品質管理圈在婦產科優質護理服務中的應用價值分析

摘要：

目的： 探究品質管理圈（QCC）在婦產科優質護理中的應用價值。方法： 選取2012年1月我院婦產科收治的采用QCC進行優質護理的300例產婦為觀察組，另選取同期收治的行優質護理的300例產婦為對照組，比較兩組患者的護理滿意度。結果： 兩組患者加那個各自護理后，對健康教育、操作技術、服務態度、生活護理及整體護理滿意度比較P<0.05，差異具有統計學意義。結論： QCC應用于婦產科優質護理中能充分調動護理人員的工作積極性，培養護理人員的素質，極大程度提高優質護理的質量，另外還能培養護理人員主動參與護理管理的意識。

關鍵詞：品質管理圈；婦產科；優質護理；應用價值

【中圖分類號】

R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0212-01

QCC是由工作性質接近或者相關的人員共同組成的一個圈，全員參與為基礎，質量為中心，圍繞著護理部的部署而開展優質護理服務，對在護理過程中發現的問題則應用質量管理的理論和方法進行綜合分析并整改，啟發個人的潛能，通過團隊的力量，結合眾人的智慧，進而達到提高護理人員綜合素質和提高優質護理質量的目的[1]。我院對300例產婦于優質護理過程中采用了QCC，取得了較好的效果，現將其報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取2012年1月我院婦產科收治的采用QCC進行優質護理的300例產婦為觀察組，另選取同期收治的行優質護理的300例產婦為對照組。觀察組年齡22～36歲，平均年齡（27.6±2.7）歲，產次1～3次；對照組年齡20～38歲，平均年齡（28.2±1.9）歲，產次1～4次；兩組患者在年齡、產次等一般資料上均無顯著差異，統計學無意義。

1.2 實施方法

1.2.1 QCC實施方法：

每位成員均有各自不同的分工，各司其職，共同完成QCC的9大步驟即發現問題、選定題目、追查原因、分析資料、提出辦法、選擇對策、草擬行動、成果比較、標準化。遵循PDCA循環法進行改善活動，P——計劃、D——實施、C——檢查、A——處置[2]。

1.2.2 P-計劃：

建立并完善評價標準，主要包含病房管理、護理模式、護患關系、人力資源及配置、患者滿意度以及護理績效等。

1.2.3 D-實施：

在實踐過程中深入到每個病房積極發現護理過程中存在的問題以及評價護理服務；現場查看危重、一級護理患者的基礎、生活、?？谱o理落實情況，查看是否有護理并發癥或者安全隱患；詢問患者是否知曉責任護士，在生活不能自理期間生活需要是否得到滿足，是否滿意責任、病房護士以及護理質量，了解患者優質護理工作的滿意度；詢問護士是否充分知曉患者基本臨床資料包括年齡、姓名、診斷、病情、治療方法、護理問題和措施，重點觀察患者病情的變化；重視產婦的心理護理；詢問護士長各項護理工作落實情況和效果。

1.2.4 C-檢查：

在發現并挖掘出護理過程中存在問題之后尋找科學合理的解決方法，主要包括：宣傳和落實優質護理服務通知、修訂和履行護理職責、申報護理科研課題、改進護理工作流程、監控優質護理質量；結合婦產科專科護理的特征設計表格式護理文書，簡化書寫，合理排版，室性扁平化責任制整體護理，護理人員服務態度，績效考核，護士對患者病情的掌握程度以及健康教育等。

1.2.5 A-處置：

實行護理人員績效考核機制，根據護理人員的工作量、工作質量以及患者對護理工作的滿意度作為績效考核的主要依據，其分配偏重于臨床一線，偏重于患者多且病情重的科室，偏重于夜班、節假日上班，體現多勞多得的理念。在績效分配、護理人員評優、晉升晉級中要做到公正、公平、公開，充分調動護理人員的工作積極性，全面提高護理質量。

1.3 統計學處理：

本次研究數據采用SPSS14.0軟件包進行數據處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，檢驗結果以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度比較，詳見表1.

表1 兩組患者護理滿意度比較（n；%）

3 討論

QCC應用于婦產科優質護理工作中，實現了真正意義上的整體護理，促進和諧護患關系，讓護理服務切實落到實處，減少了健康的盲目性以及隨意性，提高了護理人員的工作效率，達到醫護、護護、護患之間的有效溝通，減少不良事件的發生，提高患者護理滿意度，促進護理質量的提高。QCC在于護理人員主動參與，以患者為中心，提高優質護理質量，使管理活動更加全面，游離促進護理工作有序高效且高質量開展，PDCA模式讓各項工作緊緊相扣，不斷循環螺旋式上升，逐步提高護理質量[3]。

QCC為護理人員健康教育提供了指南和方向，本次研究結果表明，觀察組患者對健康教育、操作技術、服務態度、生活護理及整體護理滿意度均明顯高于觀察組（P<0.05）。說明，規范化工作流程能減少護理工作中的遺漏，提高各項護理服務的質量。綜上所述，QCC應用于婦產科優質護理中能充分調動護理人員的工作積極性，培養護理人員的修養，極大程度提高優質護理的質量，另外還能培養護理人員主動參與護理管理的意識。

參考文獻

[1] 閔麗華，曹學華，羅宏等.品質管理圈在婦產科優質護理服務中的應用[J].臨床護理雜志，2012，11（4）：59-61.

[2] 魯惠峰，謝菊仙.品管圈在降低患者術前準備缺失率中的應用[J].中國實用護理雜志，2011，27（z2）：235-236.

[3] 金靜芬，陳水紅，邵林玲等.品質管理圈活動在危重病人轉運中的應用[J].中華醫院管理雜志，2012，28（1）：57-59.