淺談供應室工人崗前培訓

摘要：

目的：通過培訓使新入職工人盡快能勝任本職工增強自我防護意識，預防和控制交叉感染，減少差錯。

方法：采用講課、示范、帶教、練習、跟班、等多種方式的培訓

。

結(jié)果：新入職工人了解院感知識，自我防護知識技能。基本掌握崗位工作，適應工作需求。

結(jié)論；崗前培訓提高了工人的整體素質(zhì)和工作技巧，增強了工人的安全防護意識，提高了工作效率。

關鍵詞：消毒供應中心；工人；崗前培訓

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0295-01

消毒供應中心是向臨床科室供應消毒滅菌物品，醫(yī)院集中處理使用后被病原微生物污染的醫(yī)療用品的主要部門[1]。為保證全院無菌物品的供應，我院培訓工人負責每天對臨床科室使用后被病原微生物污染的醫(yī)療器械進行回收、分類、清洗、消毒、下送等工作。工人直接暴露于各種危險的因素之中。由于其文化層次低，缺乏醫(yī)學知識，自我防護意識薄弱，不了解職業(yè)暴露及病毒感染的危害性。對新招聘的工人必須進行嚴格的崗前培訓，才能有效提高工人安全防護意識，防止交叉感染，更有效地為臨床服務。

1 一般資料

2011-2013年，新入職女工人7人，年齡30-35歲，初中文化程度。無醫(yī)學知識。

2 培訓方法

2.1 培訓人員資質(zhì)：由善于溝通交流的護師擔任相關課程的培訓老師，選工作能力強、素質(zhì)髙工人示教、帶班。

2.2 培訓時間：時間為4周，根據(jù)臨床科室及物品處理不同，分配時間，病房物品、門診物品、手術(shù)室物品各1周、無菌物品下送1周。

2.3 培訓內(nèi)容：

2.3.1 基本理論知識：污染、清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院感染、手衛(wèi)生概念、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物分類、收集處理。

2.3.2 制度與職責1）消毒供應中心布局劃分和各工作區(qū)域劃分。2）各工作區(qū)清潔衛(wèi)生要求，感染控制措施。3）各種規(guī)章制度、工作職責、工作流程。

2.3.3 職業(yè)防護措施：認識防護工具：防護衣服、膠鞋、戴手套、口罩、帽子，護目鏡。學會使用防護用具。防銳利器械的意外傷害。重視手衛(wèi)生可預防醫(yī)院感染，33.3%的醫(yī)院感染可通過手衛(wèi)生預防。凡接觸醫(yī)療器械均需穿專用衣服、鞋、戴手套、口罩、接觸過醫(yī)療器械的手套視為污染，不能接觸干凈的門窗、電梯等。下收醫(yī)療器械要選擇合適的用具，采用密閉式下收車，用后嚴格消毒，干燥后分別存放，對下收回來污染物品根據(jù)形狀選擇適當?shù)娜萜鳎⑹褂脤Ｓ霉ぞ咴诨厥张_進行分類，禁止徒手直接分類。不應在診療場所對污染的診療器械器具和物品進行清點和交換。

2.3.4 崗位技能培訓：各組下收下送的線路及要求，回收車使用、無菌車使用、及清潔消毒，各類醫(yī)療器材的清洗處理，各種儀器的使用，各種消毒液的配制等。

2.3.5 自身素質(zhì)的教育：著裝要求、服務的基本禮儀、與人溝通的技巧，慎獨、自律的重要性。

2.3.6 培訓的具體方法：1）講課：理論小講課、操作示范、流程講解。2）熟記工作流程圖：將操作流程和注意事項粘貼在工作墻壁上，回收車上，讓工作人員隨時可對照，便于掌握。3）跟班學習：選工作能力強、素質(zhì)髙工人示教、帶班、采取我做你看-我做你跟著做-你做我看。不斷循環(huán)進一步熟悉工作流程。對重點問題和關健環(huán)節(jié)再次進行現(xiàn)場講解，演示，不斷強化規(guī)范的操作。4）自學：發(fā)放有關供應室及醫(yī)院感染知識手冊供其自學，等多種方式的培訓，使理論與實踐相結(jié)合。培訓結(jié)束及時進行考核，并對易出現(xiàn)的差錯重點培訓，采取客觀的評價方法。考核成績不合格者延長培訓時間。直至取得滿意效果。

3 培訓效果

3.1 考核：1）提問加理論考核、操作考核。工作職責，下收下送處理注意事項，消毒液配制。2）操作考核：各種儀器操作、防護用具使用、特殊感染器械處理、七步洗手法。3）跟班考核：經(jīng)護士長及組長評估能夠勝任工作后方可獨立從事本班工作。

3.2 實際工作能力評估：能正確使用各種儀器，下收下送正確率、器械清洗合格率、科室及臨床滿意率達99%。有較強的職業(yè)防護意識，服務意識。養(yǎng)成了良好的洗手習慣。

4 體會

通過綜合的培訓方法，用通俗易懂的語言和操作示范對工人進行了切實有效，重點的培訓。使文化層次低且工作完全陌生的工人，能快速掌握相關的理論知識及規(guī)范的操作流程，增強工人在工作過程中的自律性和依從性，認識了自己的工作對預防和控制感染有非常的重要（3）。能快速有效地配合科室為臨床科室服務。

參考文獻

[1] 醫(yī)院消毒供應中心崗位培訓教程/劉玉村，梁銘主編.-北京：人民軍醫(yī)出版社，2013.10ISBN 978-7-5091-6674-1.

[2] 丁國華.王加玲.段美麗.醫(yī)務人員手衛(wèi)生現(xiàn)狀與對策進展[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2013.23（11）：2776-2778.

[3] 黃清娟.消毒供應室管理與醫(yī)院感染控制[J].2013.23（10）：2428-2430.