海豐地區(qū)流動與常住人口孕產(chǎn)婦保健對照分析

摘要：

目的：對海豐地區(qū)妊娠產(chǎn)婦保健相關(guān)內(nèi)容對照分析。方法：2012年1月開始收集流動人口孕產(chǎn)婦病例資料100例，以1：2的比例隨機抽取同期200例常住人口的同類病例情況對照研究，以在我院分娩的常住人口和流動人口中孕產(chǎn)婦進行配對調(diào)查。結(jié)果：研究資料提示，與本地常住人口相比較，本地區(qū)流動人口妊娠婦女的居住條件、生活環(huán)境、工作環(huán)境較差，經(jīng)濟收入一般，文化素質(zhì)較低，衛(wèi)生保健意識淡薄，她們的孕期保健措施不到位；這一特定人群中的孕產(chǎn)婦，其妊娠合并癥、并發(fā)癥高于常住人口。結(jié)論：通過本項目調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)海豐地區(qū)，特別是流動人口中的孕產(chǎn)婦女保健存在的問題，為今后開展孕期保健工作，制定流動人口孕產(chǎn)婦保護制度，干預異常妊娠結(jié)局發(fā)生等提供借鑒依據(jù)。

關(guān)鍵詞：孕產(chǎn)婦； 保健； 產(chǎn)檢； 妊娠并發(fā)癥

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0262-02

海豐縣是全國著名的革命老區(qū)，全國十三塊紅色革命根據(jù)地之一。近年來，隨著我縣經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，工業(yè)化、城市化進程的不斷加快，流動人口給我縣經(jīng)濟建設和社會發(fā)展做出重要貢獻的同時，也給我縣婦幼保健工作提出了新的要求。

這次對本項目進行對照分析主要目的就是了解海豐地區(qū)孕產(chǎn)婦女，特別是流動人口中的生育婦女的孕產(chǎn)情況、保健措施、孕期保健及妊娠并發(fā)癥進行相關(guān)性研究，為政府和相關(guān)部門提供可靠的數(shù)據(jù)和建議，達到優(yōu)生、優(yōu)育的目的。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

2012年1月開始已收集年齡22歲至39歲流動人口孕產(chǎn)婦病例資料100例，以1：2的比例隨機抽取同期同年齡階段常住人口孕產(chǎn)婦200例，收集入院孕產(chǎn)婦錄入基本情況表、調(diào)查問卷表、病歷資料，按同類病例情況對照分析研究。

1.2 基本情況：

2012年1月至2014年1月對海豐地區(qū)孕產(chǎn)婦的資料收集，特別在我院分娩的常住人口和流動人口中孕產(chǎn)婦進行配對調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容應包括：

①孕產(chǎn)婦的文化程度、產(chǎn)檢情況、經(jīng)濟收入、工作環(huán)境等方面。②居住條件、生活環(huán)境、妊娠結(jié)局、妊娠并發(fā)癥。③孕期保健、心里衛(wèi)生、飲食營養(yǎng)、口腔保健。

1.3 統(tǒng)計方法：

將調(diào)查結(jié)果進行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計學分析，通過表格的形式對常住人口與流動人口孕產(chǎn)婦的孕期各方面進行對比分析，比較兩者差異。通過對妊娠婦女產(chǎn)期保健情況及影響孕期保健的相關(guān)因素進行多元統(tǒng)計分析，得出相關(guān)結(jié)論。

1.4 統(tǒng)計內(nèi)容：

現(xiàn)對100例流動人口孕產(chǎn)婦與200例常住人口孕產(chǎn)婦情況統(tǒng)計如下表

1.4.1 表一 孕產(chǎn)婦文化程度、產(chǎn)檢情況、經(jīng)濟收入、工作環(huán)境的統(tǒng)計

表一反映孕產(chǎn)婦總體文化程度結(jié)構(gòu)的比例，中等學歷多，高學歷少；產(chǎn)檢意識不強，經(jīng)濟收入一般，工作環(huán)境參差不齊。而流動人口孕產(chǎn)婦文化素質(zhì)低于常住人口孕產(chǎn)婦，工作環(huán)境不如常住人口孕產(chǎn)婦好。

