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血液中性激素水平與心臟驟停有關(guān)

2014-04-29 00:00:00常麗君
中外健康文摘B版 2014年10期

檢測(cè)血液中的性激素水平可確定病人有沒有心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。心臟驟停是一種心律紊亂疾病,致死性高達(dá)95%。一項(xiàng)研究顯示,那些有過心臟驟停經(jīng)歷的男人,其睪丸素(主要雄激素)水平相對(duì)較低;如果雌二醇(主要雌激素)水平較高,無論男女,突然心臟驟停的可能性都會(huì)更高。

這一發(fā)現(xiàn)來自一項(xiàng)綜合研究“俄勒岡州突發(fā)性意外死亡研究”的成果,涵蓋16家醫(yī)院,對(duì)俄勒岡州波特蘭市百萬心臟病患者死亡情況進(jìn)行了多年評(píng)估,目標(biāo)是查明與心臟性猝死有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因子、觸發(fā)契機(jī)和基因缺陷,由美國(guó)國(guó)家心、肺與血液研究所提供部分資助。

“因?yàn)樾呐K驟停通常是致命的,所以我們一直在尋找預(yù)測(cè)方法以掌握哪些患者風(fēng)險(xiǎn)更高,這樣就可以集中在預(yù)防上。”研究負(fù)責(zé)人、美國(guó)錫達(dá)斯-西奈心臟研究所心律中心醫(yī)務(wù)部主管薩米特·卡格說,“如果我們等著,直到有人突然心臟驟停再去治療,通常都太遲了。”

心臟驟停與心肌梗死不同。心肌梗死通常是由冠心病造成,也就是冠狀動(dòng)脈堵塞使流向心肌的血液減少;而心臟驟停是由錯(cuò)誤的電脈沖導(dǎo)致,發(fā)病前幾乎沒有任何警兆,通常會(huì)使患者在幾乎瞬間死亡。每年死于心臟驟停的美國(guó)人在25~30萬之間,全世界高達(dá)500萬人。

多年來,人們雖然在急診和復(fù)蘇術(shù)方面已取得巨大進(jìn)步,也只有5%的心臟驟停患者被搶救過來。如果知道患者有突發(fā)心臟驟停或其他心律異常的風(fēng)險(xiǎn),可以把一種可移植心律轉(zhuǎn)變器——除顫器(ICD)放入患者胸部或腹部,探測(cè)錯(cuò)誤電脈沖并恢復(fù)異常心律。

研究人員檢測(cè)了149位曾經(jīng)心臟驟停的患者血液中的激素水平,把他們和149位有冠心病但不曾有過心臟驟停的患者進(jìn)行了對(duì)照,結(jié)果顯示,曾有心臟驟停的男人睪丸素水平為4.4納克/毫升,對(duì)照組為5.4納克;曾經(jīng)心臟驟停的男人雌二醇水平為68皮克/毫升,對(duì)照組為52皮克;曾經(jīng)心臟驟停的女人雌二醇水平為54皮克/毫升,對(duì)照組為36皮克。

“這是第一次報(bào)告性激素水平和心臟驟停之間存在關(guān)聯(lián)。”卡格說,雖然這還需要其他研究進(jìn)一步證實(shí),但他們認(rèn)為,男人有較高的睪丸素水平,可能會(huì)保護(hù)他們免于心臟驟停,而較低的雌激素水平會(huì)保護(hù)男女二者。

(摘自《科技日?qǐng)?bào)》)

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