孕婦進行規范產檢與妊娠結局的關系

【摘 要】目的：對孕婦規范產檢正確營養指導與妊娠結局的關系進行研究和分析。方法：隨機選擇427例產婦于2013年1月至2012年3月間分娩產婦，對在我院進孕婦孕期規范產檢與妊娠結局觀察的患者資料進行回顧性研究和分析，將患者分為觀察組和對照組兩組，每組各有263例患者，對全部患者進行觀察觀察組，進行孕期正確營養指導，則對對照組患者行按照個人對孕期營養理解隨機觀察。結果：對照組患者發生糖尿病高血壓等合并癥，產后出血，巨大兒，難產，剖宮產手術發生率高于于觀察組患者，兩組患者治療效果差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：孕婦孕期定期產檢正確營養指導對與妊娠結局的關系很重要，值得被推廣和應用到臨床治療中去。

【關鍵詞】孕期定期產檢營養指導；妊娠結局

【中圖分類號】R715.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）01-0082-01

首先要做孕期產前檢查時間應以確診早孕時開始。除行婦科檢查了解軟產道及盆腔內生殖器官有無異常外，檢測血壓作為基礎血壓，對有遺傳病家族史或分娩史者行絨毛培養或抽取羊水進行染色體核型分析，以降低有先天性缺陷及遺傳病兒的出生。孕婦是特定生理狀態下的人群，為適應妊娠期間子宮、乳房增大和胎盤、胎兒生長發育的需要，孕期所需的營養必定高于非孕期。a婦營養不足和營養過剩都不利于母親自身及胎兒的健康。若孕婦在孕期出現營養不良，會直接影響胎兒生長和智力發育，導致器官發育不全、胎兒生長受限及低出生體重，容易造成流產、早產、胎兒畸形、胎死宮內。所以應加強孕婦孕期的營養指導，宣傳教育讓孕婦有加強營養必要的意識，其次是教會孕婦所進食應保持高能量，含豐富的蛋白質、脂肪、碳水化合物、微量元素和各種維生素。但要避免營養過過剩（引起巨大兒和微量元素過剩引起中毒反應），嚴格按照體重增長標準件監測因此，加強孕期營養指導是產前保健的重要內容。分析報告結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月到2013年3月我院分娩的產婦427例，隨機分成觀察組和對照組兩組，每組263及264人，觀察組定期在我院進行規范性產檢9-14次，年齡在16到43歲之間，平均為（27.3±3.5）歲，平均孕周為（25.6±3.1），孕產次數0-3次，平均為（2.3±3.5）。對照組孕期未行定期產檢，年齡在18到42歲之間，平均為（26.5±3.2）歲，產檢次數0-5次不等，孕產次數0-3次，平均為（2.3±3.5），兩組在年齡和孕產次數上等一般資料上無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.1 對象選擇 擇隨機選擇我院2013年第一季度427例產婦在2013年1月至2013年3月間分娩產婦，

1.2方法：

觀察組定期產檢營養指導內容1.發放孕婦營養物質成份表，2.指導孕婦飲食應遵照適量的原則，攝入食物比例按照食物金字塔來做；根

據飲食情況補充適量的各種維生素及維生素等各種微量元素.指導運動，嚴密監測孕婦孕期體重增長速度為妊娠早期共增長1-2kg，妊娠中期及晚期每周增長0.3-0.5kg，整個孕期總共增長10-12kg（肥胖者增長7-9kg），凡每周增重小于0.3kg或大于0.55kg者，應適當調整其能量攝入，每周調整增量維持在0.5kg左右。孕期定期產檢9-11次，高危孕婦酌情增加產檢次數.

2結果

對我院2013年第一季度分娩孕婦是否行定期產檢對妊娠結局做統計，觀察組孕婦263人，發生妊娠結局良好，陰道分娩而且無妊娠合并癥229例，發生產后出血1例（乙肝病史），陰道分娩127例，剖宮產23例（本縣內疤痕子宮均在我院分娩），陰道分娩率達84.6%，無妊娠期糖尿病，高血壓等妊娠合并癥發生。

對照組孕婦264人孕婦發生不良結局51例；其中因營養不良影響孕婦有32例其中缺鐵性貧血16例（合并低蛋白血癥5例），發生妊娠合并癥5例（妊娠高血壓、糖尿病，早產）等：發生分娩期并發癥產后出血4例，出生缺陷1例，糖尿病胎死宮內1例，切口愈合不良2例。胎兒宮內生長發育遲緩2例。因孕婦營養過剩致妊娠結局不良者19例；產后肥胖癥9例（而肥胖與高血壓、心血管疾病、糖尿病）密切相關；產后糖耐量受損及妊娠糖尿病1例；巨大兒9例（其中致難產、剖腹產和產后出血12例）；（胎兒易發展成巨大兒，在分娩中易造成產傷，并和成年后的慢性病如肥胖、高血壓、糖尿病密切相關 ）

3討論

孕婦定期產檢，適時控制與監測孕婦體重等變化，指導孕婦孕期正確營養才有利于母兒健康。孕婦孕期合理攝取營養，品種多樣，均衡膳食很重要要，產前檢查是監測胎兒各項生長發育和宮內生長環境監測孕婦各系統變化，促進健康教育與咨詢，可及時發現母兒異常情況，盡早發現妊娠合并癥，確保母兒健康與安全重要環節。

4 結語

在當今物質條件不缺乏的時代，為了母親及孩子的健康孕婦孕期定期產檢行營養指導及很重要，及時對妊娠后婦女進行宣教，指導膳食營養。對診斷為缺鐵性貧血和稀釋性貧血的孕婦，給予抗貧血治療。2012年4月后我院分娩時檢查未發現重度、極重度貧血的孕婦。

在今后的工作中要更加嚴格地執行規規范產前體檢，向孕產婦提供健康信息，這對于降低孕產婦和嬰幼兒的死亡率，促進婦幼保健事業的發展都有積極正面的意義。產前檢查可使妊娠結局良好使孕婦做到有病早發現，無病早預防，把預防保健和臨床治療有機結合，耐心細致的指導孕婦平衡膳食，合理營養，努力為提高人口素質多作貢獻。

參考文獻：

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