1.4.2 表二 居住條件、生活環(huán)境、妊娠結(jié)局、妊娠并發(fā)癥

體現(xiàn)流動人口孕產(chǎn)婦住房條件差、生活環(huán)境簡陋，剖宮產(chǎn)及妊娠并發(fā)癥遠高于常住人口孕產(chǎn)婦。

1.4.3 表三 孕產(chǎn)婦對健康教育相關(guān)知識的掌握情況

孕產(chǎn)婦在健康教育知識方面的調(diào)查問答卷平均正確率90.6%。其相關(guān)內(nèi)容得分正確率方面統(tǒng)計如下

反映孕產(chǎn)婦健康教育、孕期保健不夠重視，缺乏相對應的知識學習與咨詢，特別外地人口這方面特別明顯，也許對醫(yī)生感覺陌生，也不夠重視，保健意識遠遠低于常住孕產(chǎn)婦。

2 討論

由孕產(chǎn)婦的基本情況（表一）得知，學歷高經(jīng)濟收入也高，反映學歷水平提高對居住條件、生活質(zhì)量要求也高，產(chǎn)檢較重視，產(chǎn)檢次數(shù)多，居住條件較好。流動人口孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢比不上常住人口孕產(chǎn)婦，工作環(huán)境差、經(jīng)濟收入水平低于常住人口孕產(chǎn)婦有很大的關(guān)系。

表二體現(xiàn)流動人口孕產(chǎn)婦的居住條件以及生活環(huán)境的欠缺，導致剖宮產(chǎn)、妊娠并發(fā)癥都高出常住人口孕產(chǎn)婦一倍多。

從孕產(chǎn)婦對健康知識掌握的正確率（表三）來看，最欠缺是孕期保健和飲食營養(yǎng)知識，而且出現(xiàn)一些誤區(qū)。多數(shù)孕產(chǎn)婦孕期保健知識比較欠缺、不夠重視，一些孕婦在孕期只知一味增加各種營養(yǎng)，但不知如何合理地增加營養(yǎng)，致使孕期體重過度增長，肥胖癥的患病率上升。流動人口孕產(chǎn)婦對健康教育知識遠低于常住人口孕產(chǎn)婦。

3 結(jié)果

從調(diào)查結(jié)果對照分析可得到，流動人口孕產(chǎn)婦與本地常住人口相比較，本地區(qū)流動人口妊娠婦女的居住條件、生活環(huán)境、工作環(huán)境、經(jīng)濟收入較差，文化素質(zhì)較低，衛(wèi)生保健意識淡薄，她們的孕期保健措施不到位；這一特定人群中的孕產(chǎn)婦，其妊娠合并癥、并發(fā)癥高于常住人口。研究結(jié)果還提示，流動人口妊娠婦女合并癥、并發(fā)癥增高與妊娠婦女孕期保健有直接聯(lián)系，而流動人口孕期保健與流動人口居住條件、生活環(huán)境、飲食營養(yǎng)、經(jīng)濟收入、工作環(huán)境，文化程度脈脈相關(guān)，需要長期關(guān)注，從她們的生活、保健知識等方面落實優(yōu)惠條件。

4 指導意義

孕產(chǎn)婦保健作為妊娠、產(chǎn)期保健的重要組成部分，在保護孕產(chǎn)婦健康和促進安全分娩中起著重要的作用。由于流動人口妊娠婦女的居住條件、生活環(huán)境、工作環(huán)境、經(jīng)濟收入較差，飲食營養(yǎng)搭配不合理、文化素質(zhì)低及衛(wèi)生保健意識淡薄等原因，她們自身的孕期保健也較差，因此在這一特定人群中的孕產(chǎn)婦，其妊娠合并癥、并發(fā)癥遠高于常住人口。根據(jù)國內(nèi)相關(guān)資料研究表明，她們子女疾病的發(fā)生率要高于常住人口的子女。

本項目成果為應用性研究成果，首次對海豐地區(qū)妊娠婦女，特別是流動人口中的生育婦孕產(chǎn)婦保健進行相關(guān)研究，具備一定的科學性、創(chuàng)新性和可行性。本項目組已開展相關(guān)研究，具有相當?shù)目尚行院筒僮餍裕瑸檫M一步實驗提供參考。

本項目調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)海豐地區(qū)，特別是流動人口中的孕產(chǎn)婦保健方面存在的問題，為今后開展孕期保健工作，制定流動人口孕產(chǎn)婦保護制度，干預異常妊娠結(jié)局發(fā)生等提供借鑒依據(jù)。通過本項目對照分析，進一步探討生育婦女妊娠期保健、居住條件、生活環(huán)境、飲食營養(yǎng)、經(jīng)濟收入、工作環(huán)境、文化程度等因素與新生兒發(fā)病率的相關(guān)性研究提供參考資料，為進一步加強海豐地區(qū)婦幼保健工作及提升人口質(zhì)量提供合理化建議。

參考文獻

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