居民體質指數分布及相關影響因素調查

【摘 要】目的：了解不同年齡段居民的體質指數（BMI）的分布情況及其相關影響因素，為健康教育和管理，合理控制體質指數，減少慢性病發病率提供依據。方法：以2011-2012年我院體檢的8116名居民健康體檢和問卷調查為資料，采用統計學方法進行分析。結果：居民體質指數分布超重和肥胖者達46.2%，46-55歲年齡組達到高峰值。影響居民BMI的因素有：飲食習慣、運動量、勞動強度、性別、年齡、遺傳因素等。結論：居民體質指數超重和肥胖現象嚴重，改變不良生活方式，合理控制體質指數，減少慢性病的發生是做好三級預防的工作重點。

【關鍵詞】居民；體質指數；影響因素；生活方式

【中圖分類號】R544 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）01-0010-02

隨著人民生活水平的不斷提高，膳食結構、生活方式、工作環境等的改變，全世界成人體質指數均值和超重均呈現顯著上升趨勢。世界衛生組織預測到2015年全球將有23億人超重，7億人肥胖。目前我國每4名成人中就有1名超重或肥胖者，增幅居世界首位【1】。美國的研究表明，體重問題將很快取代吸煙，成為死亡的最主要的誘發因素[2]。流行病學調查表明，血壓常隨體重指數（BMI）的增大而增高，向心性肥胖者常伴有高血壓。肥胖患者常伴有胰島素受體功能障礙，胰島素降解障礙，二者常使血胰島素增高，糖代謝紊亂，血糖升高【3】。本研究重點分析居民體質指數分布特征和影響體質指數的因素，為提高居民身體素質，減少慢性病提供可靠依據。

1 對象和方法

1.1 對象 選擇2011-2012年我院居民體檢健康資料8116例，其中男性4135例，女性3981例，年齡18-82歲，平均年齡（47±11.22）。

1.2 方法

1.2.1 體質指數測量法 參檢者事先參加體檢相關培訓，清晨空腹安靜狀態下進行，體質指數測量采用北京陸德瑞恒科技有限公司生產的DK-08-C超聲波身高體重測量儀，該儀器自動計算體質指數的數值。體質指數=體重（kg）/身高（m）2。

1.2.2 調查問卷 采用自行設計的“生活方式健康調查表”，對參檢者進行“一對一”的問卷調查。調查內容包括：性別、年齡、飲食習慣、工作強度、運動量、文化程度、特殊嗜好、睡眠質量、家族史及是否有慢性病等。

1.3 診斷標準 根據中國肥胖問題工作組對中國成人超重、肥胖的界定[4]，BMI<18.5為體重偏低，18.5≤BMI≤24為正常體重，24≤BMI≤28為超重，BMI≥28為肥胖。

1.4 統計學方法 采用SPSS13分析軟件進行x2檢驗統計，分析不同性別、年齡、飲食習慣、勞動強度、運動量及有無肥胖家族史等因素對體質指數的影響。

2 結果

2.2.1 BMI的分布特點 ～25歲年齡組體重偏低最嚴重，患病率為11.5%，此年齡組正常體重比率最高為60.2%，隨著年齡增長，超重和肥胖的患病率呈上升趨勢，46-55歲這個年齡組達到高峰值，超重率為43.8%，肥胖率為13.7%，從低年齡組到高年齡組體質指數分布情況。（見表1）

3 討論

3.1 本次調查發現男性超重患病率為40.6%，肥胖的患病率為12.1%，女性超重患病率為32.7%，肥胖的患病率為10.4%，男性高于女性。分析表明，隨著年齡增長，超重和肥胖率總體呈上升趨勢，46-55歲這個年齡組達高峰，超重率為43.8%，肥胖率為13.7%，是健康管理的一個重點年齡段。

3.2 影響體質指數的因素有：飲食習慣、運動量、勞動強度、性別、年齡、遺傳因素等多個方面。在超重組和肥胖組中，葷食為主者占59.4%和70.7%均高于葷素均衡（29.8%、27.1%）和素食為主者（10.8%、2.2%）；輕度體力勞動者占56.4%和69.8%高于中度（32.8%、20.7%）、重度（10.8%、9.5%）體力勞動者；不進行運動者占60.9%和72.4%明顯高于每周一次（31.4%、19.2%）、每日（8.7%、8.4%）進行運動的人群；有肥胖家族史者占54.7%和56.6%高于無肥胖家族史者（45.3%、43.4%）。超重和肥胖癥是能量的攝入超過能量消耗以致體內脂肪過多蓄積的結果【5】。合理飲食和科學運動是改善能量失衡、治療肥胖的有效方法【6】。因此，改變不良的生活方式、合理控制體質指數是健康管理的重點。

3.3 近年來，大量資料顯示隨著BMI的增加，高血壓、糖尿病、脂肪肝患病率有顯著上升趨勢。肥胖可使冠心病的危險增加1.6倍，卒中危險增加1.4倍。本次調查中，超重和肥胖者伴有慢性病的比率也明顯高于正常體重者，為我們醫務工作者今后防病治病工作指明了方向。因此，為居民建立健康檔案，開具體質評價與健康處方，科學引導成年人進行健身活動[7]，干預改變不良生活方式，合理控制體質指數，是提高居民生活質量，減輕醫療負擔，減少慢性病發病率的根源，也是基層醫務工作者的一項長期而艱巨的任務，是三級預防為主的健康管理工作的方向和重點。

參考文獻：

[1] 朱煒，蔡東聯.成人肥胖干預措施研究的新進展[J].腸外與腸內營養，2011，18（4）：241-243.

[2] 汪永紅，鄧明鳳.體質指數年齡及性別對高血壓血脂血糖及白細胞計數的影響[J].中國預防醫學雜志，2011，12（4）：352-355.

[3] 趙雨香.超重肥胖人群合并高血壓情況的調查與護理干預[J].實用心腦肺血管病雜志，2012，20（6）：991-992.

[4] 吳繼衛，張明霞.城鎮職工體質指數及其慢性病的關系[J].實用醫學雜志，2012，28（4）：652-654.

[5] 中華人民共和國衛生部疾病控制司.中國成人超重和肥胖癥預防控制指南[M].北京：人民衛生出版社，2006.14.

[6] 王竹影，李德法，陳培友.30-50歲超重人群走跑減肥運動處方的定量研究[J].體育與科學，2011，32（6）：80-88.

[7] 林宇，周慧，劉春霞.成年人身體素質指數與體質健康指標的關聯性研究[J].濟寧醫學院報，2012，35（1）：54-55