小兒支原體肺炎的臨床分析

作者簡介：鐵雄（1972年2月），籍貫：甘肅天水，民族：回，性別：男，職稱：講師，學歷：大學本科，研究方向：臨床醫學、護理。

摘要：

目的：分析小兒支原體肺炎的臨床特征，總結出小兒支原體肺炎的流行與發病規律，并以此來探討出相應的預防手段與臨床治療方法。方法：通過對我院2013年736例小兒吸道感染住院病例中的362例小兒支原體肺炎感染病例的臨床資料以及住院期間的檢查資料進行調查研究。結果：整理分析出去年我院支原體肺炎的發病率占各類小兒呼吸道疾病總數的百分之五十左右，秋冬季節是小兒支原體肺病的主要高發期。結論：支原體肺炎是呼吸道疾病中較為常見的疾病類型，不同病人的臨床癥狀會有所差異，主要和患者的年齡體質有關，并可能伴有肺外并發癥。

關鍵詞：小兒支原體肺炎；臨床；分析

【中圖分類號】

R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0131-01

當今肺炎已經成為主要危害兒童生命的疾病，小兒支原體肺炎的發病不具有季節的限制，因此時刻都要關注支原體肺炎的防治工作，其臨床病癥主要為呼吸道癥狀。通過研究發現，近年來患兒支原體肺炎感染的首發病癥出現在肺外的情況逐漸增多，因此出于這種原因，很容易造成疾病的誤診，從而大大增加了支原體肺炎對兒童的危害性。本文主要通過對362名患兒的臨床資料進行研究分析，并根據研究的發病特點制定出相關的防治措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

我院在2013年，因呼吸道疾病住院的患兒有736例，當中因支原體肺炎而住院的患兒有362里，支原體肺炎的發生概率為49.2%。診斷依據為《諸福棠實用兒科》第七版的支原體肺炎診斷標準。在362例患兒中，男患兒174例，女患兒188例，患兒年齡在一歲到十六歲之間，平均年齡4.8歲。將患兒根據年齡分成四個小組，第一小組為0-3歲，第二小組為3-7歲，第三小組為7-10歲，十歲以上患兒分為第四小組，第一小組患兒為128例，第二小組患兒為172例，第三小組患兒為49例，第四小組為13例。

1.2 研究方法：

通過對362例支原體肺炎患兒的住院期間的檢查資料以及臨床資料進行分析研究，主要研究對象包括基本資料、住院期的各個檢查項目資料、臨床癥狀以及出院時的體征等各項指標檢查，對這些資料結果進行分析研究。

1.3 統計學方法處理：

本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 在我院362例支原體肺炎的病例中，一月份患病患兒有26例，二月份19例，三月份10例，四月份21例，五月份31例，六月份44例，七月份28例，八月份29例，九月份35例，十月份45例，十一月份33例，十二月份47例。尤其可見，支原體肺炎一年四季均可發病，其中春季支原體肺炎患兒占各呼吸道疾病總數患兒的34.2%，夏季占50.2%。秋季占62.7%，冬季占51.7%，可見秋冬季為支原體肺炎的多發期。

2.2 除了對季節性的研究之外，同時也對患兒年齡特征與支原體肺炎的發病關聯性做了研究分析，各組的統計比較有差異學意義（P<0.05）。第一年齡組（0-3歲）支原體肺炎占各種呼吸道疾病總數的30.8%，第二年齡組（3-7歲）中支原體肺炎占各類肺炎總總數的79.1%，第三年齡組（7-10歲）的支原體肺炎占各類肺炎總數的62.9%，第四年齡組（10歲以上）的支原體肺炎類型占所有肺炎類型的51.8%。由此可見支原體肺炎在學齡期患兒中發病率最高。

3 討論

3.1 小兒支原體肺炎的流行情況以及相關護理：

支原體感染存在著流行性，因此防止患兒的交叉感染以及再次感染，就首先需要保持空氣流通，同時患兒的飲食結構要保證容易消化且富有營養，確保患兒的呼吸道順暢，常給患兒翻身拍背，保證呼吸道分泌物可以及時排除，針對患兒的病癥，給予祛痰平喘的療方，支原體肺炎主要傳播途徑為飛沫傳播，通常為散發病例，全國都可發病，秋冬為多發期，根據經驗來看，大約每三至七年會出現一次地區性的流行。支原體肺炎的臨床病癥除了肺炎之外，還可以以支氣管炎、咽炎以及氣管炎的病癥作為表現形式，因此在疾病診斷時，需要做血清學檢查，防止誤診等現象發生，此外此疾病痊愈后，患者仍然會攜帶此種病毒體。

3.2 小兒支原體肺炎的發病癥狀以及預防：

小兒支原體肺炎具有潛伏期，通常為八到三十五天。患兒發病癥狀主要為發熱、咳嗽、頭痛、厭食等癥狀，除了肺部的病癥之外，還有可能出現消化系統以及血液系統等全身各系統的并發癥以及體征，特別是在嬰兒期的患兒，疾病導致的胸部體征較為明顯。支原體肺炎雖然較難復發，但偶爾也會出現復發的病例。

經過治愈后，小兒支原體肺炎患者基本能夠完全康復，但期間的治療期會比較長，同時很少出現大型并發癥的情況，偶爾有中耳炎、心肌炎、以及溶血性貧血的并發癥出現。根據患兒自身的體制，有些患兒在愈后的肺功能恢復上會比較慢，并且偶有肺部病變的情況，但復發的情況比較少見。

參考文獻

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