黃體酮膠囊治療先兆流產的效果探討

摘要：

目的：觀察和分析黃體酮治療先兆流產的臨床效果。 方法：選擇我院2010年1月至2011年1月接收治療的60例先兆流產患者，將其隨機分成觀察組和對照組，每組患者30例，觀察組患者采用黃體酮膠進行治療，對照組患者采用多力瑪進行治療，分別比較兩組患者的臨床治療效果。 結果：觀察組患者的總有效率為96.7%，對照組患者的總有效率為80%，兩組數(shù)據差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05；治療過程中兩組患者均沒有出現(xiàn)明顯不良藥物反應。 結論：黃體酮治療先兆流產的臨床效果顯著，可以有效緩解患者的病情，提高患者的生活質量，且藥物安全性高，無副作用，在先兆流產的臨床治療中值得推廣應用。

關鍵詞：黃體酮膠囊；先兆流產；臨床效果

【中圖分類號】

R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0086-01

先兆流產主要是指孕婦在妊娠過程中有流產的癥狀，但是通過及時采取措施急性保胎處理，可以繼續(xù)妊娠保住胎兒，但是胎兒不足月便會生產[1]。該病癥通常發(fā)生在孕婦妊娠的早期，其主要臨床表現(xiàn)為：孕婦陰道少量出血，且伴有輕微間接性子宮收縮的癥狀。孕婦在妊娠過程中一旦出現(xiàn)先兆流產，會給胎兒的生命健康造成極大的威脅[2]。需要及時采取有效措施急進行治療和處理，黃體酮膠囊治療先兆流產的效果顯著，在臨床上被廣泛應用[3]。本研究主要以我院2010年1月至2011年1月接收治療的60例先兆流產患者為研究對象，分析黃體酮治療先兆流產的臨床效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

擇我院2010年1月至2011年1月接收治療的60例先兆流產患者為研究對象，將其隨機分成觀察組和對照組，每組患者30例；對照組患者年齡分布19-36歲，平均年齡27.5歲；其中初產婦22例，經產婦8例，孕期45-69d；觀察組患者的年齡分布為22-35歲，平均年齡28.3歲，其中初產婦18例，經產婦22例。兩組患者在年齡、生理特征、孕周以及家庭環(huán)境等基本資料差異不顯著，具有可比性。

1.2 方法： （1）所有患者出現(xiàn)先兆性流產后要及時調整生活作息，減少活動、多休息。（2）患者要嚴格禁止性生活，避免引導被感染，刺激子宮，同時要放松精神。（3）對照組患者采用多力瑪進行治療，1天3次，每次4.5mg，飯后服用。（4）觀察組患者采用黃體酮膠進行治療，1日2次，每次100mg，分早晚服用。（5）兩組患者的治療療程均為一周。

1.3 觀察項目：

分別觀察兩組患者的臨床治療效果以及不良用藥反應，并進行詳細地記錄。患者的治療療效評定標準為，痊愈：患者出血現(xiàn)象停止，身體各項指標均顯示為正常，先兆流產癥狀完全消失；好轉：患者出血量明顯減少，先兆流產的癥狀得到基本消失，身體各項指標均顯示正常妊娠；無效：患者出血量沒有得到控制，甚至增加，腹痛加重，采用清宮術進行進一步治療。

1.4 統(tǒng)計學分析： 對數(shù)據庫的錄入及統(tǒng)計分析均通過 SPSS16.0 軟件實現(xiàn)。其組間構成比較用卡方檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析，兩組均數(shù)比較用 t 檢驗，治療前后比較用配對 t 進行相關檢驗，P<0.05，表明具有統(tǒng)計學意義[4]。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較，見表1.

表1 兩組患者的臨床治療效果比較[n（%）]

從表中數(shù)據可知，經治療，觀察組患者的痊愈人數(shù)有18例。好轉人數(shù)有11例，無效人數(shù)有1例，總有效率為96.7%；對照組患者的痊愈人數(shù)為15例，好轉人數(shù)為9例，無效人數(shù)為6例，總有效率為80%，兩組數(shù)據差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2.2 兩組患者不良用藥反應情況比較： 患者用藥治療期間，對照組患者有1例出現(xiàn)不良用藥反應，經治療，不良反應消失；觀察組患者用藥過程中沒有出現(xiàn)不良用藥反應的例數(shù)。住院觀察一周后，所有患者均順利出院。

3 討論

先兆流產主要是指產婦在妊娠28周之前出現(xiàn)下腹酸痛、陰道流血以及小腹墜脹等現(xiàn)象，給胎兒的健康生長造成極大的威脅[5]。近年來，隨著人們生活節(jié)奏的加快，生活壓力也越來越大，人們生活方式也發(fā)生了很大的改變，導致因先兆流產住院治療的孕婦呈逐年上升的趨勢，如何有效治療先兆流產成為人們越來越重視的話題。對于癥狀輕微的先兆流產，經過合理的治療以及休息時間的保證可以緩解病情，停止流血[6]。臨床上通常采用多力瑪對先兆流產產婦進行保胎治療，該藥物可以有效增強患者胎盤滋養(yǎng)層上的內分泌活性，抑制宮縮，維持妊娠。另外，近年來，用得較為廣泛的黃體酮膠囊，可以將患者子宮內膜從增殖期改為分泌期，為胎盤的形成提供有利的條件，提高患者子宮的興奮性，達到保持妊娠的效果。

本研究結果顯示，觀察組患者的總有效率為96.7%，對照組患者的總有效率為80%，兩組數(shù)據差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05；治療過程中兩組患者均沒有出現(xiàn)明顯不良藥物反應。綜上所述，黃體酮治療先兆流產的臨床效果顯著，可以有效緩解患者的病情，提高患者的生活質量，且藥物安全性高，無副作用，在先兆流產的臨床治療中值得推廣應用。

參考文獻

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[3] 辜學敏，李潔明，何秋苑，等.多力瑪治療早期先兆流產的作用研究[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2011，13（11）：84-86

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