內(nèi)心的不安。在新生兒娩出后,護(hù)理人員需于第一時間內(nèi)將新生兒放在產(chǎn)婦的旁邊,使產(chǎn)婦能夠盡早地看到自己的孩子,對產(chǎn)婦在分娩過程中的表現(xiàn),護(hù)理人員需給予相應(yīng)的肯定,以提高產(chǎn)婦的信息[2]。
(3)第三產(chǎn)程護(hù)理。第三產(chǎn)程主要為新生兒分娩后,產(chǎn)婦在分娩過程中需要消化較多的體力,新生兒娩出后,大部分產(chǎn)婦都處于虛脫或半虛脫的狀態(tài),對此護(hù)理人員需給予相應(yīng)的知道,告知產(chǎn)婦如何更好地恢復(fù)體力,并引導(dǎo)產(chǎn)婦科學(xué)應(yīng)用腹壓,使產(chǎn)婦能夠分娩后快速地恢復(fù)體力,減少大出血的產(chǎn)生。當(dāng)娩出后的嬰兒存在先天性缺陷時,應(yīng)盡量轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦對此的注意力,同時需做好心理護(hù)理工作,加強(qiáng)心理疏導(dǎo),減少或避免產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血的發(fā)生[3]。此外,需對產(chǎn)后出血進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,科學(xué)統(tǒng)計產(chǎn)后出血量,并加強(qiáng)母嬰觀察,確保母嬰安全。待產(chǎn)婦及新生兒身體恢復(fù)正常后,方能離開。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
本研究采用SPSS12.0軟件實施統(tǒng)計學(xué)分析,數(shù)據(jù)選擇( ±s)表示,組間比較進(jìn)行t檢驗,P<0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1分娩方式及新生兒窒息情況
研究組初產(chǎn)婦正常產(chǎn)的比率高于對照組,其新生兒窒息比率低于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
3 討論
高齡初產(chǎn)婦主要指初次分娩且年齡超過35歲的產(chǎn)婦,高齡初產(chǎn)婦由于年齡的增長及缺乏分娩經(jīng)驗等原因,在分娩過程中易出現(xiàn)緊張、焦慮、不安等多種不良心理,并引發(fā)諸多問題,甚至導(dǎo)致產(chǎn)婦或新生兒死亡等,因此不容忽視[4]。
在高齡初產(chǎn)婦分娩過程中,助產(chǎn)護(hù)理發(fā)揮著重要的作用,其對產(chǎn)婦及新生兒的生命安全有著重要的意義,是確保產(chǎn)婦順利分娩的重要保障。助產(chǎn)護(hù)理可分三個階段進(jìn)行,其中第一產(chǎn)程護(hù)理可為產(chǎn)婦分娩做好相關(guān)的準(zhǔn)備,使產(chǎn)婦能夠在最佳狀態(tài)下分娩,以緩解分娩時的疼痛癥狀;第二產(chǎn)程護(hù)理可使產(chǎn)婦能夠更輕松地分娩,縮短產(chǎn)程時間,同時可減少產(chǎn)后大出血的出現(xiàn);第三產(chǎn)程護(hù)理可促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后機(jī)體的康復(fù),緩解產(chǎn)婦心中的焦慮及恐懼,防止其出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥[5]。本研究對照組39例產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理,研究組40例產(chǎn)婦給予助產(chǎn)護(hù)理,其中研究組正常產(chǎn)率較高,新生兒窒息率較低,且其總產(chǎn)程較短,產(chǎn)后出血量較少,說明助產(chǎn)護(hù)理對高齡初產(chǎn)婦分娩有著重要的影響。
綜上所述,在高齡初產(chǎn)婦分娩中推行助產(chǎn)護(hù)理,可確保分娩過程能夠順利進(jìn)行,提高正常產(chǎn)率,降低新生兒窒息率,同時可縮短產(chǎn)程,減少產(chǎn)后出血量,確保產(chǎn)婦及新生兒的生命安全。
參考文獻(xiàn):
[1] 費(fèi)喜之,徐嵐.助產(chǎn)士的護(hù)理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,14(29):112-113.
[2] 梅曉芳,明雅焜,李麗芳,等.助產(chǎn)士產(chǎn)前教育對初產(chǎn)婦產(chǎn)程及分娩方式的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2011,20(07):584-586.
[3] 陳冬花.責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理模式對剖宮產(chǎn)率的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,7(18):632.
[4] 王枝敏.助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)在高齡產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2012,5(20):27-28.
[5] 李秀珍,王定清,楊瑞娜.助產(chǎn)護(hù)理對高齡初產(chǎn)婦分娩的影響[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,14(05):517-518.