68例功能性子宮出血患者的護理體會

【中圖分類號】

R473.15 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0189-01

功能性子宮出血，是由于下丘腦一垂體一卵巢軸功能失調(diào).導致子宮異常出血且沒有全身和內(nèi)外生殖器官的器質(zhì)性病變.可發(fā)生于月經(jīng)初潮至絕經(jīng)間的任何時期的一種婦科常見疾病，在婦科患者中的發(fā)生率高達10%～15%。子宮不規(guī)則出血易引起患者月經(jīng)不調(diào)、乏力，甚至貧血、休克等多種并發(fā)閉。針對患者的自身狀況實施包括心理護理在內(nèi)的綜合護理對患者的康復具有重要意義。為探討功能性子宮出血的有效護理方法，該研究將該院近2年收治的68例功能性子宮出血患者為研究對象。現(xiàn)報道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取20l2年5月至2014年5月我院收治的68例功能性子宮出血的患者，年齡最小為12歲，最大為48歲，平均年齡為26.48±3.55歲。其中，23例患者的周期不足21天；28例患者出現(xiàn)出血量少、淋漓不盡的癥狀；9例患者出現(xiàn)出血量較少并且時出時止的癥狀；7例患者的出血量大、形勢如崩；3例患者由于長期出血并發(fā)盆腔炎。有11例患者伴有貧血。將患者隨機分為護理組和對照組，每組34例，兩組的年齡、病情嚴重程度、并發(fā)癥等情況相比，均無統(tǒng)計學意義（P<0.05），具有可比性[2]。

1.2 護理措施

1.2.1 心理護理：

因出血易造成患者和家屬的心理恐慌，引起的各類如心慌、頭暈等不良反應易使患者焦躁、情緒不穩(wěn)、食欲不振等。護理人員首先應具備高度的責任感和愛心，能夠耐心的與患者及家屬溝通，避開敏感話題，鼓勵患者提高自信心，引導其正確并積極的配合治療。護理人員應把患者當作家人，用溫馨的語言和真情的呵護感動患者，取得其與家屬的充分信任[3]。

1.2.2 健康教育：

教育是護理人員份內(nèi)的職責 護士在健康教育中起著非常重要的作用 使患者在接受治療之前盡可能減輕害怕及憂慮，樂于接受治療.教育時應用簡單通俗語言避免使用醫(yī)學術(shù)語，教育時使病人用心聽講 并能聽懂，護士在進行健康教育時要注意個體化、具體化、對患者不斷進行評估和教育，幫助她們正確處理生活中出現(xiàn)的問題[4]。

1.2.3 飲食護理：

提供高蛋白、高熱量、高維生素及含礦物質(zhì)鐵鈣的飲食，如奶制品、蛋類、禽類、動物肝臟、菠菜、豆類食物等，糾正貧血，改善體質(zhì)。藥物引起胃腸道反應的，指導患者進清淡飲食，分散患者注意力，以減輕惡心、嘔吐等癥狀[5]

1.2.4 預防感染：

本病患者往往因長期出血引起盆腔感染。筆者指導患者在出血期間，注意清洗外陰，勤換內(nèi)褲和月經(jīng)墊。在可能的情況下，常服有解毒 血作用的馬齒莧，忌食辛辣食品。以免動血[6]。

1.2.5 一般護理：

出血期應臥床休息，嚴密觀察T，P，R，BP的變化，一般8，4，12 h測1次。觀察引導出血的情況，必要時留月經(jīng)墊準確估計失血量，并注意出血減少和停止時間。認真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格掌握激素用藥時間和劑量，準確做好各種記錄，為醫(yī)生增減激素提供可靠的依據(jù)[7]。

2 結(jié)果[8]

2.1 止血時間：

經(jīng)統(tǒng)計得知，觀察組患者停止出血的時間平均為（5.2士1.3）天，對照組為（8.9士3.1）天。觀察組較對照組短（P<0.05）。

2.2 貧血程度：

經(jīng)護理干預，觀察組中，輕度貧血占29.41%，中度貧血占l1.76%；對照組中，輕度貧血16例，占47.06%，中度貧血7例，占20.59%。觀察組貧血程度較對照組輕（P<0.05）。

2.3 護理滿意度：

觀察組患者對護理工作的滿意度為91.18%，對照組為73.53%。觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3 討論

功能性子宮出血在青春期到老年階段的婦女中均有出現(xiàn)，以不規(guī)則出血為主要臨床表現(xiàn)。隨著我國醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，當今的醫(yī)療理論不僅僅是以治療救人為醫(yī)護人員的準則，更重要的是要提高患者的生活質(zhì)量，以為患者營造良好的未來生活身心條件為己任，因此，實施護理水平和改善護理方法十分重要，本研究證明，患者對全面系統(tǒng)的護理滿意度有所提高，有助于改善醫(yī)患之間的緊張關(guān)系。

參考文獻

[1] 孫桂尚. 47例功能性子宮出血的臨床護理探討中外醫(yī)療.2013.26.26：25

[2] 李健瓊.護理干預對青春期功能性子宮出血患者的影響研究. 2013.10.10：76

[3] 蔡金環(huán).功能性子宮出血患者的臨床護理.中國醫(yī)學創(chuàng)新.2011.8.24：101

[4] 王瑜玲. 功血患者的護理. 圍際醫(yī)藥衛(wèi)生導報.2002.2 .2：114

[5] 朱麗敏.功能性子宮出血患者的臨床護理. 中國醫(yī)學創(chuàng)新.2011.8.l9：101

[6] 張德芳. 青春期功能性子宮出血的護理體會.中外醫(yī)學研究.2011.9.8：69

[7] 王曉虹.青春期功能性子宮出血的護理體會.中國現(xiàn)代藥物應用.2008.2.12：113

[8] 李京肖.功能性子宮出血患者的臨床護理對策.求醫(yī)問藥.2012.101.10：593