中醫中藥辨證施治治療腦血管痙攣性頭痛臨床分析

摘要：

目的：分析中醫中藥辨證施治治療腦血管痙攣性頭痛的臨床療效。方法：收集我院2011年11月-2013年11月期間診治的腦血管痙攣性頭痛患者100例作為研究對象，采用隨機分組的方式將患者分為試驗組與對照組，每組患者各50例。對照組患者采用西醫對癥治療，試驗組采用中醫中藥辨證施治治療，對兩組患者的治療效果進行分析對比。結果：研究結果顯示，試驗組中有33例（66.0%）顯效，14例（28.0%）有效，3例（6.0%）無效，總有效率為94.0%；對照組中有16例（32.0%）顯效，18例（36.0%）有效，16例（32.0%）無效，總有效率為68.0%，試驗組患者的顯效率和總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：中醫中藥辨證施治治療腦血管痙攣性頭痛具有良好的臨床療效，值得在臨床應用上推廣。

關鍵詞：中醫中藥；辨證施治；腦血管痙攣性頭痛；臨床療效

【中圖分類號】

R28 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0153-01

腦血管痙攣是引起頭痛的重要因素，具有很高的發病率，對患者的身體健康和生活質量造成了嚴重的影響。因此，及時采取有效的治療措施積極治療非常重要[1-2]。本文旨在分析中醫中藥辨證施治治療腦血管痙攣性頭痛的臨床療效，特收集我院2011年11月-2013年11月期間診治的100例腦血管痙攣性頭痛患者進行了研究分析，現將研究結果報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料：

收集我院2011年11月-2013年11月期間診治的100例腦血管痙攣性頭痛患者，按照計算機隨機分組的方式將患者分為試驗組和對照組，每組各50名，試驗組中男27例，女23例，年齡19歲-80歲，平均年齡（50.15±10.35）歲；對照組中男26例，女24例，年齡20歲-80歲，平均年齡（51.89±10.39）歲。兩組患者年齡、性別等各項基本資料無顯著差異，不具可比性（P>0.05）。

1.2 方法：

對照組患者采用西醫對癥治療，使用藥物為鹽酸氟桂利嗪，每次劑量10mg，每日一次，晚上口服，持續治療兩周為一個療程，連續治療兩個療程，對癥治療方式為聯合芬必得改善頭痛癥狀；試驗組采用中醫中藥辨證施治治療，其中，腦脈瘀阻患者主要根據“化瘀通絡、行氣活血”的治療原則，使用藥物為：葛根和丹參各20g，生地和山楂各15g，桃仁和天麻各12g，香附、當歸尾、赤芍、川穹各10g，紅花8g，蜈蚣2條，甘草5g；對陰虛陽亢的患者則根據“養陰活血、平肝熄風”的治療原則。使用藥物包括：勾藤10g，天麻15g，旱蓮草10g，石決明15g，枸杞子10g，牛膝15g，何首烏10g，杜仲15g，生地10g，桑寄生10g；對寒凝氣滯的患者則根據“行氣活血、溫陽散寒”的治療原則，使用藥物包括：葛根20g、丹參15g、枳實12g，當歸、桂枝、赤芍、附片、香附、白芷各10g，麻黃8g，甘草5g，北辛3g；對氣虛血瘀的患者則根據“補中益氣、活血化瘀”的治療原則，采用自擬益氣化瘀湯加味治療，使用藥物包括：熟地20g，甘草10g，白芍20g，酸棗仁10g，當歸20g，黃精10g，川芎20g，何首烏15g，黃芪15g，生地15g，黨參15g。用水煎服，每日一劑，分早晚兩次服用，持續治療兩周為一個療程，連續治療兩個療程，對兩組患者的治療效果進行分析對比。

1.3 效果判定標準：

顯效：患者的頭痛癥狀消失且半年內未見復發；有效：頭痛癥狀緩解超過百分之五十，停止用藥后仍有較輕的頭痛；無效：患者的頭痛癥狀沒有緩解或者加劇[3]。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學處理：

數據以SPSS18.0軟件分析，以（X±s）表示計量資料，比較經t檢驗；以率（%）表示計數資料，比較經χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究結果具體情況見表1。

表1 兩組患者的治療效果對比情況

試驗組患者的顯效率和總有效率明顯高于對照組（P<0.05）

3 討論

頭痛是臨床中的常見病癥，一部分為較為單發，另外一部分則伴隨著其他疾病出現。導致頭痛的原因眾多，腦血管痙攣是常見的類型，該類患者的臨床表現主要是搏動性疼痛，大部分患者為單側，也有少部分患者表現為雙側疼痛同時發作或左右交替，腦血管痙攣性頭痛具有反復發作、病程長等特點，對患者身體健康和生活質量造成了嚴重的影響。據有關臨床統計資料表明，隨著近年我國經濟水平的發展提高，生活節奏不斷加快，腦血管痙攣性頭痛患者不斷增多，并且其發病率呈不斷增長的勢態發展，需要引起臨床人員的高度重視。

對于腦血管痙攣性頭痛的治療，目前臨床上主要通過藥物方式。臨床研究表明，頭痛發病機理與腦血管痙攣，腦血流量減少或微小血栓形成，腦動脈硬化、血液黏度增高，腦血流量減少或微小血栓形成等因素有著密切的聯系。從中醫角度上講，頭痛屬于“頭風”的范圍，該病復雜多樣，變化多端，在治療過程中需要掌握主證頭痛，了解病因，并通過辨證施治的方法，以此促進循環改善，提高腦血流量，并通過神經調節，緩解或消除患者的頭痛癥狀，最終達到治療的目的。

本文主要采用分組對照的形式，對我院2011年11月-2013年11月期間診治的者100例腦血管痙攣性頭痛患進行了研究分析，試驗組患者的顯效率和總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。由此表明，中醫中藥辨證施治治療腦血管痙攣性頭痛具有良好的臨床療效，值得在臨床應用上推廣。

參考文獻

[1] 黃曉華.中醫中藥辨證施治治療腦血管痙攣性頭痛療效觀察[J].中國當代醫藥，2009，19：165

[2] 李華泉.中醫中藥辨證施治治療腦血管痙攣性頭痛的療效觀察[J].中國醫藥指南，2012，19：314

[3] 張守運.中醫辨證治療腦血管痙攣性頭痛對照觀察[J].實用中醫內科雜志，2012，17：64