觀察手術患者發生切口感染的手術室相關因素及護理對策

摘要：

目的：基于手術患者發生切口感染的手術室相關因素及護理對策進行分析。方法：資料選自2013年1月—2014年1月在本院接受手術且發生切口感染的184例患者，隨機分為兩組，每組各92例，給予對照組手術患者實施常規護理，實驗組患者實施護理干預，對比分析兩組患者發生切口感染的整體幾率。結果：實驗組有3例患者發生切口感染，所占比例為3.26%；對照組有14例患者發生切口感染，所占比例為15.22%。兩組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：給予手術患者實施護理干預措施，不僅能提升其整體治療效果，而且在控制切口感染的發生幾率方面也具有明顯優勢，值得各大醫療機構臨床推廣使用。

關鍵詞：手術患者；切口感染；手術室相關因素；護理對策

【中圖分類號】

R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0252-02

本院于2013年1月—2014年1月期間收治了184例手術患者，均已發生切口感染，將其隨機分為兩組，給予對照組實施常規護理，實驗組則實施護理干預。鑒于護理干預能有效的提升治療效果，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

資料選自2013年1月—2014年1月在本院接受手術且發生切口感染的184例患者，男女比例為103：81，年齡在18-67歲之間，平均年齡為（48±6.23）歲。其中，有50例患者接受闌尾手術；40例患者接受膽道手術；15例患者接受肝臟手術；39例患者接受婦科手術；25例患者接受骨科手術： 15例患者接受其他類型手術。42例患者為Ⅰ類切口，107例患者為Ⅱ類切口，35例患者為Ⅲ類切口。將184例手術患者隨機分為兩組，每組各92例，兩組患者的年齡、性別、手術類型、切口類型等相關資料中比較均無明顯性差異，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法： 給予對照組手術患者實施常規護理，實驗組患者實施護理干預，具體護理對策如下：

1.2.1 給予患者術前護理：對于抵抗力明顯下降的患者，應予以積極的應對措施進行控制。術前還需予以患者毛發處理、抗菌沐浴以及皮膚消毒等操作。對于病情相對較輕的患者，可予以使用具有抗菌功效的皂液，如果患者病情較重，只能直接清潔其手術部位。

1.2.2 術中控制人員流動。手術實施過程當中，嚴格控制醫護人員出入的次數以及手術操作的動作幅度，并控制患者翻動的次數。

1.2.3 增強醫護配合度。醫師與護理人員在正式手術之前，需相互間進行熟悉，增強彼此間的默契度，以此方式提高手術的順利度、完美度，確保手術中不會出現因醫護人員手忙腳亂而發生意外的情況。

1.2.4 對手術時間進行嚴格控制。在正式手術之前，相關工作人員應該多與患者進行交流、溝通，讓患者感到醫護人員所給予的關心，進而增強患者對手術、醫護人員的信心。同時，護理人員還應該把術中相關的事項告知患者及其家屬，使患者在術中可以更好的與醫護人員配合，進而最大限度縮短手術的時間。

1.3 觀察指標：

對比分析兩組患者發生切口感染的整體幾率、手術室相關因素、感染類型以及護理護理效果等[1]。

1.4 統計學分析：

所有數據均用SPSS 18.0軟件包進行統計分析處理，一般資料用（X±s）表示，計量資料用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，當P<0.05時，表示差異具有統計學意義。

2 結果

經不同護理措施的有效實施，實驗組有3例患者發生切口感染，所占比例為3.26%；對照組有14例患者發生切口感染，所占比例為15.22%。兩組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者切口感染情況對比 （n%）

3 討論

切口感染通常發生于圍術期，主要指機體手術傷口進入了大量的細菌，在細菌的影響之下，引發了切口感染的癥狀，嚴重的情況下會給危及患者的生命安全與身體健康。經研究之后發現，手術患者發生切口感染的手術室相關因素主要包括以下幾個方面：⑴手術時間過于漫長，致使機體切口長期的暴露出來，使細菌入侵機體手術切口，降低了機體局部和全身的抵抗力。

⑵接受手術的患者大多病情危重，加之時間倉促，所以如果醫護人員在術前的相關準備工作不夠充分，就無法真正了解患者實際病情，也就不能夠采取有效措施給予患者治療，進而導致其抵抗力明顯下降 [3]。

⑶針對部分高齡患者，其身體素質以及免疫力都在逐漸下降，較之年輕患者而言，其身體機能正在逐漸衰弱，同樣可能會引發切口感染。

筆者將2013年1月—2014年1月在本院接受手術且發生切口感染的184例患者，作為研究對象，將其隨機分為兩組，給予對照組手術患者實施常規護理，實驗組患者則在此基礎上實施護理干預，經不同護理措施的有效實施，實驗組手術患者發生切口感染的整體幾率明顯低于對照組，兩組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。由此可見，給予手術患者實施護理干預措施，不僅能提升其整體治療效果，而且在控制切口感染的發生幾率方面也具有明顯優勢，值得各大醫療機構臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 申玉琴，等.外科手術患者切口感染的相關因素分析及對策[J].中華醫院感染學雜志，2014，24（01）：141-143.

[2] 張俏霞，等.切口感染的手術室因素及其對策[J].舟亢空航天醫學雜志，2013，9（09）：1139-1140.

[3] 楊春紅.手術患者發生切口感染的手術室相關因素及護理對策分析[J].現代養生，2014，02（2）：122.