淺談慢性病的防治策略及中西醫結合治療的臨床應用

【摘 要】目的：探討慢性病的防治策略及用中西醫結合治療的方法，觀察其臨床療效。方法：常規的藥物是不能夠根治高血壓、糖尿病等慢性疾病的，但可以從提高患者的生活質量入手，以便更好的控制疾病的惡化。中醫的精髓在慢性病方面主要體現在“辨證論治”、“整體觀念”等理論上，從“整體觀念”角度分析，對于慢性病需要從患者、社區、社會、國家等各個方面的共同努力。結果：中西醫的結合也成為治療疾病的主要方向，中醫藥強調的是“預防為主，防治結合”的理念。隨著高血壓、糖尿病等慢性病的逐漸蔓延，中醫藥在這些慢性病防治中的應用也越來越普遍。結論：進一步拓展中醫藥的服務范圍.不斷增強中醫藥防治疾病的能力.提升人民的健康素質具有重要的意義。

【關鍵詞】中醫藥；慢性病；防治；臨床應用

【文章編號】1004-7484（2014）01-0010-01

隨著社會的發展和文化的交流等作用的推動，城市化逐漸成為現實，社區逐漸成為防治疾病的重點。我國的慢性病患者逐年上升，發病率持續升高，年齡也顯著提前，據臨床資料顯示，我國約1/3人數被不同程度的慢性病困擾著[1]。所以，如何以社區為單位，盡可能的控制如高血壓、糖尿病等慢性病的病情變化成為我國公共衛生的的關鍵內容。

慢性病是由于人體的微小損傷長期的累積，不由細菌、病毒等引發的疾病，其最大的特點是慢性進展性侵害，被稱之為“隱秘的流行病”。所以，其特有的階段性、進展性特點決定其是一個較復雜的因果網絡系統。如糖尿病，其致病原因可能是由于遺傳因素，也有可能是飲食結構所致，也有可能是機體的胰島素水平差異所致；而其后果不僅是血糖偏高，還可能出現視網膜病變、冠心病等等并發癥。所以，慢性病的一個多系統的進展過程。

1 慢性病的防治策略

目前來講，常規的藥物是不能夠根治糖尿病等慢性疾病的，但可以從提高患者的生活質量入手，以便更好的控制疾病的惡化。需要說明的是，新醫學模式需要樹立新的診療觀念。應該要求一些服務形式從醫療形式逐漸的轉化為預防型模式。醫生需要從以前單純的診斷疾病逐漸的發展為對社區人群的管理。做好預防保健等策略，使得治療變成一種生活方式。現代就單純的治療疾病已經不符合醫學的發展要求了，對于慢性疾病的防治應該逐漸的生活化，這樣能夠更好的改善病人的機體狀況.更好的保證人類的健康。隨著當今醫學技術的大力發展，對于一些慢性疾病雖然還沒有更好的做到逆轉病理狀態，但是能夠利用替代方法來進行治療。這些技術手段造福了人類，成為了當今醫學的一個新亮點。如采用理療方法治療骨性關節病等。

2 中醫藥理論的臨床應用

中醫的精髓在慢性病方面主要體現在“辨證論治”、“整體觀念”等理論上，從“整體觀念”角度分析，對于慢性病需要從患者、社區、社會、國家等各個方面的共同努力的結果，從治療的情況看，需要從飲食、藥物、情志、生活習慣等等方面進行有效的調節才能達到效果。從“辨證論治”角度看，需要依據患者的不同各體差異，結合因地、因時、因勢制宜。如糖尿病，從治療上，患者需要定期定量服藥，注意飲食的攝入，平時禁止食用含糖分高、低蛋白質、高脂肪的食物。社區要做好糖尿病的宣教工作，定期開展高血壓、糖尿病等慢性病的講座、隨訪檢測血糖等工作，國家需要制定相關的制度，大力鼓勵創新，盡可能的尋找新型的中成藥制劑，降低西藥對肝腎等的損害。而對于不同區域，不同體質和不同季節發病的患者，采用中醫藥治療的方法方式也不盡相同。所以強調的是對疾病到健康過程中機體整體生理、病理狀態的全方位動態把握，調節診斷、治療的實施策略，融治病于自然生活中。

3 運用“治未病”的中醫藥思想

這是預防慢性病的重要內容之一。我國古人就強調“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”[2]，明確提出“上工治未病，不治已病”這其中的未病是相對于已病而言的，指的不僅是人體的健康狀態，而且包括未表現出來的疾病發作前的狀態，現代運用在社區預防慢性病主要體現在三點：一是“未病先防”，二是“既病防變”，三是“已病早治”。 “未病先防”強調的是在疾病未發作前的預防，如服用阿司匹林藥物來預防心血管意外，每日練習太極拳等增強機體免疫力。“既病防變”指的是對于已經發現的疾病盡可能的去治療防止其進一步的蔓延進展，如糖尿病后就要早期將血糖控制在理想的范圍內，防止日后的并發癥，感染了乙肝病毒后就要積極治療肝炎等，防止其后可能出現肝硬化。

4 小結

盡管中醫藥對于預防和治療高血壓、糖尿病等慢性疾病存在很多優點。具有一定的治療作用。但是就以上的理療很難用現代的科學來闡述這一理療，在國內外的相當的社區不大采納，且缺乏有效的制度和行為規范，缺乏詢證醫學的支持[3]，在國際的舞臺上難以發揮其內在作用。但是其所擁有的理療是符合社區慢性病等特點和病變演化進展的，所以，中醫藥可以用作防治高血壓、糖尿病等慢性病的內容之一，但是，需要我們不斷的深入研究。

參考文獻：

[1] 孫德俊.城市社區居民慢性病防治對策研究[J].中國慢性病預防與控 制，2007，15（5）：487-490.

[2] 鐘杰，李偉，邵娟等.濰坊市社區慢性病防治工作現狀與對策研究[J].現代預防醫學，2010，37（17）：3248-3250.

[3] 田京利，吳鳳祥.老齡化社區慢性病防治工作的思考與探討[J].中國慢性病預防與控制，2001，9（4）：181-182.