正骨推拿治療腰肌勞損100例臨床觀察

【摘 要】目的：探討正骨推拿法對于治療腰肌勞損疾病的臨床效果。方法：選取2011年9月至2013年9月在我院接受腰肌勞損疾病治療的患者100例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組50例患者。對觀察組患者給予正骨推拿治療，對照組實施常規推拿手法治療。結果：觀察組患者治療的有效率為92.0%，對照組患者治療的有效率為86.0%，觀察組患者治療的有效率明顯優于對照組，具有統計學意義（p<0.05）；觀察組患者臨床癥狀積分、體征積分明顯優于對照組，具有統計學意義（p<0.05）。結論：正骨推拿法對于治療腰肌勞損疾病具有顯著療的效果，值得臨床推廣。

【關鍵詞】正骨推拿法；腰肌勞損；療效

【中圖分類號】R244.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）01-0077-01

腰肌勞損又稱“功能性腰痛”，是臨床上常見的慢性腰部軟組織疾病的總稱，其主要的發病原因是腰部肌肉及其附著點筋膜或者骨膜發生炎癥，同時也是導致腰部疼痛的主要原因之一[1]。其主要的臨床表現為腰部反復疼痛，勞累后有明顯的加重現象，給患者的工作和生活帶來了一定的影響，應該的到及時有效的治療[2]。本文選取2011年9月至2013年9月在我院接受腰肌勞損疾病治療的患者100例為研究對象，進行正骨推拿法對于治療腰肌勞損疾病的臨床效果探討和研究，并取得了很好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2011年9月至2013年9月在我院接受腰肌勞損疾病治療的患者100例為研究對象，其中男64例，女性36例，年齡在25～60歲之間，平均年齡39.5歲，病程在6個月～8年之間，平均病程5.6年，隨機分為觀察組和對照組，每組26例患者。兩組患者在年齡、性別以及病程上沒有明顯差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1對觀察組患者實施正骨推拿治療：患者采取俯臥位，醫者先進行局部點揉法、按揉法和撥等分筋理筋的手法使肌肉得到一定的放松，如果患者伴有腰椎小關節紊亂，要運用用腰椎旋轉復位法治療；伴有骶髂關節錯位的患者，分前錯位與后錯位兩種形式，要分別采用單髖過屈復位法或者是單髖過伸復位法進行治療。以上推拿治療每隔一天進行一次，每10天為一個療程。

1.2.2對照組患者實施常規推拿治療：患者俯臥位，用拇指按揉腎俞、大腸俞、八髎等穴，醫者用點壓手法施術于痛點和肌痙攣處，并在腰臀及大腿后外側進行推拿，然后用有節律地叩打膀胱部位，由輕到中進行。以上治療每隔一天進行一次，每10天為一個療程。

1.3觀察指標

對所有的患者治療的有效率通過有效、顯效以及無效三個方面進行統計和分析，其中有效率=顯效+有效。

對于患者臨床癥狀積分通過疼痛的程度、性質以及疼痛的改善情況根據Budzynsk評定標準進行分級；對患者體征積分通過患者的臨床表現進行評定分級，統計兩組患者的分值，進行分析。

1.4統計學分析

對數據庫的錄入及統計分析均通過 SPSS16.O 軟件實現。其組間構成比較用卡方檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析，兩組均數比較用 t 檢驗，治療前后比較用配對 t 進行相關檢驗，P<0.05，表明具有統計學意義。

2 結果

2.1觀察組共50例患者，患者治療的有效率率為92.0%；對照組共50例患者，治療的有效率為86.0%，觀察組患者治療的有效率明顯優于對照組，具有統計學意義（p<0.05）。詳見表1

3 討論

腰肌勞損大多是在急性腰扭傷時，由于腰部結構復雜以及關節較多而未得到適當治療，或者治療不徹底所導致的。目前，對腰肌勞損疾病的治療方法主要為推拿等中醫或者物理治療，但是隨著科學技術的高速發展，現有的治療方法已經無法滿足患者的需求，在這樣的情況下，就需要對有效的推拿治療方法進行探討和研究[3]。

推拿治療主要以整復移位以及活血化瘀、消腫止痛和舒筋通絡為治療目的，在治療過程中要提早治療，并確保定位的準確，操作要靈活。而傳統的推拿治療只能緩解表面的臨床癥狀，對于錯位骨骼等方面，并沒有實質性的治療效果，不能達到有效治療的目的。而正骨推拿可以糾正錯位的關節，緩解患者痙攣的癥狀，使患者的肌肉回到正常的狀態，并有效的消腫，實施舒筋止痛，是一種真正有效的治療方法[4]。

綜上所述，正骨推拿治療腰肌勞損可以提高治療的有效率和質量，緩解患者局部肌肉以及韌帶緊張和痙攣的狀態，糾正患者關節錯位的現象，使患者得到放松和修復，是一種有效的治療方法，具有顯著的效果，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1] 曾科學，蓋娟娟.曾氏太極推拿治療慢性腰肌勞損30例臨床觀察[J].云南中醫中藥雜志.201，3，34（02）：138-139.

[2] 盧宇，蘇少華，公續霏等.無痛銀質針治療腰肌勞損的療效觀察[J].中國傷殘醫學期刊.2013，10（09）：125-126

[3] 劉玉來.中醫藥治療腰肌勞損的研究概況[J].天津中醫藥大學學報.2011，30（03）：1191-1192

[4] 趙春強，于宏君，陳邵濤.循經彈撥法治療慢性腰肌勞損臨床研究[J].長春中醫藥大學學報.2012，28（04）：617-618