餐前低血糖也要警惕糖尿病

餐前血糖超標很可能是得了糖尿病，這很多人都知道，可餐前低血糖竟然也會和糖尿病扯上關系，恐怕并非人人都了解。專家表示，餐前低血糖往往是2型糖尿病的早期臨床表現。然而很多患者由于沒想到低血糖也會是糖尿病，以致在求診的路上饒了不少彎路。專家指出，餐前低血糖可能是胰島素分泌模式紊亂所致，應及早接受糖尿病的治療和干預。

廣州醫科大學第三附屬醫院內分泌科張瑩主任介紹，很多2型糖尿病患者患者由于時常出現低血糖現象，所以從來不會懷疑自己是糖尿病，反而會以為是自己吃得不夠而進食更多高糖、高熱量的食物，而這又恰恰進一步加重了血糖的異常。

為什么低血糖也是糖尿病？張瑩解釋說，這類患者其實不是胰島素分泌不足，而是胰島素分泌的模式或機制發生了紊亂。例如正常人在早上8時左右進食早餐，那么一般來說，血糖高峰會在飯后30分鐘至1小時到來，而胰島素分泌的高峰也出現在飯后30分鐘至1小時，以此幫助人體降低血糖。而出現了胰島素分泌紊亂的人，其進食后胰島素分泌的時間可能延后了，例如推遲三四個小時，例如上午11時左右，那恰好就是進食下一餐之前的時間，這樣一來就會出現餐前低血糖的現象。“通俗地講，就是身體需要胰島素幫助降低血糖的時候，胰島素沒有及時分泌；而當血糖已經降低時，胰島素又不合時宜地出來‘搗亂’，這種糖尿病的信號，很容易讓患者被迷惑。”張瑩說。

值得注意的是，這類因為胰島素分泌紊亂而導致餐前低血糖的現象，往往出現在體重超重或肥胖、血脂紊亂、高血壓、高尿酸血癥的人身上。其實，餐前低血糖，正是一部分2型糖尿病患者早期的臨床表現，它發病緩慢，呈隱匿型發展，直到病情發展到晚期較為嚴重時，才會出現典型的“三多一少”癥狀。

張瑩提醒，如果餐前或空腹時出現低血糖癥狀，一定要高度重視，及時就醫，不要自行按低血糖處理。“最好檢查一下餐后兩小時血糖或做一個糖耐量測試，這有助于早期發現糖尿病。”

（摘自《廣州日報》）