應用護理程序在手術室術前準備工作中的應用效果觀察

摘要：

目的： 研究分析手術室術前準備工作應用護理程序的效果。方法： 選取我院2011年8月-2013年6月期間手術室術前用傳統方法護理的52例患者為對照組，同期應用護理程序護理的52例患者為研究組，比較兩組整體護理效果。結果：研究組的護理質量評分總得分為（89.2±2.5）分，而對照組護理質量評分總得分為（74.1±3.2）分，兩組相比有統計學意義（P<0.05）。研究組滿意度為96.2%，醫生滿意度為94.2%，明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：手術室術前準備工作應用護理程序，可以明顯提高手術室工作質量，促進其向著合理化、標準化、體系化方向發展。

關鍵詞：手術室；術前準備；護理程序；效果

【中圖分類號】

R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0250-01

護理程序是一種科學的認識問題、解決問題的有效方法，目前已經被廣泛地應用在臨床護理工作中[1-2]。本文對我院近兩年以來收治的52例手術患者采用護理程序，效果良好，現分析報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料： 選取我院2011年8月-2013年6月期間手術室術前用傳統方法護理（對照組）的52例患者與采用護理程序（研究組）的52例患者為本次研究對象。兩組患者的基本資料比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。如下表1所示。

表1 研究組與對照組的基本資料 （例）

注：與對照組相比，*P>0.05.

1.2 方法： 給予對照組采取傳統的手術室術前準備工作，給予研究組應用護理程序，1）評估手術室環境因素、護理人員素質、管理因素等；2）通過全面評估手術室潛在問題后采取針對性整改措施，完善手術室術前準備各項工作流程，并加強監控力度，提高手術室內各名護理人員素質。

1.3 療效評定： 參照衛生部頒布的《醫院手術部（室）管理規范（試行）》[3]將手術室術前準確工作護理事項分成4項，并賦予其不同分值，其中手術室管理20分，護士素質15分，消毒隔離30分，以及護理安全35分，滿分為100分。依據得分情況分析得出患者滿意度、醫生滿意度。

1.4 統計學方法： 本次研究所得數據用SPSS18.0統計包進行統計分析，計量資料用t檢驗，計數資料用X2檢驗，以P<0.05為結果有統計學意義。

2 結果

2.1 研究組與對照組護理質量評分比較：

從下表2可知：研究組的護理質量評分總得分為（89.2±2.5）分，而對照組護理質量評分總得分為（74.1±3.2）分，兩組相比差異有統計學意義（P<0.05）。

表2 研究組與對照組護理質量評分比較 （分）

注：與對照組相比，*P<0.05.

2.2 研究組與對照組患者、醫生滿意度比較： 從下表3可知：研究組患者滿意度為96.2%，對照組患者滿意度為67.3%，兩組比較X2=18.35，P<0.05；醫生滿意度比較，研究組滿意度為94.2%，明顯高于對照組的71.2%，X2=11.02，P<0.05。

3 討論

隨著現代醫學技術的飛速發展，醫院手術室內手術方式也向著高、精、尖的方向發展，手術風險越來越大，正確識別、評估、規避手術風險是手術室術前準備工作的重要內容[3]。而護理程序可以為手術室護理人員提供一個邏輯性強、科學有序的工作流程，促使其規范有序地開展手術室管理活動。

3.1 應用護理程序的優勢：

手術室術前準備工作應用護理程序：1）評估室內環境因素：主要包括各種因素引起的空氣消毒質量不合格、藥品放置零亂、手術間消毒后人員頻繁走動等；科學評估手術室內護理人員專業水平、臨床經驗、工作責任心等；檢查手術器械是否準備齊全、相關手術儀器是否試機、結扎線是否牢固等。2）通過全面評估手術室潛在問題后采取針對性整改措施。首先健全術前訪視制度，擇期手術患者手術前晚上7點之后不允許訪視，針對復雜手術需要進行充分的術前討論，并制定相應的手術配合計劃，確保手術順利實施。構建完善的手術器械管理制度，并建立器械管理檔案；手術室內的所有物品、藥品以及儀器需要進行合理分類，定時定量定人管理，標志明顯，定期維修，確保正常使用。此外，由護士長負責成立質量管理小組，加強對手術現場的巡視，對手術室護士出現的差錯，督促其及時改正。3）落實好培訓制度，加強對手術室新護士的培訓，提高其應急操作能力，采用定期固定手術臺、巡回護士的方法，提高手術室護士的專業素質。由此可見護理程序包括以上三點內容，可以全面提高手術室術前準備工作的質量，降低手術風險。

3.2 研究結果分析：

本研究結果表明：研究組術前準確工作采用護理程序，患者滿意度為96.2%，醫生滿意度為94.2%。研究組的護理質量評分總得分為（89.2±2.5）分，而對照組護理質量評分總得分為（74.1±3.2）分，兩組相比有統計學意義（P<0.05）。說明了護理程序是一個綜合、動態性的過程，應用護理程序加強了手術室術前準確工作質量的控制，通過不定期的護理質量檢驗，患者滿意度、醫生滿意度檢查，可以及時發現術前工作中存在的問題，進而建立應急方案，提高手術室護理質量。

總之，手術室術前準備工作應用護理程序，可以明顯提高手術室工作質量，促進其向著合理化、標準化、體系化方向發展。

參考文獻

[1] 李捷玲.手術室術前準備工作應用護理程序效果觀察[J].當代護士（學術版），2008，4（07）：106-107.

[2] 劉俠.護理質量持續改進在手術室的應用[J].醫藥世界，2009，4（09）：118.

[3] 劉芳.手術室護理技術規范與手術配合[M].科學技術文獻出版社，2011.