把好胃與食管之間那道“門(mén)”

一陣秋雨一陣涼，秋季晝夜溫差比較大，容易引發(fā)腸胃不適等諸多疾病。北京朝陽(yáng)醫(yī)院消化內(nèi)科郝建宇主任提醒，如果飯后出現(xiàn)燒心、反酸等癥狀，千萬(wàn)不要大意，特別是中老年人，一定要警惕胃食管反流病來(lái)襲，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查就診。

胃與食管之間的“門(mén)”松了

晚飯稍微吃得多一點(diǎn)或者晚一點(diǎn)，就感覺(jué)胃里不舒服，咽部有異物感，有時(shí)甚至胃里的酸水和剛吃下的飯菜往嘴里涌，很多人認(rèn)為這只是偶爾胃部不舒服，專家提醒，這很有可能是患上了胃食管反流病。

反流癥狀是指胃內(nèi)容物上返至喉嚨或口腔，有時(shí)感覺(jué)胃內(nèi)有酸水要反上來(lái)，有時(shí)口腔內(nèi)會(huì)有一股酸楚感。燒心是指胸骨后產(chǎn)生的燒灼感，常常表現(xiàn)為：胸口熱熱的、火辣辣的，心里煩躁，心口燒得慌等。根據(jù)蒙特利爾共識(shí)，典型的反酸和燒心癥狀使患者感到不適就可以擬診為胃食管反流病。在食管和胃之間有一條高壓帶，稱為“下食管括約肌”，郝建宇主任形象地將其比作“胃跟食管之間的一道門(mén)”：“如果這道門(mén)松掉了，就會(huì)造成胃里的東西反回到食道里。”

40～60歲最易發(fā)生胃食管反流

據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)胃食管反流患病率已經(jīng)達(dá)到5.77%，目前仍保持著上升趨勢(shì)，也就是說(shuō)，目前全國(guó)至少有75000人受到此病的困擾。郝建宇主任說(shuō)，“由于近幾年健康知識(shí)的普及和人們對(duì)自身健康的關(guān)注，患者的就醫(yī)意識(shí)有所提高，大多數(shù)患者出現(xiàn)反酸、燒心的癥狀會(huì)主動(dòng)就醫(yī)。”

“胃食管反流病與年齡增長(zhǎng)、不良生活方式如肥胖、過(guò)度飲酒、體力勞動(dòng)過(guò)度、吸煙以及精神壓力等因素都有關(guān)系。”郝建宇主任說(shuō)，臨床上，高發(fā)人群主要為中老年人、肥胖者、吸煙者、飲酒者和精神壓力大的人等。其發(fā)病隨年齡的增長(zhǎng)而增加，男女比例沒(méi)有明顯差異。40～60歲為發(fā)病高峰年齡，可能與隨著年齡的增長(zhǎng)，人體胃腸功能減弱有關(guān)，就像人體的皮膚和肌肉松弛一樣，食管下括約肌也會(huì)松弛。

警惕胃食管反流病的其他癥狀

值得注意的是，一些胃食管反流病患者可以表現(xiàn)為反流性哮喘、反流性咳嗽、聲音嘶啞、咽部異物感、失眠等癥狀。這是因?yàn)槲杆岱戳髦潦彻芎?，還可以繼續(xù)反流，刺激咽喉部和氣道所致。有些胃食管反流病患者有夜間睡眠障礙，這是因?yàn)樗X(jué)時(shí)人是平躺的，此時(shí)胃酸容易反流導(dǎo)致癥狀加劇，干擾正常睡眠。正是由于該病的癥狀復(fù)雜多樣，看病時(shí)走錯(cuò)門(mén)診的事情時(shí)有發(fā)生。郝建宇主任提醒，患者如果出現(xiàn)不明原因的失眠、頑固性慢性咳嗽、成年后出現(xiàn)哮喘（非過(guò)敏體質(zhì)）和胸骨后不適，或在其他科室久治不愈，都須警惕胃食管反流病。

改變生活方式是最好的預(yù)防辦法

良好的生活習(xí)慣對(duì)預(yù)防胃食管反流病至關(guān)重要，癥狀較輕的患者可通過(guò)改變生活方式緩解病情。如果效果不佳，或是癥狀較嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑服用抑制胃酸分泌、抗反流的藥物。需要提醒的是，胃食管反流病是一種慢性疾病，停藥后半年的復(fù)發(fā)率較高，因此初始治療后為控制癥狀、預(yù)防并發(fā)癥，通常還需要采取維持治療。

（摘自《北京青年報(bào)》）